普惠健康保医疗险有哪些保障

北京普惠健康保的保障范围主要分为三大块：医保内自付费用保险金100万元、医保外自费费用保险金100万元、百种海内外高额特药保险金100万元，合计最高有300万的保障。这款保险有既往症人群可以投保，只是既往症报销比例偏低。医保内自付费用，既往症人群只能赔付40%；医保外自费费用，既往症人群只能赔付35%；特药费用，既往症人群只能赔付30%。

健康保普惠多倍版提供125种重疾，不分组，最高赔付2次，首次重疾：保单前15年，赔付150%基本保额、已交保费或现金价值，三者取大，保单15年后，赔付100%基本保额、已交保费或现金价值，三者取大；第二次重疾赔付120%基本保额；20种中症，最高赔付2次，每次赔付60%基本保额；50种轻症，最高赔付3次，每次赔付30%基本保额；30岁前，25种特定疾病，额外赔付100%基本保额；确诊恶性肿瘤-重度365天后，被保人在医院接受约定的治疗行为，每年给付40%基本保额，累计最高给付3次；18岁前，赔付已交保费或现金价值，两者取大；18岁后赔付100%基本保额、已交保费或现金价值，三者取大；轻症、中症、重疾豁免后期保费，合同继续有效。

北京普惠健康保的保障范围主要分为三大块：医保内自付费用保险金100万元、医保外自费费用保险金100万元、百种海内外高额特药保险金100万元，合计最高有300万的保障。这款保险有既往症人群可以投保，只是既往症报销比例偏低。医保内自付费用，既往症人群只能赔付40%；医保外自费费用，既往症人群只能赔付35%；特药费用，既往症人群只能赔付30%。

健康保普惠多倍版提供125种重疾，不分组，最高赔付2次，首次重疾：保单前15年，赔付150%基本保额、已交保费或现金价值，三者取大，保单15年后，赔付100%基本保额、已交保费或现金价值，三者取大；第二次重疾赔付120%基本保额；20种中症，最高赔付2次，每次赔付60%基本保额；50种轻症，最高赔付3次，每次赔付30%基本保额；30岁前，25种特定疾病，额外赔付100%基本保额；确诊恶性肿瘤-重度365天后，被保人在医院接受约定的治疗行为，每年给付40%基本保额，累计最高给付3次；18岁前，赔付已交保费或现金价值，两者取大；18岁后赔付100%基本保额、已交保费或现金价值，三者取大；轻症、中症、重疾豁免后期保费，合同继续有效。

北京普惠健康保保障内容包括医保内自付保障，医保外住院自费保障，特药保障。北京普惠健康保由北京市医疗保障局、北京市地方金融监督管理局共同指导，由中国银行保险监督管理委员会北京监管局监督的普惠商业健康保险。对参保人的年龄、既往病史、健康状况等均不设投保门槛，患有恶性肿瘤、肝肾疾病等5类特定既往症人群也可保可赔。

北京普惠健康保的保障范围非常广泛，为参保人提供基本医保目录内外等三层保障。具体来说，其保障范围包括：基本医保目录内的住院和门诊个人自付医疗费用，最高保额高达100万。基本医保目录外的住院自费医疗费用，最高保额也是100万。百种海内外特殊药品费用，其中有25种国内的医保目录外用药，最高保额50万；还有75种最新国外上市的进口特药，最高保额也是50万。这些药品费用涵盖了许多大病、慢病和重病患者所需的特效药物，为患者提供了更多的治疗选择。此外，北京普惠健康保还提供了出院后5次复查陪诊和上门护理服务等增值服务，进一步提高了患者的就医体验和便利性。值得注意的是，北京普惠健康保对参保人的年龄、既往病史、健康状况等均不设投保门槛，患有恶性肿瘤、肝肾疾病等5类特定既往症人群也可保可赔。这一特点使得更多的人能够享受到医疗保障的福利。以上信息仅供参考，如有需要，建议您咨询北京普惠健康保项目组或相关保险公司。

北京普惠健康保是一款专为北京地区设计的医疗保险产品，其保障范围较为广泛，以下是对其保障内容的详细解析：北京普惠健康保医疗险的保障主要包括以下几个方面：1.医保目录内门诊和住院自付费用保障：-涵盖医保目录内的门诊和住院自付一、自付二费用。-保额为每年100万元。2.医保目录外住院自费费用保障：-保障医保外的住院自费部分。-保额为每年100万元。-免赔额为1.5万元（对于特定既往症人群，免赔额为2万元）。3.特药责任保障：-覆盖35种国内特药及65种海外特药，适用于常见的癌症等重大疾病。-国内特药和国外特药保额分别为每年50万元，合计保额每年100万元。-该项责任的免赔额为0元。此外，北京普惠健康保还提供了以下附加服务和保障：-出院后5次复查陪诊和上门护理服务，以及健康服务的项目，这些服务从2024年开始从42项扩增至49项，包括5次就医陪护、居家康复类、机构服务类、生活照料类、上门检测类或上门护理等服务，为参保人提供更全面的健康管理和护理。总的来说，北京普惠健康保医疗险为参保人提供了多层次的医疗保障，包括医保内外的医疗费用保障、特药费用保障以及丰富的健康服务，旨在减轻市民因重大疾病带来的经济负担，提升医疗保障水平。

普惠健康保医疗险是一种旨在为广大民众提供全面医疗保障的保险制度。以北京普惠健康保为例，其保障范围广泛，主要包括以下几个方面：1.医保目录内住院和门诊个人自付医疗费用：这部分保障涵盖了被保险人在医保定点医疗机构住院和门诊治疗时，产生的符合医保目录内的个人自付医疗费用。保额为100万元/年，免赔额与北京市基本医疗大病保险起付标准金额一致。给付比例为健康人群80%，特定既往症人群40%。2.医保目录外住院个人自费医疗费用：该保障针对被保险人在医保定点医疗机构住院治疗时，产生的医保目录外的个人自费医疗费用。保额为100万元/年，免赔额为1.5万元（特定既往症人群免赔额2万元）。给付比例为健康人群70%，特定既往症人群35%。3.百种海内外高额特药费用：这部分保障包括国内特药和国外特药。国内特药指在医保定点医疗机构门诊或药店购买的特定药品，而国外特药则指在海南博鳌乐城指定医疗机构就诊并开具的特定药品。两者合计保额为100万元/年，且免赔额为0元。给付比例为健康人群60%，特定既往症人群30%。总的来说，普惠健康保医疗险为参保人提供了基本医保目录内外以及特药等多层次的保障，旨在减轻患者的经济负担，提高就医的便利性，并确保患者能够得到及时有效的治疗。请注意，以上内容仅供参考，具体保障范围和赔付比例可能因地区和产品而异。在购买前，请务必仔细阅读保险合同和条款，以了解产品的详细信息和保障范围。