为什么重疾险不保障原位癌

原位癌是上皮细胞增生达到恶性病变的早期阶段，并未达到重疾的严重程度。一般通过外科手术切除就可以了，无需放疗化疗。患者的5年生存率和普通人几乎没有差别，治疗费用也不高。由于危害程度不高，原位癌通常被定义为轻症，大部分重疾险会赔付20%30%的保额，比如买了50万保额重疾险，得了原位癌，保险公司会赔付10-15万的保险金。

癌症作为人类的“杀手”，之所以人人谈癌色变，是因为癌细胞一旦转移，就很难完全控制。而原位癌恰恰没有这个特点，原位癌本质上并不属于真正的癌症，因为在原位癌阶段，癌细胞没有转移扩散到机体组织内部。它的治疗手段主要是手术切除，不用做放化疗，而且预后良好，患者很快就能恢复正常工作，也不会花巨大的医疗费用，更不会使家庭经济收入中断。而重疾险保的是严重而花费巨大的疾病，原位癌明显不符合这些条件。20201年重疾险新规也明确将“原位癌”排除在重疾和轻症定义之外，即不在重疾的理赔范围内。

有的重疾险不赔付原位癌，主要基于以下几个原因：一、原位癌的定义与特性定义：原位癌，又称Bowen氏病或上皮内上皮癌，是上皮的恶性肿瘤局限在了皮肤或粘膜内，还没有通过皮肤或粘膜下面的基底膜侵犯到真皮组织，更没有发生浸润和远处转移的状态。因此，原位癌有时也被称为“浸润前癌”或“0期癌”。特性：原位癌具有不危及生命、不容易转移、容易治愈且治疗费用低等特点。其治疗方案通常比较简单，通常是直接切除，不需要做化疗，且费用相对便宜。二、重疾险的保障范围与赔付标准保障范围：重大疾病保险所保障的“重大疾病”通常具有病情严重、治疗花费巨大、不易治愈等特征。这些疾病会在较长一段时间内严重影响到患者及其家庭的正常工作与生活，且需要进行较为复杂的药物或手术治疗，支付昂贵的医疗费用。赔付标准：原位癌虽然名字中带“癌”，但严格意义上讲，它根本算不上真正的癌症，而只是癌症的胚胎时期。因此，它不符合重疾险中“重大疾病”的定义和赔付标准。三、行业规范与合同约定行业规范：中国保险行业协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中，明确将原位癌排除在恶性肿瘤的保障范围之外。合同约定：基于上述行业规范，保险公司在设计重疾险产品时，通常会将原位癌排除在赔付范围之外。这一约定在保险合同中明确列出，成为保险公司拒赔原位癌的法律依据。四、其他可赔付原位癌的保险产品虽然重疾险不赔付原位癌，但市场上仍存在一些其他保险产品可以赔付原位癌。例如：轻症责任：部分重疾险会以附加险形式附加轻症责任或直接列入主险的保障责任，其中可能包含原位癌的赔付。但赔付比例和次数通常有限制。部分防癌险：虽然大多数防癌险将原位癌在恶性肿瘤中排除，但仍有部分产品的合同将原位癌列入保险范围。医疗险：普通医疗险、百万医疗险等不限病种，可以报销原位癌发生的住院医疗费用。但具体赔付比例和额度需根据保险合同条款确定。综上所述，有的重疾险不赔付原位癌，主要是因为原位癌不符合重疾险中“重大疾病”的定义和赔付标准，且行业规范和保险合同中均有明确规定。但消费者仍可根据自身需求选择其他可赔付原位癌的保险产品来完善保障。

重疾险不包含原位癌的原因主要有以下几点：一、原位癌的定义与特性原位癌是指癌细胞局限于起源组织的黏膜层或皮肤表层，没有侵犯到基底膜以下，也未发生淋巴或血液的远处转移。它通常生长缓慢，不易被察觉，且治疗效果较好。由于原位癌没有发生转移，因此其治疗费用相对较低，且治愈率较高。二、重疾险的保障范围与赔付标准重疾险所保障的“重大疾病”通常具有病情严重、治疗花费巨大、不易治愈等特征。这些疾病会在较长一段时间内严重影响到患者及其家庭的正常工作与生活，且需要进行较为复杂的药物或手术治疗。然而，原位癌并不符合这些特征。由于其病情相对较轻，治疗费用低，且治愈率高，因此不被纳入重疾险的保障范围之内。三、行业规范与合同约定中国保险行业协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中，明确将原位癌排除在恶性肿瘤的保障范围之外。这一规定使得保险公司在设计重疾险产品时，通常会将原位癌排除在赔付范围之外。同时，保险合同中也会明确列出不赔付的疾病范围，其中就包括原位癌。四、原位癌的潜在风险与保障需求虽然原位癌不属于重疾险的保障范围，但它仍然存在着进一步恶化成为癌症的可能性。因此，对于原位癌，患者仍应积极采取治疗措施，以防止其进一步发展。然而，由于重疾险不赔付原位癌，患者可能需要通过其他途径来寻求保障，如购买包含原位癌保障的轻症保险或防癌险等。综上所述，重疾险不包含原位癌主要是由于原位癌的病情较轻、治疗费用低、治愈率高以及行业规范和保险合同的约定等因素所致。然而，患者仍应关注自身健康状况，积极采取预防措施，并在必要时通过其他途径来寻求保障。

重疾险不赔原位癌的主要原因涉及原位癌的定义、重疾险的保障范围以及保险合同的约定等多个方面，以下是对此问题的详细分析：一、原位癌的定义与特性原位癌是指上皮恶性肿瘤局限在皮肤或黏膜内，还未通过皮肤或黏膜下面的基底膜侵犯到周围组织的癌症。它具有局限、早期、症状不明显、治愈率高、发展缓慢等特点。由于原位癌的癌细胞尚未突破基底膜，没有发生转移，因此其病情相对较轻，治疗费用也相对较低。二、重疾险的保障范围重疾险主要保障的是那些病情严重、治疗费用高、不易治愈的疾病。这些疾病通常会对患者的生命造成威胁，且需要长期的治疗和康复。然而，原位癌并不符合这些特征。由于其病情较轻，治疗费用低，且治愈率高，因此不被纳入重疾险的保障范围之内。三、保险合同的约定在重疾险的保险合同中，通常会明确列出不赔付的疾病范围。原位癌作为一种病情较轻、治疗费用低的疾病，通常会被排除在赔付范围之外。这是保险公司在设计产品时根据市场需求和风险评估做出的决定。四、行业规范与监管要求中国保险行业协会制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》等文件也对重疾险的保障范围进行了规范。这些文件明确将原位癌等部分早期恶性肿瘤排除在恶性肿瘤的保障范围之外。这使得保险公司在设计重疾险产品时必须遵守相关规范，不得将原位癌纳入赔付范围。综上所述，重疾险不赔原位癌主要是由于原位癌的病情较轻、治疗费用低、治愈率高以及保险合同的约定和行业规范的要求等多个因素所致。然而，患者仍应关注自身健康状况，积极采取预防措施，并在必要时通过其他途径来寻求保障。

重疾险不保障原位癌的原因主要基于以下几点：一、原位癌的定义与特性原位癌是指恶性肿瘤细胞局限于上皮内，未突破基底膜浸润到周围组织的癌症，也被称为“浸润前癌”或“0期癌”。它具有以下特性：局限性：癌细胞局限于起源组织的黏膜层或皮肤表层，没有发生转移。早期性：原位癌是癌症的早期阶段，通常没有明显的症状。高治愈率：由于癌细胞尚未扩散，原位癌的治愈率非常高，通常通过手术即可切除。低治疗费用：相比其他阶段的癌症，原位癌的治疗费用相对较低。二、重疾险的保障范围与目的重疾险的设计初衷是为那些患有严重疾病、治疗费用高昂且可能长期影响患者生活质量的疾病提供保障。其保障范围通常包括那些病情严重、治疗复杂、费用高昂且不易治愈的疾病。重疾险的主要目的是为患者提供经济支持，帮助他们应对疾病带来的财务压力。三、原位癌与重疾险保障范围的匹配度由于原位癌的病情相对较轻，治疗费用低，且治愈率高，因此它与重疾险的保障范围并不匹配。重疾险主要是为了保障那些病情严重、治疗费用高昂的疾病，而原位癌并不符合这些条件。此外，将原位癌纳入重疾险的保障范围可能会增加保险公司的赔付风险，因为原位癌的发病率相对较高，但治疗费用却相对较低。四、行业规范与监管要求中国保险行业协会等监管机构在制定重疾险的疾病定义时，通常会根据疾病的严重程度、治疗费用以及治愈率等因素进行综合考虑。原位癌由于其病情较轻、治疗费用低且治愈率高，因此通常会被排除在重疾险的保障范围之外。综上所述，重疾险不保障原位癌主要是由于原位癌的病情较轻、治疗费用低、治愈率高以及它与重疾险的保障范围不匹配等原因所致。然而，这并不意味着原位癌不需要治疗或关注。患者一旦发现原位癌，仍应积极采取治疗措施，以防止其进一步发展。

重疾险不包括原位癌的原因主要有以下几点：一、疾病定义与特性原位癌的定义：原位癌是指异型增生的细胞在形态和生物学特性上与癌细胞相同，常累及上皮的全层，但没有突破基底膜向下浸润，有时也称为上皮内癌。它是一种极早期的恶性肿瘤，一般没有转移性。重疾险的保障范围：重疾险主要是为那些可能会严重影响健康，甚至会危及生命的疾病提供保障。这些疾病通常具有高死亡率、高发生率、高治疗费用和低治愈率的特点。二、原位癌的恶性程度与治愈情况恶性程度低：原位癌作为癌变的早期阶段，其恶性程度远远低于其他阶段的癌症。从癌前病变逐步发展至原位癌，再进一步演变为浸润癌和转移癌，需要经历一个较长的过程。治愈率高：原位癌的治疗手段主要是手术切除，通常不需要进行放化疗。且预后良好，患者很快就能恢复正常工作。三、重疾险的理赔条件与标准不符合重疾标准：由于原位癌的恶性程度低、治愈率高，且治疗费用相对较低，因此它不符合重疾险中“重大疾病”的标准。部分重疾险的轻症保障：虽然原位癌不被纳入重疾险的必保重疾范畴，但部分重疾险产品可能将其列为轻症责任进行赔付。赔付比例通常为基本保额的20%~45%不等，具体赔付比例和条件需依据保险合同条款而定。四、其他保障方式轻症保险：部分轻症保险的保险范围包括原位癌。如果投保人购买的是包含轻度病症责任的重大疾病保险或专门的轻症保险，那么保险公司将对此类情况进行理赔。基本医疗保险：对于治疗原位癌所需的相关费用，投保人平时参加的基本医疗保险同样能够予以部分或全额报销。综上所述，重疾险不包括原位癌主要是因为原位癌的恶性程度低、治愈率高且治疗费用相对较低，不符合重疾险中“重大疾病”的标准。但消费者仍可以通过购买包含轻症责任的重大疾病保险或专门的轻症保险来获得对原位癌的保障。同时，基本医疗保险也能为治疗原位癌提供部分或全额的费用报销。

重疾险不报原位癌的原因主要基于以下几点：一、疾病定义与特性原位癌的定义：原位癌是指癌细胞局限在黏膜上皮层或皮肤表皮层内，没有突破基底膜，没有侵犯或浸润周围组织，也不会扩散和转移。因此，从严格意义上讲，原位癌算不上真正的癌症。重疾险的保障范围：重疾险主要保障的是那些治疗费用高昂、对生命健康构成严重威胁的重大疾病。这些疾病通常具有“三高一低”的特点，即高发生率、高死亡率、高治疗费用和低治愈率。二、原位癌的治疗与预后治疗费用相对较低：由于原位癌处于癌症的最早期阶段，其治疗费用通常较低，且治疗效果良好。治愈率高：原位癌的治愈率非常高，经过及时有效的治疗，患者很快就能恢复正常生活。三、重疾险的理赔条件不符合重疾标准：由于原位癌的治疗费用低、治愈率高，且不会危及生命，因此它不符合重疾险的理赔条件。避免道德风险：如果将原位癌纳入重疾保险的保障范围，可能会引发一些道德风险。例如，被保险人可能会因为知道原位癌可以获得保险赔付而故意进行不必要的检查或治疗，从而增加保险公司的赔付压力。四、原位癌的保障方式虽然原位癌不被纳入重疾险的保障范围，但消费者仍可以通过其他方式来获得对原位癌的保障。例如：购买包含轻症责任的重疾险：部分重疾险产品可能将原位癌列为轻症责任进行赔付。购买防癌险或医疗险：这些保险产品可能提供对原位癌的保障，具体需根据保险合同条款来确定。综上所述，重疾险不报原位癌主要是因为原位癌不符合重疾险的保障范围和理赔条件。然而，消费者仍可以通过购买包含轻症责任的重疾险、防癌险或医疗险等方式来获得对原位癌的保障。在购买保险产品时，建议消费者仔细阅读保险合同条款，了解产品的具体保障范围和责任。