特殊病种指哪些疾病

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。该保险一般由政府承办，借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。中国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。2011年07月05日，人社部下发通知，通知说明失业者参加医保个人无需缴费。2015年11月初中央公布的“十三五”规划建议明确表示，政府正在研究制定职工医保退休人员缴费政策。基本医疗保险参保人员已办理特殊病种医保核准手续的，住院治疗时均享受住院治疗医保待遇，不设置住院医疗费起付标准，下列项目进行门诊治疗的，享受特殊病种治疗医保待遇：1.恶性肿瘤治疗（指门诊就医中发生的化疗、放疗、内分泌特异治疗、细胞免疫治疗、同位素治疗、介入治疗；中医药门诊治疗相关费用；门诊发生的恶性肿瘤治疗相关的药品、手术、检查费用）；2.重症尿毒症透析治疗；3.器官、组织移植术的符合医保支付范围的术后抗排异治疗；4.精神分裂症、抑郁症（中、重度）、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病、儿童孤独症、双向情感障碍、中重度阿尔兹海默症（老年痴呆症）的专科治疗；5.系统性红斑狼疮治疗；?6.再生障碍性贫血治疗；7.血友病治疗；8.肺结核（包括耐多药肺结核）治疗

各类恶性肿瘤的治疗；器官移植后的抗排异治疗；肾功能衰竭的腹膜透析、血液透析；系统性红斑狼疮的治疗；再生障碍性贫血的治疗；血友病的治疗；精神分裂症治疗；重症情感性精神障碍治疗；肺结核病辅助治疗（国家免费抗结核病药物治疗除外）；儿童孤独症治疗；脊髓性肌萎缩症（简称SM

保险中的“十大疾病”这一概念并不常见，因为具体的疾病种类会因保险产品和保险公司的不同而有所差异。但一般来说，常见的重大疾病保险中包含的疾病种类有：癌症、心脏病、中风、慢性阻塞性肺病、瘫痪、脑损伤、肌营养不良、重大器官移植、终末期肾病、严重烧伤等。

保险中的“十大疾病”并不是一个统一、官方的标准，不同的保险公司、不同的保险产品可能列出的疾病有所不同。但一般来说，以下是一些常见的重大疾病：1.癌症2.急性心肌梗塞3.脑中风4.严重烧伤5.急性肝炎6.重症帕金森病7.终末期肾病8.冠状动脉搭桥手术9.严重阿尔茨海默病10.重大器官移植手术需要注意的是，列出的疾病并不一定都是针对所有保险产品中的“十大疾病”，具体还需查看保险合同中列出的疾病种类。

大病保险和特殊病种保险在多个方面存在显著的区别，这些区别主要体现在保障范围、赔付条件、申请条件以及报销比例等方面。一、保障范围大病保险：大病保险通常覆盖各种严重的、需要长期治疗的疾病，其保障范围相对较广。这些疾病可能包括但不限于恶性肿瘤、心脑血管疾病等。大病保险不仅保障患者的住院费用，还可能包括门诊费用、药品费用等。特殊病种保险：特殊病种保险则更为细致，它主要针对一些特定的、较为严重的疾病，如恶性肿瘤的放疗、化疗、镇痛治疗，肾功能衰竭病人的透析治疗，以及肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细胞移植术后的抗排异治疗等。此外，一些特殊病种还可能包括糖尿病、系统性红斑狼疮、高血压等慢性疾病。二、赔付条件大病保险：大病保险的赔付条件通常是以确诊病情为依据，即便某些大病在早期或中期治疗时也能获得赔付。其赔付方式可能是一次性给付或按比例报销医疗费用。特殊病种保险：特殊病种保险的赔付条件则可能根据疾病的发展程度设定赔付标准。部分轻微疾病可能需要达到一定的病情程度才能获得赔付。此外，特殊病种保险还可能对医疗费用进行较高比例的报销，甚至达到全额报销。三、申请条件大病保险：大病保险的申请条件相对较为宽松，只要患者参加了医保并符合医保规定的医疗服务范围和标准，就可以申请大病保险的报销。特殊病种保险：特殊病种保险的申请条件则通常比较严格，需要患者提供相关的医疗证明、诊断报告等材料，并符合一定的疾病种类、治疗方案等条件才能够申请特殊病种保障。四、报销比例大病保险：大病保险的报销比例相对较低，通常只能报销一部分医疗费用。具体的报销比例会根据不同的地区、不同的医保政策而有所不同。特殊病种保险：特殊病种保险则可能提供更高比例的报销，甚至可以达到全额报销。这是为了减轻患者的经济负担，让患者能够得到更好的治疗。综上所述，大病保险和特殊病种保险在保障范围、赔付条件、申请条件和报销比例等方面都存在明显的区别。在选择保险时，用户应根据自身的健康状况、经济能力和保险需求等因素进行综合考虑，选择最适合自己的保险产品。同时，也应注意仔细阅读保险条款和细则，了解保险的具体保障内容和赔付规则。

特种疾病保险所涵盖的病种因具体的保险产品和地区而异。一般来说，特种疾病保险主要覆盖那些发病率较高、治疗费用昂贵、严重影响患者生活质量的疾病。以下是一些常见的特种疾病类型，但请注意，具体的保险产品中可能包含其中的一部分或全部，也可能有其他未列出的病种：1.恶性肿瘤（包括各种癌症）2.急性心肌梗塞3.脑中风后遗症4.重大器官移植术或造血干细胞移植术5.冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）6.终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）7.多个肢体缺失8.急性或亚急性重症肝炎9.良性脑肿瘤10.慢性肝功能衰竭失代偿期11.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症12.深度昏迷13.双耳失聪14.双目失明15.瘫痪16.心脏瓣膜手术17.严重阿尔茨海默病18.严重脑损伤19.严重帕金森病20.严重Ⅲ度烧伤21.严重原发性肺动脉高压22.严重运动神经元病23.语言能力丧失24.重型再生障碍性贫血25.主动脉手术以上列举的仅是一些常见的特种疾病类型，具体的保险产品中可能还包含其他疾病。在购买特种疾病保险时，请务必仔细阅读保险合同和条款，了解保险的具体保障范围和除外责任。

关于主动脉瘤是否算作特殊病种，可以从以下几个方面进行解答：一、主动脉瘤的定义与特性主动脉瘤是指主动脉壁因各种原因发生不可逆性的局部或弥漫性异常扩张，形成类似瘤样的包块。这种异常扩张可能压迫周围器官，引发一系列症状，且存在瘤状破裂的危险。虽然主动脉瘤在临床上并非罕见，但其发展过程相对缓慢，通常不会立即引起急性症状。二、特殊病种的定义与范围特殊病种通常指的是那些可以门诊治疗，不需住院治疗，但仍然需要长期依靠药物来维持病情稳定的慢性疾病。这些疾病通常包括恶性肿瘤、肾功能衰竭、高血压、糖尿病等。特殊病种的认定对于保险赔付、医疗费用补助等方面具有重要意义。三、主动脉瘤是否属于特殊病种根据主动脉瘤和特殊病种的定义及特性，可以得出以下结论：1.主动脉瘤并非一种需要长期依赖药物来维持病情稳定的慢性疾病，因此，从这个角度来看，它不符合特殊病种的一般定义。2.主动脉瘤的发展过程相对缓慢，通常不会立即引起急性症状，但这并不意味着它可以被忽视。对于大型或有破裂风险的动脉瘤，需要紧急处理以防止严重并发症的发生。3.在保险领域，是否将主动脉瘤视为特殊病种可能因不同的保险产品和政策而异。因此，在具体情况下，需要参考相关保险条款和政策来确定。综上所述，从一般医学角度来看，主动脉瘤并不符合特殊病种的定义。然而，在保险领域，其是否被视为特殊病种可能因具体情况而异。因此，在处理与主动脉瘤相关的保险问题时，建议仔细查阅相关保险条款和政策以获取准确信息。

重大疾病保险通常涵盖多种严重疾病，但具体保障范围可能因保险公司和产品而有所不同。一般来说，重大疾病保险包括但不限于以下几种病种：1.癌症（恶性肿瘤）：包括乳腺癌、肺癌、肝癌等各种类型的癌症。2.心脏病相关疾病：如急性心肌梗死、冠状动脉搭桥手术等需要手术干预的严重心脏疾病。3.脑中风及后遗症：包括中风后的偏瘫、失语等严重后遗症。4.器官移植手术：如肾脏移植、肝脏移植等重大器官移植手术。5.终末期肾病：需要进行长期透析或肾脏移植的严重肾脏疾病。6.重大烧伤：通常指超过一定面积的深度烧伤。7.冠状动脉疾病的治疗：包括复杂的手术如冠状动脉搭桥手术等。此外，根据一些具体的保险产品，还可能包括其他严重疾病，如严重阿尔茨海默病、严重帕金森病、严重运动神经元病、语言能力丧失等。请注意，虽然这些病种在重大疾病保险中比较常见，但具体保障范围还需参考保险合同的详细条款。在购买保险时，建议仔细阅读保险合同，了解清楚保险的具体保障范围和除外责任。另外，值得注意的是，重大疾病保险的理赔标准通常比较严格，需要满足特定的条件才能获得赔偿。因此，在购买保险时，除了关注保障范围外，还应了解清楚理赔流程和条件。