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【社保】单位医疗保险怎么报销?单位医疗保险报销有什么需要注意的?

包壮若洁
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前言:随着国家法制的健全,现在很多用人单位都会为员工购买医疗保险,那么,单位医疗保险怎么报销?单位医疗保险就是通常说的职工基本医疗保险,是以合同的方式预先收取保险费,建立医疗保险基金,被保险人患病发生的医疗费用,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。从本文可以看出,单位医疗保险也就是职工基本医疗保险,报销流程比较简单,但是需要注意一些事项,避免造成不必要的麻烦。

随着国家法制的健全,现在很多用人单位都会为员工购买医疗保险,那么,单位医疗保险怎么报销?单位医疗保险报销有什么需要注意的?

一、什么是单位医疗保险?

单位医疗保险就是通常说的职工基本医疗保险,是以合同的方式预先收取保险费,建立医疗保险基金,被保险人患病发生的医疗费用,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。单位医疗保险一般是单位和员工共同缴纳保费的医疗保险,缴纳保费的比例是单位承担8%,个人承担2%,单位医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则,由用人单位和职工个人按时足额缴纳保费的一种基本医疗保障制度,目的是补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失,减轻参保人的医疗费用负担,解除了参保人的后顾之忧,能够安心工作,也保证了劳动力正常再生产,提高了劳动生产率,促进了生产的发展。

二、单位医疗保险怎么报销?

单位医疗保险报销的是门诊医疗费用和住院医疗费用,参保人在定点医院就医时产生的返还医保报销范围内的医疗费用,都可以按照一定的比例给予报销,报销的过程非常的简单,无论门诊还是住院,都是在医院结算处直接报销,参保人只需要支付自费的部分,只要参保人出示了医保卡,那么在结算医疗费用的时候,医院和医保机构的系统自动联网,

系统会自动进行报销,医保机构会直接和医院结算,可以说是一站式服务,非常方便。

三、单位医疗保险报销有什么需要注意的?

单位医疗保险报销一般要注意对定点医院、起付线、最高报销限额和报销比例的规定,因为单位医疗保险报销的是起付线以上、最高限额以内的医疗费用,而且是在定点医院发生的医疗费用,否则单位医疗保险就不能报销,单位医疗保险报销原则是随着医院等级的上升,报销比例会越来越低,这也是国家为了减轻三甲医院的负担,鼓励患者先去基层医院看病,花钱会更少。还有需要注意的是如果是去异地医院就医的,必须向参保地的医保机构申请、备案,否则就不能报销医疗费用。

从本文可以看出,单位医疗保险也就是职工基本医疗保险,报销流程比较简单,但是需要注意一些事项,避免造成不必要的麻烦。

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