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Dancy

宁夏宁惠保是一款专为宁夏回族自治区基本医疗保险参保人定制的普惠型商业补充医疗保险,旨在减轻参保人因罹患重病而产生的高额医疗费用负担。以下是宁夏宁惠保的具体保险范围:

一、住院医疗费用保障

1.医保内住院自付费用:保险期间内,被保险人因疾病或意外住院发生的,符合宁夏回族自治区基本医疗保险规定的医疗费用,经社会医疗保险报销后,应由其个人自付的部分。这部分费用在扣除年度累计免赔额后,可按一定比例进行报销,具体报销比例和保额根据保险条款而定。

2.医保外住院自费费用:保险期间内,被保险人因疾病或意外住院发生的,属于宁夏回族自治区基本医疗保险范围外的医疗费用。这部分费用在扣除年度累计免赔额后,也可按一定比例进行报销。需要注意的是,医保外住院自费费用的报销比例通常较低,且保额有限。

二、特定高额药品费用保障

保险期间内,被保险人在指定医院就医后,由指定专科医生开具处方,在开具处方的医院或在指定药店内购买的,符合《宁惠保特定高额药品目录》约定的药品费用。这部分费用在扣除年度累计免赔额后,可按一定比例进行报销,旨在减轻患者因使用高价特效药而产生的经济负担。

三、法定传染病身故保障(部分版本包含)

保险期间内,被保险人经医院或疾控中心确诊罹患合同约定的法定传染病,并在期间因法定传染病身故的,可获得一定额度的身故保险金。具体保额和赔付条件根据保险条款而定。

总的来说,宁夏宁惠保的保险范围涵盖了住院医疗费用和特定高额药品费用两大方面,部分版本还包含法定传染病身故保障。然而,具体保障内容、报销比例、免赔额和保额等细节可能因保险版本和条款的不同而有所差异。因此,在购买前建议仔细阅读保险合同和条款,以充分了解所购产品的保障范围和报销条件。

发布于 2025-06-17
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