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李惠敏

百万医疗险的免赔额通常为1万元,这是大多数产品的标准设置。免赔额是指在被保险人发生医疗费用时,需要自行承担的部分,保险公司只对超过免赔额的费用进行赔付。

免赔额规则解读:

1.年度累计:免赔额通常是按年度累计计算,而不是单次医疗费用。例如,如果某次住院花费8000元,未达到免赔额,但后续又发生5000元的医疗费用,累计13000元,超过1万元的部分3000元可以获得赔付。

2.特定情况豁免:部分产品对特定疾病或治疗方式可能豁免免赔额。例如,某些产品对癌症治疗、器官移植等重大疾病不设免赔额,直接赔付。

3.家庭共享:一些产品支持家庭成员共享免赔额。例如,家庭保单中,如果家庭成员的医疗费用累计超过1万元,后续的费用可以共同享受赔付。

4.社保抵扣:部分产品允许社保报销的部分抵扣免赔额。例如,如果社保报销了5000元,剩余的5000元由被保险人自付,达到1万元免赔额后,超出的部分由保险公司赔付。

免赔额的设置是为了降低小额理赔的频率,从而控制保险公司的运营成本,同时也让保费更加亲民。在选择百万医疗险时,可以根据自身健康状况和医疗需求,关注免赔额的具体规则,选择适合自己的产品。

发布于 2025-10-10
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