京惠保哪些疾病不能报

根据合肥合惠保21合同约定，若被保险人在合同生效之前已罹患约定既往症及并发症，并因此在保障期间产生住院医疗费，则不予报销：1.肿瘤：恶性肿瘤，包括白血病、淋巴瘤；2.肝肾疾病：肾功能不全，肝硬化、肝功能不全；3.心脑血管、糖脂代谢疾病：缺血性心脏病（含冠心病、心肌梗死）、慢性心功能不全（心功能三级及以上）、脑血管疾病（脑梗死、脑出血）、高血压病（III期）、糖尿病且伴有并发症；4.肺部疾病：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭；5.其他疾病：系统性红斑狼疮、瘫痪、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎。

皖惠保是一种普惠型商业补充医疗险，主要面向安徽省基本医保参保人，可报销医保内和医保外住院医疗费用。然而，它并没有明确的条款指出不能报销五大疾病。一般来说，商业医疗保险对投保前已经患有或被怀疑患有疾病的情况通常是免赔的，这包括五大疾病以及其他疾病。五大疾病通常包括：1.恶性肿瘤2.急性心肌梗塞3.脑中风后遗症4.重大器官移植术或造血干细胞移植术5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)如果皖惠保不能报销五大疾病，可能是因为这些疾病的医疗费用风险较高，超出了保险产品的承保范围。此外，不同保险公司对保险产品的定义和承保范围可能会有所不同，具体情况需要参照皖惠保的具体保险条款和细则。如果对皖惠保的保障范围有疑问，建议直接联系皖惠保的承保公司进行咨询，他们将能够提供最准确和最新的信息。同时，也可以在购买保险前仔细阅读保险条款和细则，了解保障范围和免责条款。

意外保险是一种针对意外伤害提供的保障。然而，并非所有的意外伤害都能获得意外保险的赔偿。以下是一些常见的意外保险不赔偿的情况：1.由自身疾病导致的意外：例如猝死、疾病引发的摔倒死亡、个体食物中毒（除非多人同时中毒）、中暑、高原反应以及妊娠意外等。这些情况通常与个人体质和可预测性有关，因此不属于意外保险的赔偿范围。2.汽车事故中的特定情况：如果车辆在发生意外事故时未进行年检、未购买交强险，或者存在酒后驾车、无证驾驶等违法违规行为，那么意外保险将不予赔付。3.高风险运动和整容手术意外：高风险运动（如攀岩、跳伞）和整容手术通常被视为自愿行为，且存在明显的可预见性风险，因此也不属于意外保险的赔偿范围。4.犯罪或拘捕相关意外：任何与犯罪行为或拘禁相关的意外事件，通常也无法获得意外保险的赔偿。此外，还有一些其他特殊情况也可能不在意外保险的赔偿范围内，如地震造成的损害、精神损失、部分零件被偷（如轮胎、音响设备等单独被盗）、爆胎、放弃追偿权、改装后的添加设备损坏、修车期间的损失、收费停车场事故、没经过定损直接维修以及误撞自家人等。需要注意的是，具体的赔偿规定可能因保险公司和保险产品而异。因此，在购买意外保险前，建议仔细阅读保险条款并咨询专业人士以了解详细的保障范围和赔偿规定。

福建惠闽宝在以下情况下不能报销：个人未按规定报销的费用：因个人原因未按医疗保障政策报销的费用，惠闽宝将不予赔付。应从其他保险支付的费用：包括应从工伤保险基金、生育保险中支付的费用，以及应当由第三方负担的费用。公共卫生负担的费用：如疫苗接种、传染病防控等公共卫生服务产生的费用，不在惠闽宝的保障范围内。境外及港澳台就医费用：在境外及港澳台地区就医产生的医疗费用，惠闽宝不予报销。非疾病治疗项目费用：包括各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目费用，以及体育健身、养生保健消费、健康体检、婚前检查、旅游体检、职业体检、出境体检等非疾病治疗项目类费用。未经医生处方自行购药：未经医生处方自行在药店购买的药品，惠闽宝不予赔付。医疗鉴定费用：包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定等费用，不在保障范围内。医保停缴期间的医疗费用：在保险期间停止参加福建省职工基本医疗保险、居民基本医疗保险的，以及在停止享受基本医疗保险待遇期间发生的医疗费用，惠闽宝不予报销。非功能性医疗项目费用：包括各种美容、整形、非功能性矫形、减肥等产生的费用，以及治疗雀斑、脱痣、护肤、种牙、镶牙、洁牙，配镜、装配假眼、假肢、助听器等发生的费用，惠闽宝不予赔付。故意行为导致的医疗费用：包括故意自伤或自杀（但自杀时为无民事行为能力人的除外）、斗殴、醉酒、服用、吸食或注射毒品等行为导致的医疗费用，惠闽宝不予报销。违法犯罪行为：故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施导致的医疗费用，惠闽宝同样不予报销。不纳入医保范围的费用：包括不纳入基本医保统筹基金支付范围的饮片和中药配方颗粒，以及未经基本医保结算的医疗费用（保障责任2除外）。免赔额以下的费用：疾病种类所花费的费用如果在免赔额以下，惠闽宝不予赔付。既往症疾病的部分费用：对于既往症疾病，惠闽宝只能报销一定比例的费用（如30%），剩余部分不予赔付。既往症疾病范围包括恶性肿瘤、肝肾疾病、心脑血管和糖脂代谢疾病、肺部疾病以及瘫痪等。特定高额药品的既往症范围也有限制，包括恶性肿瘤以及戈谢病、庞贝病、黏多糖贮积症等。此外，根据法律、法规、政策、文件等规定的其他不予支付的费用，惠闽宝同样不予报销。具体条款可详见产品保险条款。以上信息仅供参考，如需了解更多关于福建惠闽宝的报销规定，建议直接咨询保险公司或查阅相关保险合同。

大连工惠保对于以下四大类严重既往症是不予承保的：1.肿瘤类：包括恶性肿瘤（含原位癌）、白血病、淋巴瘤等。2.肝肾疾病类：包括肝/肾功能不全、肝硬化、肝功能不全等。3.肺部疾病类：包括慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭等。4.心脑血管疾病及糖脂代谢疾病类：包括严重心脏病（如冠心病、心肌梗死、心脏瓣膜疾病、心房/心室扑动或颤动）、慢性心功能不全（心功能III级及以上）、脑血管疾病（如脑梗死、脑出血）、III级高血压、糖尿病且伴有并发症等。如果您或您所关心的人患有上述疾病之一，那么可能无法参保大连工惠保。在选择保险产品时，建议根据自身健康状况和保险需求，仔细阅读保险条款，选择适合的保险产品。如有任何疑问，建议您咨询专业的保险顾问或相关机构。

京惠保作为一款针对重大疾病的保险产品，其理赔范围主要包括以下几类疾病：1.癌症：涵盖多种癌症类型，包括但不限于恶性肿瘤、淋巴瘤、白血病等。此外，京惠保还提供特定高额药品医疗费用保障，包括因患恶性肿瘤在指定医院或指定药店购买的药品费用。2.心脑血管疾病：如心肌梗死、脑中风等。3.器官移植手术：包括肝脏、肾脏、心脏、肺等器官的移植。4.重大器官疾病：例如肝硬化、肾衰竭、肺气肿等。5.重大外科手术：如心脏手术、脑部手术等。6.重大意外伤害：包括意外身故、意外伤残等。请注意，虽然京惠保的保障范围广泛，但在申请理赔时，需确保所患疾病或遭受的伤害符合保险合同中的具体条款和赔付条件。同时，理赔流程和所需材料也可能因具体情况而有所不同，建议提前了解并准备好相关文件。另外，京惠保对于住院医疗费用和特定高额药品费用有具体的赔付标准和限额。例如，住院医疗费用在扣除免赔额后可按一定比例赔付，最高赔付额度可达100万元；而特定高额药品费用的赔付则可能按照90%的比例进行，最高赔付额度同样为100万元。这些具体细节也应在申请理赔前仔细核对。

学平险，即学生平安保险，通常为学生提供了一定的医疗保障，包括住院治疗、门诊治疗等费用的报销。然而，并非所有的疾病都能在学平险的保障范围内得到报销。以下是一些通常不被学平险报销的疾病类型：1.既往病史：学平险通常不涵盖保险起效日之前已存在的疾病或健康问题。这意味着，如果学生在购买保险之前就已经患有某种疾病，那么这种疾病的治疗费用可能无法得到报销。2.常见病症：一些常见病症，如感冒、发热等，通常不在学平险的保障范围内。因为这些病症的治疗费用相对较低，且发生频率较高，所以保险公司可能会将其排除在保障范围之外。3.高风险运动伤害：某些高风险体育运动或比赛相关的伤害可能不受学平险保障。这是因为高风险运动本身就具有较高的伤害发生率，保险公司为了控制风险，可能会将此类伤害排除在保障范围之外。此外，还有一些特殊的疾病类型，如先天性疾病和遗传性疾病，也可能不在学平险的报销范围内。这些疾病通常包括先天性畸形、染色体异常、遗传代谢病等。具体来说，如后鼻孔闭锁、甲状舌管囊肿及瘘、先天性喉软骨畸形、先天性心脏病等先天性疾病，以及遗传性共济失调、遗传代谢病、遗传性球形细胞增多症等遗传性疾病，都可能无法获得学平险的报销。需要注意的是，学平险的具体保障范围以保险合同约定为准。不同的保险公司和不同的保险方案可能会有所不同。因此，在购买学平险之前，建议家长或学生详细阅读保险条款，并咨询保险代理人或专业咨询师以做出明智的决策。

皖惠保是一种普惠型商业补充医疗保险，主要针对安徽省基本医保参保人提供补充医疗保障。可报销的疾病范围，皖惠保通常不限定具体疾病种类，而是根据医疗费用的发生情况来判定是否符合报销条件。具体来说，皖惠保主要覆盖以下几类费用：1.住院医疗费用：在医保定点医疗机构住院治疗产生的合规医疗费用，经基本医保报销后，个人自付部分可按规定比例报销。2.特定高额药品费用：对于合同中列明的特定高额药品费用，符合适应症范围的，可按约定比例报销。3.门诊特殊病种费用：部分门诊特殊病种（如恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭等）的治疗费用，也可能纳入报销范围。需要注意的是，皖惠保的报销通常有起付线（免赔额）和报销比例的限制，具体规则以保险合同条款为准。此外，对于非医保目录内的费用或未经医保报销的费用，皖惠保一般不予报销。建议详细阅读皖惠保的保险合同或官方说明，以了解具体的报销范围和条件。