1、被保险人故意自伤或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；
2、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；
3、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动；
4、未被治疗所在地权威部门批准的治疗，未获得治疗所在地政府许可或批准的药品或药物；
5、未经医生建议自行进行的任何治疗；
6、冒名住院、被保险人未到达医院就诊（即代诊）、不符合入院标准或住院病人应当出院而拒不出院（从医院确定应当出院之日起发生的一切医疗费用）；
7、因医疗事故导致的医疗费用；
8、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；
9、被保险人醉酒，斗殴，服用、吸食或注射毒品；
10、被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无合法有效行驶证的机动车；
11、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；
12、核武器、核爆炸、核辐射、核污染或化学武器、生物武器；
13、在本合同生效日之前被保险人已患且已知晓的特定疾病；
14、胃减容术（包括但不限于：可调节式束带手术、袖状胃切除手术、胃旁路手术、胃内水囊手术、胃肠转流术）、因视力矫正发生的医疗费用（如视力矫正手术、斜视矫正手术、验眼配镜等）、整容、整容手术、美容、美容手术、矫形、矫形手术、外科整形手术、变性手术、预防性手术（如预防性阑尾切除），但因意外伤害所致的矫形、矫形手术、外科整形手术不在此限；
15、所有的基因疗法和细胞免疫疗法造成的医疗费用；
16、被保险人接受实验性治疗（未经科学或医学认可的医疗）；
17、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病，但若属于本保险条款8.1.34项所保障的“经输血导致的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染”或本保险条款8.1.43项所保障的“因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染”，则不在此限；
18、因意外伤害以外的原因所致的口腔科（牙科）治疗，任何原因所致的种植牙治疗、牙齿整形、口腔科（牙科）保健（如洗牙洁牙等）；
19、包皮环切术、包皮气囊扩张术、性功能障碍治疗；
20、被保险人怀孕、流产、堕胎、分娩（含剖宫产）、避孕、节育绝育手术、治疗不孕不育症、人工受精、产前产后检查或由前述情形导致的并发症，但异位妊娠、因意外伤害所致的流产或分娩不在此限；
21、一般健康检查、疗养、特别护理、本合同未明确约定包含在保险责任内的康复性治疗、物理治疗、心理咨询、心理治疗或以捐献身体器官为目的的医疗行为；
22、各类医疗鉴定，包括但不限于医疗事故鉴定、精神病鉴定、孕妇胎儿性别鉴定、验伤鉴定、亲子鉴定、遗传基因鉴定费用；
23、性病、精神疾患、遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常、职业病；
24、除心脏瓣膜、人工晶体、人工关节、心脏起搏器、人工肺、人工肾、人工食管、人工胰、人工血管以外的人工器官材料费、安装和置换等费用；
25、各种矫治和防护医疗器械、本合同未明确约定包含在保险责任内的各种康复治疗医疗器械、假体、义肢、轮椅、自用的按摩保健和治疗用品等所有非一次性使用医疗器械和非处方医疗器械的购买、租赁和置换费用。
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