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ACE163

泸惠保(沪惠保)意外或疾病住院费用可以报销。具体来说,泸惠保(沪惠保)的保障范围包括以下几个方面:

特定住院自费医疗费用保险金:

被保险人在当地二级及以上医保定点医院普通住院部住院治疗期间,因疾病或意外伤害发生的特定自费医疗费用(药品费、手术材料费和检查检验费),在扣除免赔额后,非既往症人群可按70%报销,既往症人群可按50%报销。

年度免赔额根据不同情况有所调整,如基础免赔额为1.2万元/年,连续两年投保且无理赔享优待免赔额为1.1万元/年,连续三年投保且无理赔享优待免赔额1万元/年。

保额为100万,其中单品药品费年度赔付以30万元为限,单次住院手术材料费年度赔付以20万元为限,PET-CT检查费每年仅限赔付一次。

国内特定高额药品费用保险金:

被保险人在上海市二级及以上医院门诊或上海市具备销售药品资质的药店购买《特定高额药品目录》中的药品且符合适应症,非既往症人群可按70%报销,既往症人群可按30%报销。

保额为100万元。

质子、重离子医疗保险金:

被保险人因恶性肿瘤在上海市具备质子、重离子治疗资质的医疗机构内接受质子、重离子治疗,非既往症人群可按70%报销,既往症人群可按30%报销。

保额为30万元。

海外特殊药品费用保险金(注意:这里的信息在提供的参考文章中并不直接针对泸惠保,但类似产品可能有此保障):

被保险人在指定的海外医疗机构产生的特殊药品费用,非既往症人群和既往症人群的报销比例可能与上述类似。

保额通常为30万元。

CAR-T治疗药品费用保险金(注意:这一保障并非所有泸惠保版本都有,但类似产品可能有此保障):

报销比例为100%,保额通常为50万元。

请注意,以上信息是基于一般性的泸惠保(沪惠保)产品特点进行描述的,具体的保障范围和报销标准可能因不同版本或更新而有所变化。建议在购买前仔细阅读保险合同和条款,或咨询相关保险公司以获取准确信息。

发布于 2024-06-21
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