2025-02-28
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1、保费低
淄博齐惠保2022对于50岁及以下人员(既往症除外)99元;50岁以上以及既往症人群149元;低保、特困人员10元。
2、投保条件宽松
淄博齐惠保2022不限户籍、不限病种、不限年龄、不限职业,参加淄博基本医保参保人员及淄博新市民人群。
3、保障全
淄博齐惠保2022提供了住院医疗、门诊特定高额药品、罕见病药品三项保障,15项免费增值服务,最高保330万元。
4、免赔额
淄博齐惠保2022住院费、门诊特定药品费年度起付线各2万元(低保、特困人员1万元),罕见病药品起付线1万元。
5、政府指导
淄博齐惠保2022是淄博市医疗保障局与淄博市银保监分局联合指导的普惠型保险产品。
新发肺癌在淄博市某三甲医院住院治疗,累计花费30万,医保及大病保险报销18万,剩余12万。
假设剩余12万构成明细如下:
医保目录内住院个人自付费用:2万
医保目录外住院个人自费费用:4万
院外购买肺癌靶向药“英飞凡”费用:6万
根据报销规则,分项扣除免赔额,则:
住院医疗费用可报销金额=(2万+4万-免赔额2万)×报销比例60%=2.4万
院外购买“英飞凡”费用可报销金额=(6万-免赔额2万)×报销比例60%=2.4万
综上,医保报销后剩下的12万,淄博惠民保“淄博齐惠保2022”累计可报销金额=2.4万+2.4万=4.8万。
注:以上为案例演示,实际情况以保险条款为准!
先生
女士
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