保险知识讲堂:保险理赔程序

东方辉谦寒
2.1K
前言:保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查验,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。为了保证保险人依法履行赔付义务,保护被保险人或者受益人的合法权益,任何单位或个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
1.立案查验。保险人在接到出险通知后,应当立即派人进行现场查验,了解损失情况及原因,查对保险单,登记立案。
2.审核证明和资料。保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,以确定保险合同是否有效,是否在保险期限内,受损失的是否是保险财产,索赔人是否有权主张赔付,事故发生的地点是否在承包范围内等。
3.核定保险责任。保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求,经过对事实的查验和对各项单证的审核后,应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人。
4.履行赔付义务。保险人在核定责任的基础上,对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的,保险人应当依照保险合同的约定,履行赔偿或者给付保险金义务。保险人按照法定程序履行赔偿或者给付保险金的义务后,保险理赔就告结束。如保险人未及时履行赔偿或者给付保险金义务的,就构成一种违约行为,除支付保险金外,还应当支付保险金的利息损失。为了保证保险人依法履行赔付义务,保护被保险人或者受益人的合法权益,任何单位或个人都不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。
- THE END -
上一篇 重大疾病保险理赔难不难
7
【免责声明】作者在本站所发布的文章仅代表作者本人观点,与本站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立,
不对所包含内容的准确性、可靠性或完整性提供任何保证。请读者仅作参考,特此声明!如有侵权内容请联系:hegui@zhuanxinbaoxian.com。
热门视频
查看更多 热门工具
新品测评

【bob体育半岛入口
金榜】好产品即将全面下架!8月买重疾险,能省上万块
2025-08-01
2297

【bob体育半岛入口
金榜】8月医疗险榜单来了,这些产品保证续保、不限外购药!
2025-08-02
1084
保险方案

爸妈超过50岁别轻易买保险!能救命的就这2种
2025-08-13
639

孩子医保这样用更省钱!90%爸妈都不知道
2025-08-07
765

爸妈只有新农合怎么买保险?人均1千多搞定,癌症也能买!
2025-08-06
800
热门文章

3%年金险排行榜!第一名多拿51万,月底全部下架
2025-08-09
900

太平洋绝版增额寿福有余2024!最快第4年用钱,月底就买不到了
2025-08-12
478

定了!预定利率降到2%,好产品8月底下架
2025-07-25
8.3K
最新文章

【人身保险】太平至尊恒赢终身寿险退保手续费?
2025-08-15
1277

保费已经交满可以退保吗?
2025-08-15
1497

【保险理赔】人保车险理赔进度怎么查询系统?
2025-08-14
744
热门产品榜

先生
女士
获取验证码
您想咨询什么险种?
重疾险
定期寿险
医疗险
意外险
年金险(终身寿)
帮我定制
免费预约