铜川率先在全省实现城镇基本医疗保险达到全覆盖

记者从铜川市医疗保险事业管理中心获悉,该市城镇基本医疗保险参保人数达到37.3万人,参保率达到97%以上,率先在全省实现了城镇基本医疗保险全覆盖。 铜川自2009年以来,先后实现了居民基本医疗保险、职工基本医疗保险、工伤保险、生育保险四个险种的市级统筹,生育保险也在全国率先实现了“分娩零负担”,并建立了“四险经办合一、基础档案共享、费用结算即时、网络覆盖全面”的管理信息系统,在南至西安,北起延安黄陵店头,群众持医保卡到联网的医院就医、药店购药,不用办理转院手续,不用回经办机构报销,直接在双定单位结算,最大程度地方便了群众参保、就医、报销。
据介绍,2012年,铜川市将国有困难企业由财政补贴4%全部纳入医保,到目前,全市城镇基本医疗保险参保人数达到37.3万人,参保率达到97.6%。工伤保险参保人数10.3万；生育保险参保人数达到3.96万人,从政策上的覆盖做到了人群上的全覆盖。
目前,铜川市已调整了统筹基金最高支付限额,将职工医疗保险最高支付提高到7万元,政策范围内报销比例最高可达到93%。少年儿童、城镇非从业居民的最高支付限额为9.7万元和6.2万元,政策范围内报销比例最高达到90%。将城镇职工大额医疗补助金额取消上限。与此同时,该市还开展了门诊大病治疗待遇项目,并将其报销比例提高为90%。扩大了门诊特殊慢性病病种范围,由原来的12种扩大到24种,报销比例提高到80%。实施了符合医学规定范围内地生育医疗费参保人员零负担。开展了居民门诊统筹待遇,每个参保居民可享受100元的门诊报销,并将新生儿纳入参保范围。