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国泰全能宝少儿门诊住院医疗险为小孩子提供了以下保障:

1.意外身故、伤残保障:最高赔付额度为20万。若经社保报销,赔付比例为100%;若未经社保报销,赔付比例为60%。

2.意外医疗保障:保额为2万,仅限社保内报销。此保障无免赔额,经社保报销后赔付比例为100%,未经社保报销赔付比例为60%。

3.疾病住院医疗保障:保额为2万,仅限社保内报销。该保障同样无免赔额,经社保报销后赔付比例为100%,未经社保报销赔付比例为60%。

4.疾病门急诊医疗保障:保额为1万,也是仅限社保内报销。此项保障每次有100元的免赔额,经社保报销后赔付比例为100%,未经社保报销赔付比例为60%。需注意的是,同一疾病在7天内的连续治疗将被视为一次就诊,且每日赔付限额为500元。

5.意外创伤性牙齿修复医疗与意外微创美容缝合医疗保障:两者的保额各为2万。这两项保障不限社保范围,经社保报销后赔付比例为100%,未经社保报销赔付比例为60%;对于社保外的部分,赔付比例为30%。

6.少儿特定疾病保险金:针对12种特定的少儿疾病,提供最高10万的赔付。这些疾病包括白血病、淋巴瘤等严重病症。此项保障有90天的等待期。

7.预防接种医疗保障:保额为2万,覆盖预防接种的一般反应、异常反应及偶合症。该保障不限社保范围,有100元/次的免赔额。对于社保内的部分,经社保报销后赔付比例为100%,未经社保报销赔付比例为60%;对于社保外的部分,赔付比例为100%。

8.预防接种身故伤残保障:最高赔付额度为20万。

综上所述,国泰全能宝少儿门诊住院医疗险为儿童提供了全面的医疗保障,涵盖了意外伤害、疾病医疗以及预防接种等多个方面。请注意,具体的保险条款和赔付比例可能会根据保险合同的具体规定有所不同,因此在购买前应详细阅读并了解保险合同的内容。

发布于 2025-04-01
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