医保报销大变天了,自从医保DRG改革后,越来越多人吐槽:
从看病开药,想用进口药被拒,到住院手术,住没几天就被催着出院,连治疗方案都没得选...
3分钱一片的药、2毛钱一支的注射液,便宜到让人心里打鼓——比矿泉水还便宜的集采药,真的能吃吗?

于是,后台很多用户来问我们:
为了看病能用更好的治疗、吃上进口的原研药,是不是应该把百万医疗险,换成医保限制更少的高端医疗险?
下面就来详细分析:

首先说实话,DRG改革后这几年,对我们最直接的影响,那就是看病治疗、买药确实更省钱了!
这背后的逻辑很简单:医院要把每个病种的治疗预算,严格控制在DRG的定额内。为了不超支,医院会优先砍掉高价但疗效相近的治疗方案,同时大范围替换成平替药、集采药。
.jpg)
而那些号称“副作用更小、效果更稳定”的原研药、进口药,价格摆在那儿,医生很少会主动开给你;有些药就算你愿意自费,也根本买不到...
.jpg)
以前大家怕医生乱开药,现在就算你不差钱,医生也开不出这些药了。
你要真想用这些药,怎么办呢?就只能到公立医院特需部、国际部,或者私立医院,而且这些费用,全部都要自己掏腰包!
那这种情况下,我们买的百万医疗险还能派上用场吗?
有一说一啊,百万医疗险还是有一定优势的。
因为它能“兜底大额医疗风险”,像癌症这类重大疾病,普通住院治疗的费用长期下来动辄几十万,有了百万医疗险,只要超过1万免赔额的部分,基本都能报销,还是非常实用的。
而且现在还有不少产品,能报销外购特效药、CAR-T疗法、质子重离子治疗这些“天价治疗”:
.jpg)
最关键的是,价格真的香!一年也就几百块钱,点这里获取市场地板价医疗险推荐清单。
.jpg)
当然了,你要说缺点,它也不是完全没有:
小额医疗不友好:感冒发烧、轻度门诊手术这类小额开销,根本够不着1万免赔额,基本报不了;
医院就诊有限制:民营医院、私立医院基本不在报销范围内,只能在公立医院普通部就诊;
受DRG政策牵制:可能会面临“只能用集采药、好药用不上”的尴尬,甚至可能出现治疗没痊愈,就被医院催着出院的情况。
总之,如果你对医疗资源要求比较高,想要更好的就医体验、吃进口好药,那百万医疗险就跟不上你的需求了。
那回到开头的问题,直接把百万医疗换成高端医疗险,会不会更好呢?接着来分析。
.png)
直接给你们说下高端医疗的优缺点,你们参考对比一下:
高端医疗险呢,确实在看病范围、医院覆盖、就医体验等等,都要好得多。
首先,不仅仅住院能报销,含门诊保障的平时小病小痛去看门诊也能报销!很多还是0免赔,自己几乎不用掏钱,实用性更强~
能报销的医院范围也更广,不仅公立医院普通部能报,而且公立医院特需部、国际部、VIP部,以及睦家这类私立医院也能报,甚至想去国外医院治疗,也完全没问题。
看病过程中呢,受医保DRG的影响也较小,能自由选择先进的治疗设备和治疗方式,昂贵药、进口自费药也能用上。
除此之外啊,还能享受到看病不排队,快速挂专家号、优质的医院环境等服务。
目前我们多轮测评下来,目前更好的产品选择就是MSH欣享人生2025,以30岁为例,选计划A,1.5万免赔额,一年只要678元:
.png)
堪比百万医疗险的价格,但享受的是高端医疗的服务,大家真的可以重点考虑入手,戳这里获取投保链接,我们还会量身定制更适合的保障计划、测算具体保费。
不过还有个问题,这类高端医疗险,基本都是一年期不保证续保的,能放心买吗?
我们的建议是:优先考虑知名的高端医疗险品牌,像上面提到MSH欣享人生,还有安盛天平的卓越馨选等其他产品,都可以放心选择!
因为这些产品背靠国际知名健康服务公司,高端医疗业务经营时间久,客户体量大,产品不断升级,续保相对比较稳定了。
而这些产品之所以不保证续保,主要是因为受制于监管规定:财产险公司不允许开发保证续保的医疗险,现在国内很多知名高端医疗险,基本都是财险公司产品,比如上面的大地财险、安盛天平,这样就可以理解了吧~
那我们再回到买医疗险的初衷,如果说,你只是想兜底生病带来的大额医疗花费,
其实可以不用太考虑DRG的限制,直接买常规、便宜的百万医疗险作为保底,就可以解决,不用太焦虑。
.png)
最后做个总结,你的兜底保障可以优先考虑买一份保证续保20年的百万医疗险。
比如蓝医保(好医好药pro版)、星相守2号等,具体的优秀产品清单如下:
.png)
与此同时,如果你既想解决大额医疗花费,又对就医体验有较高要求,同时预算也比较充足,那就尽快给自己和家人补充一份高端医疗险,像MSH欣享人生2025。
咱选择免赔高的版本,价格还是比较亲民的,最低只要几百块,还能去和睦家等高端私立医院看病~
最后说到底,高端医疗险的核心作用是解决“看病难”的问题,而百万医疗险则是解决“看病贵”。大家还是要明确自己的需求,按需考虑。
当然,每个人的家庭情况、预算都不一样。如果担心之前买的百万医疗险已经过时了,想选一款更好的、符合自己预算的产品,可以点击下方卡片预约专业的规划师,为你量身定制高性价比的医疗保障方案。
84521
84504
84500
84498
84400
84054
83521
82145
80125
78451