关注微信
客服热线: 952126
首页> 保险攻略> 正文

保险到底怎么赔?这是18份保险公司理赔年报分析

原创:bob体育半岛入口
4192

理赔到底难不难?这大概是每个买完保险的人都好奇的话题。 近期各保险公司密集发布了 2017 年理赔年报,从各项指标和数据,都给深蓝君不小的启发。

今天深蓝君结合看过的 18 家保险公司理赔年报,再来谈谈保险理赔那些事,主要内容如下:

  • 18家理赔数据分析,保险怎么赔?

  • 件均保额,为何令人触目惊心?

  • 异地理赔麻烦吗,流程是怎样?

一、18 家公司理赔数据分析:

新年伊始,各大保险公司陆续发布了自己的理赔年报,深蓝君其实一直都在耐心地搜集中,并且每一家都仔细看了,涉及的部分保险公司如下:

泰康人寿、工银安盛、中国人民人寿、复星保德信、天安人寿、华夏保险、太平洋人寿、中国人寿、 弘康人寿、同方全球、恒大人寿等.....

深蓝君在之前的文章中,有介绍过保险公司理赔的基本原则:不惜赔、不滥赔。 因为所有保险在定价的时候都计算过发生率,所以发生理赔是理所应当的,是保险公司日常工作之一。

深蓝君把部分理赔数据进行了汇总,具体见下图:

我们可以看到,每家公司几亿、几十亿的真金白银赔出去,给不幸的家庭送去了温暖。深蓝君统计了一下,几家公司平均下来 98% 左右的获赔率,绝大部分的案件都是赔付了。

所以无论是中国人寿这样的老牌公司,还是工银安盛、天安人寿这些后起之秀,在理赔上来看,是没有本质区别的,这就是保险公司不惜赔的有利证明。 大家一定好奇,一定有拒赔的案件,那被拒赔的案件怎样?

深蓝君接触的报告中,华夏保险广东分公司勇敢贴出了拒赔案例,随便截取 2 个案例,如下:

上面的案例中,投保前已经患有糖尿病、肝硬化等非常严重的疾病,投保几个月后就报案索赔,这种情况当然是需要拒赔的。 赔出去的钱都是大家的,保险公司不滥赔,有效维护了公平性原则,点赞! 如果你关心各家公司理赔差异,深蓝君强烈建议大家《想了解保险理赔?这是我咨询律师、保险专家后的攻略指南》这篇文章,已经说得很清楚了。

如果你还对保险理赔纠纷感兴趣,可以阅读《看了几个保险拒赔官司,居然可以这样赔》这篇文章。 保险行业受国家的强监管,而且现在社交媒体发达,每家保险公司都很在乎自己的声誉,所以大家担心 “保险公司会在理赔的时故意刁难” 等问题,是完全不可能出现的,只要符合合同条款约定,都是可以顺利获得理赔的。

二、件均保额,令人触目惊心!

在过去深蓝君多次强调了 “买保险就是买保额”,甚至不惜以标题党的方式推文,就是希望引起大家的重视。

不过实际情况是,大多数虽然买了保险,但是保额仍然非常低,这点通过保险公司重疾险件均理赔金额就能看出:

从具体数据来看,大多数人保障缺口较大,现在买辆车都要十几万,重疾治疗费用平均都在 30 万以上,重疾险保额太低,根本就是没有意义的。

所以深蓝君之前也多次建议,不要买返还已支付保费的保险,也谨慎考虑分红的保险,因为相同的预算,这些保险能买到的保额非常低,保额低没有任何意义。
甚至激进一点,对于 消费型的重疾险,50 万保到 70 岁,和 30 万保终身,我觉得前者都是值得考虑的。

关于保额的问题,大家可以看一下我们之前的文章《买保险,我只看这个数字》,没看过的,强烈推荐阅读。

三、通过理赔年报,读懂高发重疾

通过保险公司的理赔数据,我们可以看到很多理赔病种的统计,毫无疑问,恶性肿瘤是各大保险公司理赔的重灾区。

之前深蓝君提到过,恶性肿瘤一般占各大保险公司重疾理赔的 65% 以上,以上几个的数据平均后,果然是接近这个数据的。

甲状腺癌症的高发,虽然与医疗检查技术的进步密切相关,但是也不能排除逆向选择的因素(比如带病投保)。 在 2017 年,行业内就有多次的关于甲状腺的谣言,无论未来甲状腺癌是否被从重疾中剔除,目前起码 99.9% 的长期重疾险,甲状腺癌仍然属于重疾,无论后续如何变化,出险都是会按照重疾来理赔的。 另外深蓝君还发现,理赔数据中,男女比例接近1:1,所以家庭进行保险规划,建议从整体保障出发,对于另一半的保障也不能马虎大意。

(某保险公司,理赔性别分布) 除了甲状腺以外,肺癌、乳腺癌同样是高发恶性肿瘤。拒绝吸烟,关爱女性,都是值得我们认真去做的。

四、关于理赔,其他的感悟:

除此外,我们还发现了很多有意思的细节,这里挑两点分享一下,我们先看全球理赔。

目前中国人口流动巨大,比如在北京上学,毕业在上海工作半年,随即回到湖南老家定居,这种情况也是完全会发生的。 如果买了保险,后续居住地保险公司当地没有分支机构,应该怎么办呢?看一个国外理赔的案例

天安人寿: 2016年2月客户马先生通过银行,为自己投保了高额养老保险,随即搬到马来西亚居住,同年10月不幸在家中突发心脏病身故,联系保险公司后,按照国外出险理赔流程,顺利获得了理赔。

上图是弘康人寿的理赔截图,最远一单是在美国报案....... 之前很多准备移民的朋友向深蓝君咨询,我会建议购买香港保险,目前来看就算买了国内的保险,移民国外也同样是可以理赔的。

《如果国外定居,保险如何理赔?》的文中,我们对国外理赔流程已经有了深度分析,有兴趣的朋友可以看一下。

2、客户服务更加多元化:

另外随着保险公司对IT的投入,报案的方式也越来越多,下面是太保的报案渠道,有6种报案渠道供选择。

很多公司越来越多的开展自助服务,深蓝君还遇到过某保险公司,退保居然是秒退的,登录官网点击退保,可以瞬间完成,很有特点... 不管怎么说,重视理赔和服务,才是保险公司生存发展的关键。

五、写在最后:

2017年,我国保险业累计赔付1.1万亿,相当于全国每人获得保险赔款804元。理赔两个字看似简单,实际上牵动无数的家庭,很多人都擅长锦上添花,可是雪中送炭的又有几人?

作为一个现代人,养子防老早已经是过去时,只要买好保险买对保险,保险公司就能为你雪中送炭!

保险是人类经济领域最伟大的发明。



免责说明:以上内容为bob体育半岛入口 意见,仅供参考;如涉及到产品信息及赔付条件,以保险公司最新产品条件具体约定内容及承保政策为准。
相关文章
重磅!31家保险公司理赔年报曝光,这种保险赔最多、70%的拒赔因为它......
最近,各大保险公司陆续公布2023年的理赔报告。我们花半个月,研究了30多家保险公司的报告,把它们的
2024-02-02
348
哪家保险公司好?2019年56家保险公司理赔年报告诉你答案!
保险的作用,就是在于发生风险时,能直接赔一笔钱,这笔钱能用来治病,补贴家用,也可以让自己或家庭渡过难
2020-02-07
5140
保险理赔哪家公司最好?2020年保险理赔年报新鲜出炉!
理赔难、理赔慢,一直是大家买保险时最担心的问题。有的人宁愿多花点钱,也要买到“理赔最好”的保险。那么
2020-08-07
2602
在不同保险公司买了多份保险,理赔时怎么赔?
随着保险的普及,很多人都买了多份保险,而且越买越上瘾。很多人会好奇,在不同保险公司买了多份保险,出了
2021-06-17
4319
理赔到底难不难?看了30家理赔年报后我有话要说,我总结了基本流程(平安/国寿/太平/新华/太平洋)
理赔,是每个人都关心的话题。最近,各家保险公司陆续公布了2018年的理赔年报,深蓝君也搜集整理了30
2019-02-15
2649
意外险180天内身故才赔,合理吗?这是关于意外险的法律分析
最近有几个朋友给深蓝君留言,询问保险条款中意外身故有180天的限制的问题,并且对此条款表示了自己的担
2017-09-20
2979
重疾险理赔分析,真的确诊就赔吗?哪些保险可以同时多家理赔?
保险理赔一直是所有用户都关注的核心,买保险就是以防万一,所以出险后是否能顺利获得理赔自然也是关注的焦
2017-09-13
3134
HIV阳性如何买保险?艾滋病保险能赔吗,到底怎么赔?
今天就是世界艾滋病日,这让深蓝君想起了一部我喜欢的电影《最爱》,章子怡饰演的琴琴为了买一瓶洗发水而去
2017-12-01
7257
电动自行车保险理赔指南,意外险能赔吗,其他保险怎么赔?
在深蓝君所居住的小区中,很多人虽然买了私家车,但有一些人接送孩子还是会选择电动车。后台也有不少粉丝在
2018-08-02
5926
保险理赔的流程是什么?保险公司怎么调查的?曝光理赔全过程!
买保险就是想图个安心可一碰上理赔,总觉得不放心常常有不少朋友给我们留言:为了解答大家的种种疑问我们找
2021-07-12
1649
热门产品榜
重疾险
意外险
医疗险
寿险
储蓄险
i无忧2.0
常见病投保宽松
5595
超级玛丽9号
同种重疾可二次赔
5027
祥瑞保2.0
重疾不分组多次赔
4565
小青龙2号
少儿特疾赔付220%
4006
完美人生2024
80岁前重疾双倍赔
3531
青云卫3号
少儿特疾赔付220%
3060
达尔文8号
可选重疾病种不分组多次赔
2523
大黄蜂9号
少儿特疾最高赔付200%
2074
小淘气2号
少儿特疾最高赔付220%
1249
康顺人生2023版
重疾最高赔3次
710
Baidu
map