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齐齐哈尔规范医务人员诊疗行为;出台试行管理办法

韭蜗蔑
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前言:日前,我市首批接受监管的四家医院与市医保局签约,标志着《齐齐哈尔市医疗保险定点医疗机构医保服务医师管理试行办法》正式进入实施阶段。核心内容是医疗保险经办机构对医保服务医师在协议期内实行积分制管理,在一个自然年度内,医保服务医师个人设定初始分值为12分,根据违规情况给予扣除不同的分值。据市医保局副局长王林介绍,该《办法》仿驾照扣分模式,将对医保服务医师在协议期内实行积分制管理,一年内医保服务医师个人总分为12分。

“12分,扣完将黄牌警告一次,警告三次以上,停止医师执业资格,三年后方可重新申报。”日前,我市首批接受监管的四家医院与市医保局签约,标志着《齐齐哈尔市医疗保险定点医疗机构医保服务医师管理试行办法》正式进入实施阶段。12分,驾照拥有的分数,用于约束司机守法,现在这个分数又将成为一道新的“紧箍”,约束鹤城医师的执业精神。

  即日起,《齐齐哈尔市医疗保险定点医疗机构医保服务医师管理试行办法》率先在市中医医院、一厂医院、建华区医院和文化街道第二社区卫生服务中心四家医保定点医院试行,共有医保医师531名纳入考核范围。核心内容是医疗保险经办机构对医保服务医师在协议期内实行积分制管理,在一个自然年度内,医保服务医师个人设定初始分值为12分,根据违规情况给予扣除不同的分值。

  据市医保局副局长王林介绍,该《办法》仿驾照扣分模式,将对医保服务医师在协议期内实行积分制管理,一年内医保服务医师个人总分为12分。根据该协议规定,若累计扣满12分,将给予黄牌警告一次,并暂停该医师在我市定点医疗服务资格三个月;黄牌警告两次,将暂停该医师在医保机构服务六个月;黄牌警告三次,将暂停该医师在定点医疗机构医保服务资格一年,三次以上者停止服务资格,三年后方可重新申报。

办法中,对申请为参加医疗保险人员提供医疗服务的资格要求:一是取得执业医师资格并在指定执业地点注册执业的医师;二是能掌握并自觉遵守医疗保险各项政策规定。

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