市民挑战“不破案不理赔”潜规则

云静琦寒
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前言:市民挑战不破案不理赔潜规则不破案不理赔似乎已成为保险业一个潜在规则,而昆明市民王女士偏不信邪。昨日,盘龙法院正式受理此案。今年1月5日,王女士的丈夫到个旧出差,不幸遇害身亡。今年4月,她向太平人寿申请理赔。却遭到拒绝,理由是:要等破案后才能赔付。王女士感到不解,虽然至今没有破案,但警方明确这属于他杀。不出意外,法院将在数天后进行开庭审理。张宏雷律师认为,没有任何一部法律对破案才理赔进行过规定,不破案不理赔既不符合保险法的规定和保险存在的价值,也违背了保险人应遵守的最大诚信原则。
市民挑战“不破案不理赔”潜规则
“不破案不理赔”似乎已成为保险业一个“潜在规则”,而昆明市民王女士偏不信邪。丈夫被害后,她将太平人寿保险有限公司云南分公司(下称太平人寿)告上法庭。她说:“没有任何一部法律对破案才理赔进行过规定。”昨日,盘龙法院正式受理此案。
今年1月5日,王女士的丈夫到个旧出差,不幸遇害身亡。3个多月后,从悲伤中走出来的王女士想起两年前他们曾经熟人介绍,先后在太平人寿给丈夫买了3份保险。据保险合同显示,他们购买的是该公司“卓越人生”保险主险、附加险共计保额3372800元,王女士的丈夫作为“投保人”和“被保险人”,“身故受益人”为王女士。
今年4月,她向太平人寿申请理赔。却遭到拒绝,理由是:“要等破案后才能赔付”。王女士感到不解,“虽然至今没有破案,但警方明确这属于他杀。”况且,个旧市公安局刑事科学技术室出具了其丈夫的《死亡证明》,“如果永远破不了案,那我永远拿不到保险金?”
多次与保险公司协商无果后,她委托云南震序律师事务所律师张宏雷,就第一份40万元的意外伤害险保单,正式将太平人寿起诉至盘龙区人民法院,其余290余万元保险金家属将陆续另案起诉。

昨日,张宏雷律师告诉记者,下午2时许,他们已经收到法院的立案通知书。不出意外,法院将在数天后进行开庭审理。张宏雷律师认为,没有任何一部法律对“破案才理赔”进行过规定,“不破案不理赔”既不符合保险法的规定和保险存在的价值,也违背了保险人应遵守的最大诚信原则。”
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