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少儿医疗保险有哪些保障

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前言:首先,爸爸妈妈们要了解少儿医疗保险基金所适用的地点。少儿医疗保险的赔付原则是按照引导分散就医且按定点医疗单位的等级不同,起付标准分别为300-600元。少儿医疗保险还设立年度最高支付限额20万元,并与连续参加少儿医疗保险的时间挂钩。少儿医疗保险基金按以下支付标准:基本医疗费用在5000元以内的,基金支付80%;5000元以上10000以下的,基金支付85%;10000元以上基金支付90%。少儿医疗保险受益的有效时间:参保人每年缴费一次,每年9月份统一缴费。少儿医疗保险并不是商业少儿医疗险,所以家长在参加时一定要了解清楚。以上是小编对少儿医疗保险保障的介绍,希望对家长为孩子投保少儿医疗保险有一定的帮助。

随着 社会医疗保险的完善,现如今刚出生的儿童也可以参加社会医疗保险,即少儿医疗保险。需要注意的是, 少儿医疗保险并不是商业少儿医疗险,那么少儿医疗保险有哪些保障呢?

  首先,爸爸妈妈们要了解少儿 医疗保险基金所适用的地点。少儿医疗保险基金设定的支付范围包括住院和 大病门诊发生的基本医疗费用,注意:不包括一般门诊费用和超基本医疗的医疗费用的哦!

  少儿医疗保险的赔付原则是按照引导分散就医且按定点医疗单位的等级不同,起付标准分别为300-600元。少儿医疗保险还设立年度最高支付限额20万元,并与连续参加少儿医疗保险的时间挂钩。大幅度提高了医疗费用支付比例,规定参保人每次住院的起付线以上、最高支付限额以内的基本医疗费用,或者每次大病门诊发生的最高支付限额以内的基本医疗费用。

  少儿医疗保险基金按以下支付标准:基本医疗费用在5000元以内的,基金支付80%;5000元以上10000以下的,基金支付85%;10000元以上基金支付90%。举例说明(均以在 少儿医保支付范围内举例)少儿住院发生费用5000元可报销3760元,发生费用3万元可报销25980元,发生费用20万元可报销178980元。

  少儿医疗保险受益的有效时间:参保人每年缴费一次,每年9月份统一缴费。参保人在每年9月份以外的时间办理参保的,设置3个月的等待期,即申请办理参保之月起的第4个月才能缴费参保,并于缴费当月开始享受医疗保险待遇。通过设置3个月的等待期,防止有病才参保,没病就不参保的现象。

少儿医疗保险并不是商业少儿医疗险,所以家长在参加时一定要了解清楚。以上是小编对少儿医疗 保险保障的介绍,希望对家长为孩子投保少儿医疗保险有一定的帮助。
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