东莞市社会生育保险,生育保险动态

一、什么是社会生育保险?我们了解到的就是社会生育保险是国家通过强制手段筹集生育资金,为孕产专业妇女及时提供财政援助,保障被保险母亲和儿童的基本生活和健康,保障社会人口再生产的社会保障制度。妇女和儿童的权益。我市自1998年3月1日开始实行社会孕产保险,2000年4月又出台了补充规定。
二、哪些人应该参加生育保险?我们一起来了解了解具体的内容包括哪些,(一)国家机关、事业单位、国有企业、市集体企业、社会团体、私营非企业单位、市外商投资企业及其职工按照规定参加本市养老保险的,以及关安市中央、省等企业、事业单位;参加综合基本医疗保险的员工,也必须参加生育保险。(二)城镇属于集体企业、外商投资私营企业及其从业人员、城市个体经济组织及其从业人员。根据城市养老保险的实施范围,在医院参加养老保险和基本医疗保险时,必须以城镇为单位参加生育保险。
三、生育保险费缴交办法也是我们需要了解的一个重要的知识,我们一起来了解一下生育保险费缴交办法:职工生育保险根据以支定收、略有节余的原则筹集基金。上述第二条第 (一)项中单位职工的生育保险费由单位按全部在职职工上年度月平均工资总额的0.5%逐月缴纳;第(二)项中单位职工的生育保险费由单位按本市(镇)上年度职工月平均工资的0.5%乘以在职职工人数逐月缴纳。职工个人不缴纳生育保险费。
四、生育保险待遇
参加生育保险的职工,在投保两个月后,符合省、市计划生育规定的生育或计划内怀孕流产的,根据其参加综合基本医疗保险或住院基本医疗保险,分别按以下标准,一次性享受定额的生育津贴和生育医疗费待遇:
参保产妇生育出院后,若在产褥期(产后六周内)患生育引起的疾病时,其住院基本医疗费分别按以下办法支付(其他疾病按医疗保险规定处理):参加综合基本医疗保险及生育保险的女职工可由生育保险基金报销90%,个人负担10%;参加住院基本医疗保险及生育保险的女职工,由生育保险基金支付80%,个人负担20%。
参保夫妻自愿终生只生一个孩子,符合《广东省计划生育条例》有关规定,并在计划生育部门领取有效的独生子女证明后,可一次性享受280元假期工资待遇。
五、生育保险待遇申领手续
1、参保女职工在生育或流产医疗终结后,可以到当地社保部门申请办理生育津贴及生育医疗费待遇。参保男职工在领取独生子女证后可申请假期工资待遇。送报的资料为:在社保部门领取和填写的《职工生育保险待遇申请表》(需单位盖章)。若参保女职工生育或流产医疗终结后,逾期不办理申领手续的,将视为自动放弃待遇,社保部门不再为其办理报销手续。
2、参保女职工患生育引起疾病住院医疗费的申报办法:在住院前按左表要求提交资料填报《生育保险待遇申领表》,出院后在30天内凭此表和计划生育服务证各页复印件、《出生证》复印件、社会保险卡复印件、疾病诊断证明原件、住院医疗费结算收据原件到社保部门办理生育疾病医疗费报销手续。
3、待遇发放办法: 参保人送报的生育保险待遇申请,资料齐备,准确且符合规定的,从送报之日起一个月内,该参保人待遇通过广东发展银行东莞分行拨入其社会保险卡的金融帐户或指定的发展银行帐户。
持有社会保险金卡的参与者可以在全市任何一家广东发展银行接受生育治疗,持有社会保险银卡的参与者可以在该镇指定的广东发展银行接受生育治疗。
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