通辽大病医疗保险报销比例是多少

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前言:由于通辽大病医疗保险种类较多,所以其报销比例有所区别,一般城镇居民大病保险可报销75%,而新农合大病保险对于超过6万元以上的自付费用,按照最低80%的比例分段报销。城镇居民大病保险参保人员发生超过基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额6万元以上费用,大病保险按75%比例支付,支付限额14万元;参保人员因意外损伤发生的住院医疗费用,大病保险按照城镇居民基本医疗保险政策规定支付。新农合大病保险在一个社保年度内,参保人累计发生在封顶线6万元以内的医疗费,由基本医疗保险解决,超过封顶线的大额医疗费用,由大病保险理赔。
尽管通辽医保可以为参保人员发生的大病医疗费用予以报销,但并不是百分百报销,它有一定的比例。由于通辽大病医疗保险种类较多,所以其报销比例有所区别,一般城镇居民大病保险可报销75%,而新农合大病保险对于超过6万元以上的自付费用,按照最低80%的比例分段报销。
城镇居民大病保险
参保人员发生超过基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额6万元以上费用,大病保险按75%比例支付,支付限额14万元;参保人员因意外损伤发生的住院医疗费用,大病保险按照城镇居民基本医疗保险政策规定支付。
新农合大病保险
在一个社保年度内,参保人累计发生在封顶线6万元以内的医疗费,由基本医疗保险解决,超过封顶线的大额医疗费用,由大病保险理赔。“保基本”和“保大病”双管齐下,实行多层次医疗保障,提升了大病医疗保障水平。超过基本医保最高支付限额6万元以上的费用,新农合大病保险按照对应的合规医药费用分别按80%、85%或90%比例分段赔付;对于国家规定的肺癌、胃癌等12种重大疾病,补偿(赔付)比例为总医药费的70%;唇腭裂、甲亢等9种重大疾病报销比例在当年新农合政策比例的基础上再提高10%,其中唇腭裂实际报销比例不低于70%,I型糖尿病、甲亢两种疾病在门诊治疗时实际报销比例不低于70%。
通辽大病医疗保险的报销比例是多少?如果您办理的是城镇居民大病保险,按照75%的比例报销;如果是新农合大病保险,则对应的合规医药费用按照80%、85%或90%的比例分段报销,而对于国家规定规定大病,则按照总医药费的70%报销。
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