

国泰全能宝少儿门诊住院医疗险的保障内容主要包括以下几个方面:

1.意外身故、伤残保障:最高可提供20万的赔偿金。
2.意外医疗保障:保额高达2万。在社保范围内,经社保报销后可100%赔付,未经社保则赔付60%。若涉及社保范围外的治疗费用,则无法获得赔付。
3.疾病住院医疗保障:保额同样为2万。报销规则与意外医疗相同,经社保报销后赔付100%,未经社保赔付60%,且仅针对社保范围内的医疗费用。
4.疾病门急诊医疗保障:保额为1万。该保障设置每次免赔额为100元,每日限额500元。同一疾病在7天内的连续治疗视为一次就诊。报销比例与上述相同,即经社保100%,未经社保60%,且只报销社保范围内的医疗费用。
5.意外创伤性牙齿修复与意外微创美容缝合医疗保障:两项各提供2万的保额。不仅报销社保范围内的费用(经社保100%,未经社保60%),还包括社保范围外的费用,不过社保外报销比例为30%。
6.少儿特定疾病保险金:覆盖12种特定少儿疾病,提供最高10万的保险金,90天等待期后生效。
7.预防接种医疗保障:保额2万,包含预防接种一般反应、异常反应及偶合症。该保障不限社保范围,每次免赔额100元。社保内费用经社保报销后100%赔付,未经社保60%赔付;社保外费用则100%赔付。
8.预防接种身故伤残保障:提供最高20万的赔偿金。
请注意,具体保障范围和报销比例可能因地区、医院及其他因素而有所差异。在购买前,建议详细阅读并理解保险合同中的条款和细则,以确保所购保险产品符合个人需求和预期。