【生育保险】上海生育保险怎么用?

都莱
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前言:上海生育保险是指符合生育保险计划的上海市参保人员在生育期间享受的医疗保障和待遇,主要包括生育医疗费用、人工流产医疗费用以及产假期间的工资收入等。符合生育保险药品目录的药品,可在药店购买并结算时锁定购药品种名称,及时到社保卡识别终端刷卡进行报销。流产产生的医疗费用报销比例与生育产生的医疗费用报销比例相同。生育保险金所发放的产假期间收入,应当全部划入产假期间工资保险账户,由生育保险统筹基金支付。

一、什么是上海生育保险?上海生育保险是指符合生育保险计划的上海市参保人员在生育期间享受的医疗保障和待遇,主要包括生育医疗费用、人工流产医疗费用以及产假期间的工资收入等。


二、上海生育保险的使用条件?1.上海市户籍人员、农村合同制员工、城镇私营小企业人员、城镇个体工商户等社会保险范围内的人员均可参保。2.符合条件的家庭户和单独户的非抚养人员均可申请地方补助。3.缴纳生育保险费满一年,才可享受生育保险待遇。


三、生育医疗费用如何使用?1.申报医疗费用。产妇(不含计划生育手术)出院后,持2016年9月之后新版现场医保结算凭证及相关材料(护士站或出院小结等)到生育保险经办机构办理生育保险医疗费报销。2.医疗费用报销标准。2016年全市执行:基本医疗保险和大病保险起付线以下部分按70%报销,起付线以上全部报销。3.生育药品报销。符合生育保险药品目录的药品,可在药店购买并结算时锁定购药品种名称,及时到社保卡识别终端刷卡进行报销。


四、人工流产医疗费用如何使用?1.申报医疗费用。同生育手术申报流程相同。2.医疗费用报销标准。流产产生的医疗费用报销比例与生育产生的医疗费用报销比例相同。


五、产假期间的工资收入如何安排?1.产前请假。离预产期前90日内,孕妇可向用人单位提出产前请假申请,可以请假15天。2.产假放置方式。生育保险金所发放的产假期间收入,应当全部划入产假期间工资保险账户,由生育保险统筹基金支付。3.社会保险费缴纳问题。参保人员在享受生育保险待遇期间,由单位和个人共同缴纳生育保险费。

注意:以上内容如果有关保险产品需注意,保险的具体条款可能会更新,购买时务必与保险规划师确认最新的产品详情。
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