保险180天是什么情况

　意外险相信大家都不陌生，可谓是都市生活的居家旅行必备，因为产品短小精悍，价格宜人，也被外界誉为“人生第一份保单”。相信买过意外险的朋友，都对其中的“180天条款”不陌生，即保险公司只对意外事故发生后180天内因该事故造成的伤残和身故负责。超过180天，意外险真的不赔了么？实践中，如果在意外事故发生的180天后身故，法院怎么判？下面小编来告诉大家。　　小编这里将一份综合意外险按保险责任进行拆分，分别看下，如果意外事故导致的后果延续时间超过180天，保险公司都怎么处理？　　1.?医疗责任　　保险公司只对意外事故发生之后180天内，因意外事故就医产生的费用进行赔偿，180天后不承担责任。这里大家还需要注意两点：　　a．180天可以不受保险期间限制，比如意外险有效期最后一天出险，之后因为意外事故180天发生的住院费用仍然可以报销。　　　　b．多次意外事故导致的受伤，180天分开计算，不叠加。比如第一次交通意外骨折住院，住院期间不小心又意外烫伤，两次意外事故的“180天”分开计算。即第一次意外骨折住院已经住院200天，180天以后的医疗费不再能获得理赔。但因烫伤需要再住院30天治疗。这30天内，因治疗烫伤所花的住院医疗费用还是可以得到理赔报销的，不受骨折影响。　　（不同产品规定不同，部分产品规定意外医疗责任的保障范围为意外事故发生起90天内的医疗费用）　　2.?伤残责任　　如果180天治疗未结束，伤残程度的鉴定以保险事故发生后的第180天为准，以当时情况进行伤残鉴定，给付保险金。　　3.?身故责任　　被保险人自意外事故发生180天内因该意外事故死亡的，保险公司承担意外身故保险责任，给付保险金。按照条款规定，超出180天的身故，保险公司就不承担责任了，但其实，这并不是绝对的。可能会有以下两种例外情况：　　a．遭受意外事故，并自意外事故发生之日起下落不明，法院宣告死亡，保险公司承担意外身故保险责任。　　根据《民法通则》第二十三条，因意外事故失踪，需要满两年，才能申请宣告死亡。宣告死亡的程序所需的时间必然会超过180天期限，甚至会超过保险期间，但只要意外事故发生在保险期间内，宣告死亡的手续齐全，证据充分，在实践中索赔也是会得到支持的。比如常见的因海难、空难导致的失踪。　　b．超过180天身故，有明确证据证明，身故确实由意外事故直接导致。　　这种情况对于大多数消费者更具有指导意义，将是接下来讨论的重点，超过180天身故，并不是一定不赔，听精算君慢慢道来：　　超过180天身故赔不赔？　　180天条款其实并非中国特有，相关时间限制规定最早可以追溯至1868年的美国，而中国立法借鉴最多的台湾地区，也有着类似规定，但条款上相对更加全面，也更加人性化。　　2006年，台湾对《意外伤害保险示范条款》进行了修订，在原有的基础上，增加了但书：当超过180日致成死亡或残废者，受益人若能证明被保险人之死亡或残废与该意外事故具有因果关系者，不在此限。　　该“因果关系论”，解决了以往180天条款的局限问题，提高了条款的适用性，弥补了以往的180天条款可能有失公平的缺憾，也比较符合国际上的主流观点。　　虽然国内法律并未有此项规定，但实践中，也有律师表示，意外事故超出180天身故的，诉至法院，法院也会对因果关系进行鉴定和考量。只要有明确证据，证明意外事故与身故之间的导致关系，索赔要求也是可以获得法院支持的。　　即使退一万步讲，即使缺乏相关法律支持，也缺少证据，保险公司也未必可以随便拒赔。　　案例：2010年12月25日，河南梁某为全家三人投保家庭意外险，每人保险金额为33000元，保险期限为一年，2011年3月5日，梁某的父亲骑三轮车摔伤，经多次治疗，于同年11月19日死亡。梁某家人申请意外身故理赔，保险公司以超出180天限制拒赔，双方诉至法院。　　法院认为保险公司的180天条款免除了应当承担的保险责任，且违背公序良俗原则，应当无效，拒赔理由不成立，保险公司应当赔偿梁某家人意外身故保险金。

等待期180天是指投保人为被保险人购买保险产品以后，自该保险合同生效以后的180天以内，被保险人发生的保险事故，保险公司不负责承担给付保险金的责任。目前，保险公司设置等待期的目的是为了防止投保人明知道即将发生保险事故，而马上投保以获得保险金的行为，即保险公司设置等待期就是为了防止投保人恶意骗保、带病投保。其实，从保险公司设置等待期这一行为来说，除了可以保障保险公司的利益以外，也可以保障其他投保人和被保险人的利益。因此，保险产品虽然通常都会设置一个等待期，但通常对于正常投保的投保人和被保险人来说，并没有特别大的影响。

有些产品之所以会设置为期180天的观察期，可能是为了最大程度上避免客户带病投保。保险设置观察期本身就是用来防范某些明知即将发生保险事故，却为了获得保险金而马上投保的人。不过大家需要注意，不是所有的保险产品都会设置观察期，像意外险一般就没有观察期。而且有观察期的保险产品，设置的观察期时长也并非都是180天。观察期有长有短，短的话，像有的只有30天、60天。一般都是重疾险才会设置长达180天的观察期，不过也有的重疾险只有90天左右的观察期；而医疗险的观察期，一般都在30天左右。而如果投保的产品有观察期的话，就需要注意，若被保险人在观察期内发生保险事故，保险公司一般不承担保险责任，不会进行赔偿。不过若是因意外所致，那通常不受观察期限制。

1、98年之前参加工作养老缴纳满10年在退休后就可以享受退休待遇；98年以后参加工作养老缴费满15年退休后就可以享受退休金的待遇；2、基本医疗保险中规定女同志累计缴费满20年以上；男同志累计缴费满25年以上；等到退休以后可以享受报销按月报销药费的待遇.社会保险缴费基数：1）养老保险：按照本人上一年度平均工资标准缴纳企业20%、个人8%；2）失业保险：按照本人上一年度平均工资标准缴纳企业1.5%、个人0.5%；3）基本医疗保险：固定的缴费基数单位10%、个人2%、大额每人每月3元；4）工伤保险：单位全额负担5%；5）单位还应该缴纳女工生育保险。药费保险的比例与年龄有关，退休人员门诊达到1300元以上不论男女70岁以上的退休职工报销比例为80%；70岁以下退休职工报销比例为70%。还有按照医院的级别报销的额度也有所不同。如果在社区医院个人自负比例相对少些，在分级别的大医院按照医院的等级个人承担的比例也有所不同，相对比在社区报销的个人承担的比例多些。

保险等待期又叫保险观察期。等待期是保险公司为了降低风险，防止有人明知道自己将发生保险事故，而马上投保以获得理赔的骗保行为。每个保险公司的等待期时间都会有所差异，正常的保险公司，重疾险以及寿险的等待期一般为90-180天。在保险的等待期内，如果被保人发生意外，是没有任何保障的。

等待期180天是指：投保人在购买保险产品时和保险公司签订的合同的前180天为等待期，在等待期内投保人进行退保可以返还全部保额。1、同时保险公司也不会在等待期承担给付保险金的责任。目的是为了防止投保人明知道即将发生保险事故，而马上投保以获得保险金的行为，即保险公司设置等待期就是为了防止投保人恶意骗保、带病投保。2、不同的保险等待期的时长都是不一样的，有30天、90天、180天甚至360天，对于医疗险来讲，等待期在30天左右；而重疾险在90天或者180天。3、在等待期之内发生过与今后确诊的重大疾病相关的就医则保单结束，意味着在等待期内，投保人有发生合同内疾病并确诊了的，之后保险公司都不会进行理赔，而等待期之前没有确诊重大疾病，但发生过相关就医，等待期之后确诊为重大疾病则理赔。

水滴保险是一个互联网保险优选平台，为水滴保险经纪有限公司打造的。水滴保险和多家保险公司都有所合作，包括平安保险公司、众安保险公司、永安保险公司、中华保险公司、华农保险公司、利安保险公司、永诚保险公司、利宝保险公司、德华安顾人寿保险公司、君龙人寿保险公司、华泰保险公司、安盛保险公司、华贵人寿保险公司、阳光人寿保险公司、太平保险公司等，并在自己的平台上销售合作保险公司的保险产品，其主要销售的保险险种包括医疗险、重疾险、意外险、寿险、年金险等。此外，水滴保险还提供了一键理赔、退保无忧、1v1专属顾问等保险相关服务。需要注意的是，水滴保险虽然在自己的平台上销售合作保险公司的保险产品，但承保和理赔的还是保险公司，而不是水滴保。

“保险180天”通常指的是保险合同中的等待期或观察期条款。在保险合同中，特别是健康保险，通常会有一个等待期或观察期的规定。这个等待期或观察期指的是从保险合同生效之日起的一段时间，通常为180天。在这段时间内，如果被保险人发现患有某种疾病或遭受意外伤害，并因此需要接受医疗治疗或申请理赔，那么保险公司通常不会承担保险责任。等待期或观察期的设定主要是为了防止被保险人带病投保，降低保险公司的风险。在这段时间之后，被保险人如果仍然患有该疾病或遭受意外伤害，保险公司才会承担保险责任。