人保寿险关爱百万2019医疗保险怎么样?保什么?附案例演示

人保寿险关爱百万2019医疗保险产品介绍

投保年龄: 0-65周岁
保障类型: 疾病保障
保障期限: 1年
人保寿险关爱百万2019医疗保险保什么
一、非重大疾病医疗保险金
被保险人于等待期后,因合同约定的重大疾病以外的原因,在保险公司认可的医院的普通部接受治疗,对于被保险人在保险公司认可的医院的普通部实际发生的、合理且必要的非重大疾病医疗费用,保险公司按照合同约定的医疗保险金的计算方法给付非重大疾病医疗保险金。
其中,非重大疾病医疗费用包括:

(一)住院医疗费用、(二)特殊门诊医疗费用、(三)门诊手术医疗费用、(四)住院前后门急诊医疗费用
二、重大疾病医疗保险金
被保险人于等待期后经保险公司认可的医院确诊初次患有合同约定的重大疾病(一种或多种),对于被保险人在保险公司认可的医院的普通部实际发生的、与治疗该重大疾病相关的、合理且必要的重大疾病医疗费用,保险公司按照合同约定的医疗保险金的计算方法给付重大疾病医疗保险金。
三、重大疾病津贴保险金
被保险人于等待期后经保险公司认可的医院确诊初次患有合同约定的重大疾病(一种或多种),保险公司按合同的重大疾病津贴保险金额给付重大疾病津贴保险金,本项保险责任终止,合同继续有效。
四、重大疾病特需医疗保险金(可选)
被保险人于等待期后经保险公司认可的医院确诊初次患有合同约定的重大疾病(一种或多种),保险公司对于被保险人在保险公司认可的医院的特需医疗部或国际医疗部实际发生的、与治疗该重大疾病相关的、合理且必要的住院医疗费用,按照合同约定的医疗保险金计算方法给付重大疾病特需医疗保险金。
五、恶性肿瘤赴日医疗保险金(可选)
被保险人于等待期后经保险公司认可的医院确诊初次患有合同约定的恶性肿瘤,向保险公司提出恶性肿瘤赴日治疗书面申请,并经保险公司授权的第三方服务商安排的诊疗意见确认,可前往保险公司认可的日本医疗机构进行治疗,在日本接受恶性肿瘤治疗期间,在保险公司认可的日本医疗机构实际发生的、与治疗该恶性肿瘤相关的、合理且必要的医疗费用,按照合同约定的医疗保险金计算方法给付恶性肿瘤赴日医疗保险金。
人保寿险关爱百万2019医疗保险案例演示
王先生(30周岁,享有基本医疗保险)为自己投保人保寿险关爱百万2019医疗保险3项必选责任和2项可选责任。等待期后王先生因重大疾病以外的原因在保险公司认可的医院的普通部发生保险责任范围内的医疗费用6万元。后来经保险公司认可的医院确诊初次患有恶性肿瘤,并在保险公司认可的医院的普通部发生保险责任范围内的医疗费用20万元,特需医疗部发生保险责任范围内的住院医疗费用30万元。最后在授权服务提供商安排下前往日本继续接受恶性肿瘤治疗,发生保险责任范围内的医疗费用60万元。
假设以上各项医疗费用均为基本医疗保险报销之后剩余的金额。
对于以上情形,王先生享有的保障如下:
非重大疾病医疗保险金:王先生于等待期后因重大疾病以外的原因在保险公司认可的医院的普通部发生保险责任范围内的医疗费用,王先生可领取6-1=5万元;
重大疾病医疗保险金:王先生于等待期后因重大疾病在保险公司认可的医院的普通部发生保险责任范围内的医疗费用,王先生可领取20万元;
重大疾病津贴保险金:王先生于等待期后经保险公司认可的医院确诊初次患有重大疾病,王先生可领取1万元;
重大疾病特需医疗保险金:王先生于等待期后因重大疾病在保险公司认可的医院的特需医疗部或国际医疗部发生保险责任范围内的住院医疗费用,王先生可领取30×80%=24万元;
恶性肿瘤赴日医疗保险金:王先生于等待期后因恶性肿瘤在授权服务提供商安排下前往日本接受恶性肿瘤治疗发生保险责任范围内的医疗费用,王先生可领取60×80%=48万元。
上述各项保险金的累计给付限额之和为人民币400万元,其中非重大疾病医疗保险金的累计给付限额为人民币200万元,重大疾病津贴保险金的给付以一次为限,且包括合同医疗保险金在内的各种途径所给付的所有补偿或赔偿金额之和不得超过被保险人实际发生的医疗费用。
综上所述可得,人保寿险关爱百万2019医疗保险提供多种轻症重疾保险,赔付金额可达百万,是非常不错的医疗险。
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