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车险理赔案例:司机被自驾车轧伤;保险不给赔

慕容朗香绿
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前言:由于车门没关,孟大爷被甩到了车外,头部受伤经抢救无效身亡。经交警部门认定,出租车司机王某负全部责任。皇姑区人民法院审理此案时,王某与孟大爷家属达成和解协议,自愿在保险赔偿款外再赔偿5万元。理赔案例二司机被自驾车轧伤 保险不给赔邓师傅是一名货车司机。车主王先生表示,自己的车投保了交强险和商业第三者责任险,赔偿理应由保险公司予以承担。对此,保险公司认为,车门损坏将司机甩出,司机属于车上人员,不属于第三者,根据保险条款,不适用于交强险和。另外,车主王先生没有投保车上人员(乘客)责任险,保险公司不承担赔偿责任。

车门还没关好,出租车司机就开车了,乘客孟大爷被甩出车外后摔伤,经抢救无效死亡。认为孟大爷属于车上人员(乘客),司机和孟大爷家属认为是第三者。到底是车上人员(乘客)还是第三者,这涉及赔偿。当事双方争执不下闹到法院,请法官予以明断。
车上人员(乘客)和第三者,别看只是名称不同,其背后所面临的却是适用于车上人员(乘客)责任险和商业第三者责任险,两者赔偿差距达数十万元。案例一乘客被甩车外死亡 只肯赔一万70岁的孟大爷在皇姑区翔凤花园小区门前乘出租车准备外出,刚坐上车还没坐稳,出租车司机就启动开车了。由于车门没关,孟大爷被甩到了车外,头部受伤经抢救无效身亡。
经交警部门认定,出租车司机王某负全部责任。经查,王某驾驶的出租车在保险公司投保了、商业第三者责任险、车上人员(乘客)责任险,还和保险公司约定。其中,商业第三者责任险限额30万,车上人员(乘客)责任险限额1万。皇姑区人民法院审理此案时,王某与孟大爷家属达成和解协议,自愿在保险赔偿款外再赔偿5万元。最终,法院判王某犯交通肇事罪,判处有期徒刑八个月,缓刑一年;判保险公司赔偿孟大爷家属死亡赔偿金等各项损失26万余元。保险公司上诉认为,孟大爷乘坐出租车出行,属于乘客,应按车上人员(乘客)责任险算,赔偿一万元,而不能按交强险及商业三者险算。理赔案例二司机被自驾车轧伤 保险不给赔邓师傅是一名货车司机。一天,他驾驶货车沿沈大副线行驶,在一路口准备转弯时,左侧车门突然损坏打开了,邓师傅从驾驶座上掉到了地上。由于惯性作用,货车继续向前行驶,邓师傅的右腿、左脚被轧到了车轮底下。经交警部门鉴定,邓师傅负此次事故的全部责任。事故发生后,邓师傅被送到附近医院进行医治。
经诊断,腿脚多处出现骨折,需要手术。车主王先生先期帮着垫付了5万元。事后鉴定,邓师傅达到了伤残十级。邓师傅找到车主索要医药费、误工费、伤残赔偿金等各项损失17余万元。车主王先生表示,自己的车投保了交强险和商业第三者责任险,赔偿理应由保险公司予以承担。对此,保险公司认为,车门损坏将司机甩出,司机属于车上人员,不属于第三者,根据保险条款,不适用于交强险和。
另外,车主王先生没有投保车上人员(乘客)责任险,保险公司不承担赔偿责任。
说法:赔偿关键看事发时的位置属于商业险种之一,包括司机和乘客的。座位险保额1万至10万自定,保险责任因意外身故、残疾,医疗费用最高以保险金额最高限额为准。于洪区人民法院审理认为,在判断发生交通意外而受伤,人是属于车上人员还是第三者,应该以受害者在交通事故发生这一特定的时间是否处在车上为依据,在车上为车上人员,在车下属于第三者。孟大爷案,沈阳市中级人民法院认为,交通事故发生时,孟大爷是在车外受伤的,系车外人员,符合交强险及第三者责任险约定的赔付对象,依法驳回保险公司上诉,维持原判。而邓师傅案,邓师傅是在车下受伤的,事故发生时身份也由车上人员转化为第三者,因此应按商业第三者责任险赔偿。经双方协商,保险公司在扣除垫付的5万外,再赔付近8万元。

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