避免重疾险理赔被拒;你学会重疾险理赔了吗

许多投保人购买保险，当疾病需要补偿的保险公司拒绝，为什么？保险专家提醒投保人应注意两大主要疾病：第一，不讲病史，不讲实话，已成为保险公司拒绝支付重大疾病的重要原因。例如，一投保人曾患肾炎，但他在购买重疾险时，隐瞒了这一情况。后来理赔重大疾病肾功能衰竭时，因为曾患肾炎而未告知，最终未获赔付。

在许多人看来，只要在保险前合同中没有规定重大疾病，就不需要“通知”。但事实上，许多主要疾病与一些常见疾病密切相关，如慢性乙型肝炎，它已被医学鉴定为与肝癌有关，如果投保人在投保时，没有告知保险公司这一病史，未来罹患肝癌肯定得不到理赔。

因此，投保人在投保重病保险时，为了使自己能够在保险事故发生之后顺利获得理赔，一定要尽量把自己的病史讲清楚，不要冒险，用疾病保险。如果可能的话，在申请保险之前咨询一位有医学知识的家庭朋友。

第二：重“量”不重“质”

投保人索赔的保险事故不符合合同约定的理赔范围和标准，是重疾险拒赔的另一大原因。出于“越全越稳妥”的心态，投保人比较倾向于投保覆盖疾病种类较多的产品。而为了迎合这一心理，目前市场上重疾险所防范的病种也在不断增加，从10种扩展到30种甚至40种。

但事实上，购买最严重的疾病风险并不重要。研究表明，超过95%的严重疾病风险补偿发生在大约10种主要疾病中，如癌症和良性脑肿瘤，并且许多其他疾病的发病率很小，如“重症肌无力”的发病率约为十万分之一。同时，不同公司对同种疾病的界定也有差异。如对于瘫痪，有的公司定义为“肢体的失能至少持续达6个月以上”，而有的则定义为“肢体的机能永久完全丧失”。