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医疗保险热门问答

高端医疗和百万医疗都是医疗保险,但它们之间存在一些关键区别。以下是一篇关于高端医疗和百万医疗之间区别的文章:1.覆盖范围:高端医疗通常覆盖更广泛的医疗服务,包括私立医院、专家门诊、手术、康复治疗等。而百万医疗通常仅限于公立医院的普通部,覆盖范围相对较窄。2.保额:高端医疗的保额通常较高,可以达到数百万甚至千万,足以应对严重的疾病或意外。而百万医疗的保额通常在100万至300万元之间,虽然足够应对一般的医疗费用,但在面对严重的疾病或意外时可能不足以覆盖全部费用。3.免赔额:高端医疗的免赔额通常较低,甚至为零。这意味着患者只需要支付医疗费用,而无需承担任何免赔额。而百万医疗的免赔额较高,通常在1万元至2万元之间,患者需要承担一定的费用。4.费用:高端医疗的费用通常较高,可能需要数万元甚至数十万元。而百万医疗的费用相对较低,通常在数百元至数千元之间。5.适用人群:高端医疗适用于对医疗服务质量有较高要求的人群,如企业高管、高净值人士等。而百万医疗适用于对医疗费用有预算限制的人群,如普通工薪阶层等。总之,高端医疗和百万医疗在覆盖范围、保额、免赔额、费用和适用人群等方面存在一定的区别。在选择医疗保险时,需要根据自己的需求和预算来决定购买哪种类型的保险。
百万医疗险的缺点主要是有免赔额,很多百万医疗险的免赔额都为1万,也就是说只要超过的部分才能进行报销。尽管也有少数百万医疗险的免赔额有所降低,甚至可以作答0免赔,但是也意味着保费的上涨,所以这样来看其实也不一定要选择0免赔额的百万医疗险。还有一点是百万医疗险大都为短期保险,短期保险需要考虑的一点是续保问题,可能会面临停保和重新投保的困扰。关于排名第一的百万医疗险,其实很多百万医疗险产品都很不错,大家可以根据自己的需求选择,适合他人的保险未必适合每个人,所以最好的保险就是适合自己的保险产品。
儿童是否有必要购买高端医疗保险,这取决于他们的健康状况、家庭预算以及父母对医疗服务的期望。以下是一些需要考虑的因素:1.医疗需求:高端医疗保险通常覆盖更广泛的医疗服务,包括私立医院、专家门诊和昂贵的治疗方法。如果您的孩子有特殊的医疗需求,如遗传病或需要长期护理,购买高端医疗保险可能是一个好主意。2.预算:高端医疗保险的保费通常较高。在购买保险之前,需要确保家庭的预算允许支付保费和其他相关费用。可以考虑购买一份适合家庭预算的普通医疗保险,以应对常见的医疗需求,然后再决定是否购买高端医疗保险。3.医疗服务的质量:如果您的孩子需要高质量的医疗服务,如专家门诊、高级医疗设备或舒适的住院环境,购买高端医疗保险可能是一个好选择。这可以确保他们在需要时获得最佳的医疗服务。4.家庭观念:有些家庭更注重生活质量,愿意为更好的医疗服务投入更多。在这种情况下,购买高端医疗保险可能是一个合适的选择。总之,儿童是否有必要购买高端医疗保险取决于他们的具体需求和家庭预算。在购买保险之前,请确保充分了解保险覆盖范围、保费和其他相关费用,以便做出明智的决策。
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深蓝君
防癌险,可以看作简化版的重疾险,它只保障癌症,只要确诊癌症就能获得一笔保险金,这笔钱没有用途限制。防癌医疗险,可以看作简化版的百万医疗险,用来报销癌症治疗费用,实报实销,报销金额不会高于保额。防癌险和防癌医疗险拥有很多相似之处,两者都只保癌症,健康告知很宽松,投保年龄限制小,70/80岁的老人也有机会投保。当然它们也有很多不同,主要如下:可以看到,两者最大的区别在于赔付方式上,防癌险属于给付型,确诊癌症就能一次性赔付一笔钱,而防癌险属于报销型,报销癌症治疗费用。
2041 看过
深蓝君
为了更好的向大家介绍不同保险公司的绿通服务,深蓝君特意选择了3家保险公司进行举例,通过对比案例,我们能更好的看出各家保险公司的差异。这里深蓝君需要提醒一下,我们想尽可能的保证内容的及时性与准确性,不过受制于如下因素:时效性:绿通标准在不同的时间点,保险公司政策会变;渠道差异:代理人渠道和经纪代理渠道,政策会存在一定差异;内容获取:官网获得的资料可能保险公司更新不及时。所以在了解了上面信息之后,我们通过3家保险公司的对比,看看绿通服务到底含金量多大,水分多大。通过上图我们可以了解到,购买年金险、重疾险,只要年缴保费达到一定的规模,就能获得医疗绿色通道服务。不过深蓝君在对比过程中,也发现了一些差异:门槛差异:不同保险公司年缴保费的门槛是不同的;险种差异:有的保险公司不论重疾险、年金险都是可以获得绿色医疗通道服务,而有的公司只有重疾险才能获得,年金险是无法获得绿通服务的。使用范围差异:有的绿通只能被保险人使用,有的还把范围放大到投保人、被保险人,有的甚至连直系亲属都可以使用(父母、子女、配偶)所以不同的公司标准是不同的,上图中选取的也仅仅是3家保险公司的绿通门槛对比,有些传统保险公司虽然品牌曝光度比较高,但是重疾险还没有提供绿通服务,大家在选择产品的时候可以关注一下。
870 看过
深蓝君
大多数的抗癌药,医院买不到,我们需要拿医生开的处方单,到外面药店去购买。通常这类抗癌药也比较昂贵,一个疗程就得花好几万。于是医疗险里面,有无外购药的保障?保障情况如何?成为了很多朋友关心的问题。比如:买了保证续保20年的医疗险,外购药保障也能保证续保20年吗?这里我们给大家整理了一些产品外购药的具体情况:(好医保终身防癌医疗在非指定的二级及以上公立医院就诊,经社保后报销比例为90%)相比之下,医享无忧、好医保长期医疗(保20年)、好医保终身防癌医疗险,这三款产品的外购药保障都不错,不仅写进条款,还能保证续保。如果看重外购药保障,建议优先考虑以上3款产品。其中好医保长期医疗(保20年)的在社保报销后赔付90%,和其他产品比低一些。而e生保长期医疗和好医保长期医疗(保6年),这两款产品的外购药是不保证续保的,可能存在不稳定性。
745 看过
深蓝君
对于一些身体比较弱的朋友,一年看个几次门诊很常见,花的钱还是让人有些肉疼的。如果你想少花点钱,可以考虑下门诊险。①门诊险,有什么特点?门诊险属于医疗险的一种,市面上的医疗险大概能分为3类,即门诊险、小额医疗险、百万医疗险。这3种医疗险到底区别在哪?为了方便大家了解,我们整理了一张表:直接说结论:门诊险主要用来报销一些小病,比如感冒、发烧,适合给孩子或身子比较弱的人买。这里需要提醒大家,门诊险最大的不足在于:没法保障大病风险。所以,一定要先买了百万医疗险后,再去考虑门诊险,毕竟要优先保障不能承受的大病风险。感冒发烧即便保险不能报,也无非就是多花点小钱,任何人都能承受。下面跟大家聊聊,门诊险该怎么挑才能不踩坑?②门诊险,到底该怎么选?门诊险的使用频率很高,如果不小心买的产品比较坑,就得不偿失了。bob体育半岛入口 实验室测评了几十款门诊险后,为大家总结了一份排坑指南:我们给大家举几个常见的例子:如果你想报销更多的费用,就可以选择报销上限高的,比如每天报销500元、甚至没有限额的门诊险。住在北京平谷区的朋友,有些产品约定当地医院不赔,就可以选择没有这个限制的产品。这里提醒下大家,理赔时一定保留好自己的病历、发票,这样理赔会更快。在下面的具体测评中,我们会帮大家重点排查上面提到的这些坑。
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投保线下产品的健康告知

分类:医疗保险
深蓝君
除了购买线上的互联网产品,很多朋友也会投保线下的产品,一般线下产品的的如实告知都是通过问卷的方式进行,下图是深蓝君找到的某产品问卷:深蓝君建议:只要是健康告知问卷询问到的内容,都应该如实回答。上面只是某家保险公司的问卷,不同公司会存在一定的差异。写到这里,肯定会有一些朋友有个疑问,我需要把我过去的医疗记录都列出来吗?比如几个月前的发烧、几年前的摔伤半月板检查、十年前的门诊检查记录?如果真的费劲心思仔细回忆,相信大家还是能列出来很多条的。我们看看保险法是如何规定的。保险法第十六条:投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的,保险人不得解除合同;发生保险事故的,保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。只有那些足以影响保险公司是否承保或者提高保险费率的,需要进行如实告知。如果未告知的的内容对承保结论没有影响,保险公司是不能拒赔和解除合同的。如果不确定自己的的问题是否影响承保,或者代理人也没办法给你专业的意见,那么深蓝君建议你如实告知。保险公司的核保团队都具有深厚的医学背景和实际经验,这个问题就交给他们处理就好了。
987 看过
深蓝君
惠民保和百万医疗险,在报销额上差别很大吗?为了更直观地了解,我们同样举个例子。老张因治疗肺癌,花了以下医疗费用:老王共花了45万,除了医保报销20万外,还需要自己承担25万。如果他买了360城惠保,可以帮他分担10.4万,剩下14.6万仍然需要自掏腰包,是一笔不小的负担。但如果他买的是尊享e生2020,医保目录外、特殊门诊放化疗等费用都能报销。并且,原本需自付的1万免赔额,也因为罹患重疾而降为0,相当于几乎不用自己额外掏钱。可以看到,百万医疗险虽然更贵、健康告知更严格,但它可以做到在重疾面前,报销绝大部分费用。所以,我们建议身体健康的朋友,优先选择百万医疗险。最新医疗险推荐清单:
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长期医疗险,到底怎么选?

分类:医疗保险
深蓝君
好医保系列的产品一直都备受关注,目前已有保6年、20年的百万医疗险。此外,还有保终身的防癌医疗险,例如人保的好医保终身防癌医疗、平安的i康保终身防癌医疗。那这些产品,到底要怎么选呢?我们做了一张对比表,来给大家详细分析下:可以看到,百万医疗险不限病种都能报销,但最长只保20年;而终身防癌医疗险,虽然能保一辈子,但只报销癌症治疗的费用,总之各有优势。我们的建议如下:如果身体不太好:例如有高血压、糖尿病,买不了百万医疗险,可以考虑好医保终身防癌医疗或i康保终身防癌医疗。能保最高发的癌症,一辈子都不用担心续保问题。如果身体健康:首选百万医疗险,比如保20年的好医保就很不错,至少未来20年不用担心停售,尤其适合50岁、60岁左右的老人考虑。目前保20年的医疗险到期都需要审核,这种情况短期内可能也不会改变,毕竟保险公司刚开始开发这类新品,都还是比较谨慎。如果在意这点,先选择保6年的产品,我们觉得也没有问题。
621 看过
深蓝君
了解了百万医疗险的5大真相,接下来,我会告诉你百万医疗险到底如何挑选。牢记这4个挑选要点,买到一款高性价比的百万医疗险并非难事。下面我们一个个来看:1、四大基础保障是否齐全一款合格的医疗险,有四大基础保障:住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊。这些基础责任,一个都不能少。住院医疗:保的是因意外事故或疾病需住院治疗而产生的各项费用,只要费用是必需且合理的,都是可以报销的。特殊门诊:有些大病和慢病不一定需要住院,如高血压、糖尿病,在门诊也可以做治疗,所以便有了特殊门诊。住院前后门急诊:住院之前,挂号看门急诊在所难免;出院后,还可能涉及门诊复查;所以,只要前后两次是以相同的原因在门急诊治疗,这些费用是都能报销的,最多能报销前30天后30天的费用。门诊手术:门诊手术是以小手术为主,一般不需要住院治疗,随治随走;常见的如:门诊外科(脓肿引流)、眼科(刮沙眼)、牙科(拔牙)、急诊(清创缝合)等。只要涉及到就医治疗,这4种情况或多或少都会用上;所以,但凡有不保某一项的百万医疗险,可以直接拉黑。比如京东安联臻X无限医疗2021和新华康X华尊,这两款产品都不含门诊手术。2、注意续保条件买医疗险,除了保障情况,其次看重的一定是“稳定性”了。如果买的是一年期产品,一旦身体变差或者产品停售,可能就与医疗险无缘了。而漫漫人生,没有医疗保障,总感觉在裸奔。可能你会说还有医保,兜个底还是不成问题的。确实,医保是我们最基础的保障,遇到小病小痛,也能报销绝大部分;但碍于封顶线,在面对一些极端的风险上,还是力不从心的。所以,要想山前有路,那就得提前铺路;选择一款稳定性好的百万医疗险,医疗保障问题就可以迎刃而解。我也把百万医疗险可以保证续保的产品,都找出来了,主要如下:目前为止,保证续保期限最长的是20年,所以别轻信代理人所谓的保终身;保终身的是防癌医疗,只保癌症,差别不是一丁半点。如果只看保障期限的话,保20年的这几款产品都是佼佼者,在这20年内,不管是身体情况变差还是出险理赔过,亦或是产品停售,保障都不受影响。若要优中选优,那就再从外购药、增值服务保障方面进一步做对比。3、注意外购药保障70万砍成3万3,去年医保谈判再现灵魂砍价。随着医保谈判代表张劲妮的一声成交,高达70万一针的天价罕见药“诺西那声钠注射液”创下了3.3万一针的价格。全国的SMA(脊髓性肌萎缩症)家庭们都看到了希望。但即使灵魂砍价进了医保,3万3的费用仍然不低。而且第一年要打6针,要花费19.8万;之后每4个月1针,每年花费9.9万,年年如此,不可断绝。进了医保的抗癌药还好,要是没进的,那就芭比Q了;比如去年医保谈判失败的“CAR-T”治疗,虽然对白血病和淋巴癌治疗效果很明显,但一针高达120万。所以,面对如此天价“抗癌药”,只依赖医保是远远不够的;这时候,“外购药”的重大作用就凸显出来了。例如太平洋的e享护·医享无忧这款百万医疗险,它所涵盖的外购药保障就能报销这种天价药品:所以,大家在选购百万医疗险的时候,一定、一定要看有没有外购药保障,因为它真的很重要。4、注意增值服务增值服务,算是在基础保障上另行赠送的服务,一般也不会在条款中体现,而是会展示在产品详情面。不过,不要瞧不起这项不起眼的服务,对于就医体验、就医质量都有着非常大的提升。一般来说,各家保险公司的增值服务都不大一样,包括:其中,最常见、最重要的是前三种:就医绿通:相当于VIP通道,看病就医有专人安排,非常省心;质子重离子医疗:属当前最尖端、最优质的癌症治疗手段及医疗资源,癌症的治愈率高、效果好。费用垫付:保险公司能帮我们先行垫付住院费用或押金费用,解决我们的燃眉之急。需要特别留意的是,异地就医不能用医保结算时,垫付比例一般会降低为60%;所以,异地就医前一定要先进行备案,垫付比例才会更高。如果你比较看中服务和就医体验,那么最好选择含以上三种增值服务的百万医疗险产品。
深蓝君
如果同时购买了防癌医疗险和百万医疗险,那么可以重复报销吗?防癌医疗险和百万医疗险都是报销型保险,一般是先治病后报销,有些产品可以让保险公司先垫付,治疗过程中花费多少就报多少,报销的金额低于治疗费用。如果不幸罹患癌症,虽然防癌医疗险和百万医疗险都保障癌症,但只能选其中一份来报销;如果因其他疾病住院,那么只有百万医疗险能报销。因此,专心君建议优先考虑百万医疗险,若经济条件允许,想要加强癌症方面的保障,可以考虑搭配一份防癌险。防癌险相当于浓缩版的重疾险,属于赔付型保险,一旦确诊癌症,就能赔付一笔钱,且不限制用途。
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什么保险能保外购药?

分类:医疗保险
深蓝君
常见的保险中,能报销外购药的主要有百万医疗险和特药险。虽然它们都能报销外购药费用,但两者的具体保障会有所区别。到底谁的外购药保障更优秀?我们要怎么选择呢?1、百万医疗险,外购药保障如何?我们测评了市面上热销的5款百万医疗险,发现各家的外购药保障差异还是挺大的,具体分析如下:我们判断一款百万医疗险外购药好不好,主要看药品种类多不多,续保条件是否稳定,如果能写进条款,有直付、送药上门等增值服务,就更加锦上添花。也需要注意下责任延续,毕竟抗癌是一个持续时间长的事情。百万医疗险的外购药责任延续,需要结合续保条件来看,如果产品能保证续保,说明外购药能在保证续保期内一直申请。像保20年的好医保和保1年的尊享e生2021,虽然责任延续时间一样,但好医保能保20年,外购药写进条款,保障更稳定。所以,这样比较下来,好医保(20年版)和超越保2020(特需版)的外购药保障比较优秀,续保条件更好,药品种类也比较多。另外,好医保(6年版)投保页面虽然说特药会实时更新,不过外购药并没有写进条款,只是一项增值服务,可能存在不稳定性,介意的朋友建议考虑另外两款。虽然外购药很重要,但大家买百万医疗险时一定要综合其他的保障来全面考虑。2、特药险,保障好吗?特药险相比百万医疗险,保障比较单一,只报销特药费。我们选了目前几款不错的特药险,看看具体保障怎么样?直接说结论:与其他两款产品相比,药无忧(升级版)的保障要更优秀,虽然价格贵点,但涵盖的药品种类更多,万一确诊癌症后,3年内的抗癌药品费都能报销,责任延续时间比较长。而药神保(基础版)虽然价格最便宜,但责任延续时间稍短,只能报销确诊癌症后2年内的药品费用。大家要注意下,目前市面上的大部分特药险,一旦确诊了癌症,都不能再续保。那么特药险责任延续时间的长短,就显得比较重要,延续时间越长,就相当于保障的时间越久。总的来说,百万医疗险的保障比特药险更全面,除了外购药,其他符合规定的住院医疗费百万医疗险也能报销。如果你买的百万医疗险含有外购药保障,并且外购药能保证续保,就没必要买特药险了。但要是你的百万医疗险不保外购药,或者能报外购药但续保不稳定,最好补充一份特药险。
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应该如何看待医疗险?

分类:医疗保险
深蓝君
所有人都期望花最少的钱,获得最大的保障,但不得不承认,这种期望是不现实的。如果百万医疗险续保无需审核、并且不会调整费率,那么就不会有人每年花费几千上万元购买重疾险了。而且重疾险、意外险、定期寿险都有独自的功能,深蓝君之前也有文章说明《为什么百万医疗险无法替代重疾险》,所以希望大家能够正确看待百万医疗险作为社保补充的作用。如果这些百万医疗还能续保,并且续保价格不会高到离谱,那么还是非常建议购买百万医疗险作为临时的保障。
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税优健康险,值得买吗?

分类:医疗保险
深蓝君
相信不少人已经被税优健康险眼花缭乱的特点弄晕,下面深蓝君一起和大家看看这类保险的本质:税优健康险本质就是:一年期医疗险+万能险,仅此而已。一起看一下购买税优健康险的门槛:每年缴费:每年固定缴费2400元,2400元一部分用来支付医疗险的成本,剩余的钱累积在万能账户存钱。购买条件:被保险人年龄需要在16岁以上(未退休)才可以投保,不限职业、不论是否身体健康,只要能连续提供一年的纳税证明就能买。看了这些,是不是有点小灰心?作为医疗险来讲,每年缴费还是比较高的,但是税优健康险作为国家的政策性产品,有着所有商业保险都无法相比的优势,具体如下:优势1:保险范围广、可带病投保这种住院医疗险报销范围广,无论社保用药、还是社保范围外的药品,都是可以报销的。我们知道医疗险核保是极其严格的,身体存在一些异常或者慢性疾病,想买医疗险并不容易。但是税优健康险可以带病投保,就算有癌症、糖尿病,甚至未来准备进行手术,都是可以购买的。虽然税优健康险既不允许保险公司拒保,也不允许核保(这两项均是商业医疗险的常见处理办法),但深蓝君建议你还是要如实告知,因为不同的身体条件报销额度不同。优势2:保证续保目前几乎全部的商业医疗险都不是保证续保的,无论产品页面如何暗示、销售人员如何承诺,我们需要知道几乎全部的一年期的医疗险都不是保证续保。但是税优健康险合同中明确写明“保证续保”,这是除了社保(医保)以外,为数不多的保证续保产品。最高可以续保至75岁,保证续保的时间更久。优势3:抵扣个税我们都知道我们的工资是缴纳个人所得税后的收入,而个税是有起征点的。简单来讲,购买税优型产品可以少缴纳个人所得税。深蓝君也列举了一下,不同月收入的,能抵扣个税的金额,具体如下表:从上图可以看出,其实税优健康险能享受的税收优惠微乎其微,每年就是几百块钱,意义并不大。
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深蓝君
配置保险是一个非常个性化的事情,由于不同的孩子情况不同,适合的方案自然也是有差异的。虽然大师兄非常能够理解各位宝爸宝妈的爱子之心,但对于大多数普通家庭而言,其实没必要花太多钱给孩子购买医疗保险。要知道,归根结底,儿童的疾病风险不外乎以下两种:日常小病:发生概率高,花费不高,几千至万元不等,一般家庭能够承担得起重大疾病:发生概率低,花费高,可能几十万甚至上百万,很多家庭难以承担基于这两类风险类型,大师兄首先建议大家一定要为自家孩子办理好少儿医保,这是一项国家福利,不仅价格不贵,而且能够有效覆盖一部分基础医疗费用。当配置好了少儿医保以后,大家可以根据预算和孩子的实际情况合理搭配医疗险。常见的少儿医疗险主要有百万医疗险和小额医疗险这两大类:百万医疗险具有高保额、高免赔额的特点,能够为我们报销上百万的医疗费用,比如癌症的放、化疗费用,通常有1万元左右的免赔额,适合全年龄段的儿童;而小额医疗险则可以报销一些小额度的医疗费,比如日常发烧、骨折摔伤,免赔额通常只有0~500元,适合在已经配置了百万医疗险后作为补充保障。接下来,我就带大家逐一了解这两类医疗险。类别一:百万医疗险百万医疗险解决的是大病风险,最高能报销几百万的医药费,这类产品的稳定性很高,能够为我们带来长久的保障,但它一般有1万元左右的免赔额,所以报销是有“门槛”的。(1)百万医疗险,怎么选?想要给自家孩子选到合适的百万医疗险,我们主要关注这四个方面:基础保障责任、续保条件、癌症特药/外购药和增值服务。具体怎么看,我也帮大家做了个整理,大家可以收藏这份表格。①基本保障责任我们为孩子配置百万医疗险的主要目的,就是希望能够让孩子得到全面的医疗保障,所以最核心的基础保障必须要越全面越好。因此,一般/重疾住院医疗、特殊门诊治疗、门诊手术和住院前后门急诊这四项主要保障必须要确定没有缺斤少两。像是有些产品虽然也能报销门诊放化疗(特殊门诊),但限制报销额度设置了20万的限制,这类产品咱们尽量绕道。(某在售百万医疗险保险条款真实页面截图)②续保条件孩子一旦生病发生理赔,如果产品的续保条件不好,第二年保险公司有可能就会拒保,那么我们给孩子买的百万医疗险就成了“一次性产品”;而保证续保时间长、续保条件宽松的产品,就算发生理赔,保险公司依然要为我们续保,这样的产品才能够真正为孩子带来长期的保障,比如e享护-医享无忧,一次投保能保证续保20年,不用担心医疗险保障中断。③癌症特药/外购药一些治疗癌症的特效药,一个疗程需要十几万,让很多父母难以承担,要知道,有很多价格昂贵的药都是不在医保报销范围内的,比如说治疗白血病和癌症的天价药奕凯达120万一针,这笔费用需要全额自费!但如果百万医疗险能报销这些费用,就可以大大减轻父母的压力。④增值服务我们可以把这一项简单理解为额外服务,比如就医时保险公司可以先垫付医疗费用让孩子及时就医,再比如预约不上床位时可以走绿色通道……毕竟孩子生病都是十万火急的事情,这类服务没准能在实际就医过程中帮上大忙。类别二:小额医疗险小额医疗险是指所有总保额较低的医疗险。整体来看,这类产品的免赔额也比较低,通常为0~100元,也因此使用率比较高。(1)小额医疗险,有哪些?目前市面上最常见的小额医疗险主要有三类:门诊险、小额住院医疗险和学平险。为了方便大家的理解,我将这三类小额医疗险主要保障做了一个汇总:可以看到,这三类小额医疗险的保额、免赔额都比较低,主要针对小病小痛的报销,正好填补了百万医疗险的免赔额“空缺”。①门诊险门诊险主要是能够报销意外受伤或小毛病看门诊的费用,比如孩子平时感冒发烧、意外摔伤的相关医药费。市面上也有个别门诊险会提供疾病住院医疗保障,保障责任更全面,比如少儿门诊暖宝保超能版,我在后文详细也会详细为大家介绍这款产品。②小额住院医疗险小额住院医疗险通常能够报销1、2万左右住院时就医的费用,有效弥补百万医疗险免赔门槛的不足,覆盖因肺炎这类小病住院的费用。目前市面上也有不少小额住院医疗险还涵盖了意外门诊的保障,能够报销治疗意外烫伤跌倒的医药费,更进一步增加了实用性。③学平险学平险不同于上面两类,相信很多宝爸宝妈都不陌生。这类保险通常仅限学生购买,有的学校也会统一给学生购买。学平险的健康告知大多都很宽松,保障一般也兼顾了意外门诊和住院的医药费用,还有一些产品带有身故和残疾保障。如果你想给孩子买保险,可以参考下方的搭配思路,1000元的预算也可以给孩子配齐健康+意外保障:(2)小额医疗险,怎么选?挑选小额医疗险,我们主要需要关注两个方面:门诊医疗保障和住院医疗保障。由于目前市面上不同类型的小额医疗险保障有交叉,不同产品涵盖的就医类型有所不同,需要根据具体产品来进行判断。所以为了让大家更直观的理解,这里我把三类小额医疗险相通的挑选点整理如下:总的来说,门诊医疗保障重点关注5点:保障范围、报销比例、免赔额、保额和限额;住院医疗保障则主要关注这4个方面:报销范围、报销比例、免赔额和保额。这里就拿报销范围给大家举例,报销范围就是指看病时能够报销的范围,一般分为三种情况,它们的关系为:不限社保>社保内(含自费药)>社保内大部分的产品门诊和住院医疗报销范围都是限社保内,如果一款产品报销不限社保或者是社保内加自费药,那么这项责任就属于是产品的一大亮点了。如果你想要了解更多挑选小额医疗险的方法和细节,可以查看下面这篇文章:2022超全小额医疗险攻略!每年只需几百元,住院不花一分钱(好医保门诊险、华泰学平险……)-知乎具体一款产品如何,大家可以参照产品信息,对照上面挑选要点和链接中的报销标准参考表,比如下面这款小额住院医疗险,就能在投保页面轻松找到保障详情:(小医仙2号医疗险真实投保页面截图)整体而言,门诊险既能报销疾病门诊,也能报销意外门诊,整体保障更加全面,如果家里的孩子身体不好,经常得小病,门诊险是更好的选择;而如果是希望弥补百万医疗险1万元左右的住院免赔额缺陷,则可以优先考虑给孩子买小额住院医疗险。假如家中孩子已经读书,也可以考虑学平险,价格便宜、综合保障全面,也是不错选择。了解了医疗险的类型,接下来大师兄就重点为大家介绍几款比较有特色的产品。为了更加全面的对比,大师兄将市面上比较常见的几十款医疗险信息进行了整理:通过对比了市面上的热门医疗险产品,我分别针对于百万医疗险、门诊险和小额住院医疗险整理出来了3份测评表,也为大家写清楚了具体每一款产品的优劣势。由于学平险产品较少,我会把表现比较优秀的产品放到小额住院医疗险中一起做对比。另外也要请大家注意,产品没有绝对的好坏,一定要结合自身情况来进行选择哦!如果你自己把握不好,也可以随时来找我,我会结合孩子的实际情况,帮你挑选最合适的产品~
深蓝君
优点:(1)投保年龄范围广市面上大多数百万医疗险的投保年龄限制在60-65岁,而这款产品最高70岁都可以买,比较友好。(2)健康告知宽松大家都知道医疗险的健康告知非常严格,像结节情况、三高情况都是必问的疾病。但这款产品的健康告知没有三高、脂肪肝、糖尿病等疾病,就意味着这些人群也是可以投保的,很nice。缺点:(1)比较难达到理赔条件微笑保经社保报销后,至少自付超过3万元(尊享版)才能报销,在实际中难度比较到。要知道,在医院产品的医疗费可以分为2类:社保内、社保外。社保内费用:社保内费用也就是社保能够报销的费用,但社保内的药品分为甲类和乙类,甲类药品社保都能报销,而乙类药品只能报销一部分,比如70%,剩下的30%属于自付费用,要自己掏钱。社保外费用:社保一点都不给报,全部自费。为了方便大家理解,我们整理了一张图:如图所示,自付费用必须是社保内的费用,这部分社保是不报销的。可能大家还是觉得有些不容易理解,我们来看个例子就能明白了:北京的王女士,在三级医院治病花了30万,其中社保内费用15万,按居民医保报销:社保外费用(自费):5万社保内报销:(150000-1300)*75%=111525元社保内不报的费用(自付):150000-111525=38475元注:1300、75%分别为北京三级医院医保报销的起付线和报销比例可以看到,在北京社保内花费要15万,才能够达到微笑保的赔付条件(尊享版3万),如果还涉及社保外的费用话,那整个看病的治疗费可能达到几十万。所以,基本上罹患大病的话才能用得上微笑保,普通住院或者一些手术住院想达到几十万的费用比较难。(2)价格贵普通的百万医疗险比较便宜,对于50岁左右的人来说,一年只需要1000左右的费用,就可以买到几百万保额,还有外购药、费用垫付等增值服务。如果是花费几千上万元,不如考虑一下纯重疾险,保障期限更长。
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无法覆盖医疗费用外的支出

分类:医疗保险
深蓝君
百万医疗险有1万免赔额,小病很难报销,主要针对的是大病。但只要是大病,就不只是医疗费那么简单,有很多隐形支出都没有体现在住院清单上。比如张三因为癌症住院,起码1-2年内都无法上班,那工资还能发得下来吗?会不会直接被公司“优化”?住院之后,肯定要有人照顾,那要不要请护工?如果请,家里的钱够吗?如果不请,另一半能否既兼顾工作,又照顾病人?如果癌症当地治不好,可能还会牵涉异地就医,那去大城市的交通费、住宿费,又是一笔开销。更不说要说病人后期的康复费用,这些都是百万医疗险无法解决的。如果家里还有房贷、车贷,在收入减少、支出增加的情况下,如果积蓄不厚,同样很容易陷入经济困境。
深蓝君
老规矩我们还是先来看看产品的具体保障内容:投保年龄:30天-70周岁投保职业:1-4类投保条件:已参保京津冀地区基本医保或公费医疗(含新农合)保障期间:3/5年交费期间:3/5年等待期:90天从投保规则上可以看到,微笑保的定额给付长期医疗险和常规的医疗险差别还是蛮大的,很明显的区别就是这款产品仅限京津冀地区参加了基本医疗或公费医疗(含新农合)的人群购买。所以其他地区的朋友,或者未参加京津冀地区基本医疗的朋友都无法购买。而且,产品的保障时间为3年或5年,大家可以自由选择,以及分为基础版和尊享版。整体看下来,这款产品保障还不错,不限病种,符合下面的条件就能赔:只报社保内费用:社保外的花费是不保的,比如社保外的自费药。自付3万/5万:经社保报销后后,无论是住院前后门急诊、还是特殊门诊,只要是社保内自己花费的部分超过了3万,就能申请理赔。我们接下来在看看产品有什么优点和不足。
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好医保长期医疗,保什么?

分类:医疗保险
深蓝君
好医保长期医疗一共有2款,分别是好医保长期医疗6年期和好医保长期医疗20年期,我们一起来看看产品保障内容:2款产品均由人保健康承保,由于是同一家公司承保,所以2款产品在保障上差别不大,我们具体来看一下。
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中高端医疗险保障如何?

分类:医疗保险
深蓝君
话不多说,直接上半岛电竞网站官网 。1、安盛天平盛世臻选安盛天平是一家外资保险公司,由法国安盛公司持股,一直是国内中高端医疗险市场的佼佼者,业务体系和产品都非常成熟。盛世臻选是它们的一款互联网中高端医疗险,具体保障如下:总保额有2000万,能够报销全国二级及二级以上公立医院特需部、国际部和指定私立医院的医疗费用,如果患了癌症,则就医范围可以扩大到全球。除了特殊门诊、门诊手术以及住院前后门急诊保障外,它还多了意外门诊保障,因意外而产生的门诊费用,它也能报销。如果说大家希望能够报销门诊的看病费用,我们还可以附加普通门诊保障,不过价格就比较贵一点了,大家根据自己的预算考虑一下。2、招商信诺醇悦人生「醇悦人生」是招商信诺的一款中高端医疗险产品,比起盛世臻选,它的基础保障要更全面:「醇悦人生」总保额1000万,就医范围覆盖全球。它有含美国和不含美国两个版本可选,前者价格较高,以30岁男性为例,要16149元/年,我们这里选择了不含美国版,比较便宜。比起前面的「盛世臻选」,它多了意外急诊和牙科意外门诊:意外急诊:报销事故发生后24小时内的急诊费用。牙科意外门诊:报销事故发生后15天内的牙科门诊费用。另外,对术后康复治疗和家庭护理的费用,它也可以报销,能够减轻我们术后休养期间的经济压力。总的来说,上面2款产品我们可以称为是中端医疗险。盛世臻选更灵活,不仅可选免赔额,还能选择医院列表,价格相对“亲民”;醇悦人生价格会高一些,但疾病就医范围覆盖全球,基础保障也更丰富。下面,我们再来看看真正高端医疗险是什么个情况,保障到底如何。3、BUPA保柏精英计划BUPA在全球约有150万家合作的医疗机构,被业内称为高端医疗险中的“爱马仕”。相比前两款产品,它的「精英计划」保障非常丰富,可以说是“纯正”的高端医疗险:精英计划的保额一共有6300万,保障范围覆盖全球。相比前两款产品,它自带普通门诊保障,一年内最高能报销47.25万。如果是孕妇,产前产后的检查费用会算进普通门诊中,它也一样报销。另外它还有牙科及分娩医疗保障:牙科医疗保障:包括意外牙齿受伤和常规治疗,最高报销1.3万,但第一年投保后,有180天的等待期。分娩医疗保障:正常分娩、剖腹产,以及怀孕及分娩的并发症治疗,它都能报销,但第一年投保后,有6个月的等待期,且只报销40%医疗费用,第二年续保成功才能报销100%。还值得一提的是,0~10岁的孩子可以跟着投保的父母,免费享受该产品的所有保障,一位成人可以带一个孩子。总的来说,中高端医疗险的价格不同,所包含的保障也不同,如果要购买此类产品,还是要结合自己的需求去选择。那么我们到底如何挑选一款适合自己的产品,接下来就给大家讲一讲。
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深蓝君
话不多说,直接上表格↓↓↓从保障内容上来看,金麒麟中老年长期医疗险,算是一款常规的防癌险,因恶性肿瘤、原位癌产生的医疗费用,扣除免赔额后可100%报销。先讲它的三大核心优势,也是分别对应解决我上面提到的痛点。1、投保年龄宽松,最高80岁可投40~80岁都可以投保。敢直接把投保年龄拉到80岁的,招商仁和怕是头一个。毕竟,人到中老年患病概率可高多了,根据中国医保研究会发布的数据来看:(图源:中国医保研究会)(图源:中国医保研究会)不管是住院还是门诊支出,50岁以后,90岁之前基本都是呈直线上升的趋势,年纪越大,医疗费用支出越高。所以各家保险公司的精算师,也肯定对这部分风险门儿清,在设计产品时都会设置年龄限制。招商仁和敢这么玩,大概也是源于大公司本身的底气吧。2、健康告知宽松,三高等慢性病可投家里有老人的都知道,人一上了年纪,糖尿病、高血压、风湿等等慢性疾病就找上门了。加上现在健康意识强烈,一两年会做一次体检,大部分健康数据都被记录在册,买保险就比较困难了。金麒麟中老年长期医疗险核保就相对宽松,对于有三高、冠心病、痛风等慢性病,依然有投保的机会。3、保证6年续保每6年为一个保证续保期间,也就是说了买了这款产品后6年以内,不管是因为产品停售、发生过理赔或身体变差都可以续保,保障稳定。不用担心今年买了,明年又没有合适的保障了。金麒麟中老年长期医疗险这3个核心优势刚刚好完美解决了上面我们提到的核保严格、续保难的问题。除了以上三点,金麒麟中老年长期医疗险还有2个创新之处:4、肿瘤院外特药103种肿瘤特效药,直接写到合同里面。常见的肿瘤特效药都在其中,像中老年高发的肺癌、脑癌和淋巴癌的药品都包含在内。还可以享受特药垫付和送药到家服务。5、可升级为百万医疗险这也是个比较有意思的设计。投保金麒麟中老年长期医疗险,只要是过了犹豫期之后,就可以获得保险公司安排的免费体检机会,体检结果经过保险公司审核通过后,可免费升级一般医疗保险金。也就是说,在癌症和意外医疗保障上,又增加了200万保额的一般医疗保险金。当然了,如果查出一些较为严重的疾病,可能会除外承保。如果是正常承保的,那像骨折、肝硬化这些没达到恶性肿瘤程度的医疗费用,也可以用它来报销了。要提醒一下:体检有效期为60天,过期就自动失效了。如果不去体检,也可以,那就是一个普通的防癌险了。不过我还是建议去体检下,不管能不能升级,当做一次身体检查也好,省得小病拖成大病。去看了下,体检项目还挺齐全的。
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父母退休,如何跨省就医?

分类:医疗保险
深蓝君
我们知道很多父母是和子女一起生活的,如何能够方便的跨省就医就是很多人关心的问题。先说一个好消息,目前已经有近7000家医院加入跨省异地就医结算,全国88%的三级定点医院已联接入网。从务实的角度来讲,异地就医联网更多的是惠及已经退休的老年人,如果父母正在随子女在异地跨省养老,那这绝对是一个好消息。那么应该如何操作呢?我们以A同学父母为例:A同学父母在西部某小县城工作生活,目前已经退休,在深圳同A同学生活在一起。如果要实现医保在深圳直接住院结算,那么需要进行如下三步:第一步:查询就医医院首先A同学可以通过社会保险网上查询系统(网址:首页),查询深圳哪些医院可以进行异地结算,目前有17家医院已经加入异地结算系统:所有17家网络中的医院,都是可以直接异地就医结算的。第二步:老家备案A同学父母需要回到老家的社保机构备案,深蓝君找了某地的异地备案要求:1、申请人社会保障卡;2、申请人身份证复印件一份;3、内地长期居住相关证明。只有在老家登记备案后,才可以在深圳上述联网的医院中直接进行异地就医结算。第三步:刷卡报销不同的地方对社保卡要求可能不同,以深圳为例需要使用金融社保卡,所以深蓝君也建议你了解一下当地的社保局对医保卡的要求。在完成了上述三步后,A父母就不用回老家看病,在名单中的医院就能使用社保卡,轻松实现异地结算。不过请注意,医保异地直接结算是指住院医疗费用,不包含门急诊费用。可能有的朋友会比较好奇,既然可以跨省进行异地就医,那么报销比例是多少呢?关于医保结算,深蓝君建议大家知道如下两个原则:报销范围:哪些药品和医疗费用能报、哪些不能报,都是按照就医地的药品目录进行的,上述的例子当中,报销范围就是按照深圳的标准。报销比例:医保报销起付线、报销比例、最高限额,都是按照老家(参保地)的标准。
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