学生保险门诊报销比例是多少

医疗保险门诊报销比例是多少
北京医疗保险门诊报销比例是多少?北京医疗保险可分为基本医疗保险和居民医疗保险两种。居民参加不同的医疗保险,门诊看病能够享受的保险待遇是不一样的,下面分情况为您介绍。
基本医疗保险门诊报销比例
1、在职
起付线:1800元
其中,本市社区卫生服务机构就诊报销比例90%,非社区卫生服务机构就诊报销比例70%。
2、退休
起付线:1300元
其中,70周岁以下(非社区卫生服务机构就诊)报销比例70%,补充医保报销比例15%;70周岁以下(本市社区卫生服务机构就诊)报销比例80%,补充医保报销比例10%;70周岁以上报销比例80%,补充医保报销比例10%。
备注:封顶线为2万元。
居民医疗保险门诊报销比例
起付线:650元;报销比例:50%;封顶线:2000元。城镇居民基本医疗保险基金起付标准以上至最高支付限额以下按照比例应当由个人负担的医疗费用;检查、治疗项目中使用大型医用设备及单项费用在200元(含)以上应当由个人先行负担的医疗费用。
北京医疗保险门诊报销比例是多少,在职职工社区卫生服务机构报销比例是90%,其他地方是70%;退休职工最低报销比例为70%,最高报销比例为80%;居民医保报销比例为50%,最高报销额度为2000元。
门诊医疗保险报销比例是多少
门诊医疗保险解决了人们看病难、看病贵的问题。那么,门诊医疗保险报销比例是多少?根据花费按照不同的档次进行报销,其中4万元以上报销95%,下面我们看看详细的介绍。
从理论上讲,门诊医疗保险参保人员看病最高可报销17万元,其中企业补充和个人要负担7.2万元。举个例子,一位在职职工参保,一个年度内门诊医疗费累计超过2000元(不含)以上的部分进入统筹基金,按50%报销;当他花到4.2万元时,互助基金就可报销2万元。这位职工在某三级医院住院,住院费用5万多元,其中超过本年度需要个人自付的起付标准金1300元以上的部分。
四个报销级别
1300元至1万元报销80%;
1万元至3万元(含)可报销85%;
3万元至4万元(含)报销90%;
4万元以上报销95%;
百姓的花费达到大额封顶线5.8万元时,总共可报销5万元。超过封顶线以上的部分按70%报销。这位职工花费14.2万时,所报销的费用正好是最高支付限额10万元。三部分报销之和达17万元,涉及个人账户、统筹基金和大额医疗费用互助资金。
另外,在大额医疗费用互助资金之外,企业还有补充医疗保险,职工还能报销一定的比例。
门诊医疗保险报销比例是多少?1300元至1万元报销80%;1万元至3万元(含)可报销85%;3万元至4万元(含)报销90%;4万元以上报销95%。
门诊医保如何报销门诊医保报销比例是多少
门诊医保主要就是用来报销门诊费用的保险,它不仅能解决看病难、看病贵的问题,还可以更好地控制成本与提高服务质量。那么门诊医保如何报销呢?门诊医保报销比例是多少呢?
门诊医保如何报销?
答:现金支付之后,带上身份证,医疗卡,户口本,到所在地医疗保险管理单位去报销。
门诊医保药物的类别:
门诊基本医疗保险制度的参保个人费用和目录内药物种数主要是根据全区历年来门诊量、门诊费用、常见用药,以及与其他区对照后而确定的。
门诊医保报销比例:
1300元至1万元报销80%;
1万元至3万元(含)可报销85%;
3万元至4万元(含)报销90%;
4万元以上报销95%;
若职工医药的花费达到大额封顶线5.8万元时,总共可报销5万元。超过封顶线以上的部分按70%报销。这位职工花费14.2万时,所报销的费用正好是最高支付限额10万元。三部分报销之和达17万元,涉及个人账户、统筹基金和大额医疗费用互助资金。
门诊特定项目有哪些?
1.在二、三级医院急诊留院观察进行的治疗;
2.在一级定点医院或者基层医疗机构开设的家庭病床进行的治疗;
3.患恶性肿瘤、尿毒症,在指定的定点医院进行门诊化学治疗、放射治疗或者透析治疗;
4.经市医疗保险经办机构批准在指定的定点医院施行肾移植手术后,继续在其门诊进行的抗排异治;
5.其他经市政府批准增设的疾病或者治疗项目。
门诊医保如何报销?综上所述可知,参保人员支付现金后,可以带上身份证、医疗卡、户口本等,到所在地医疗保险管理单位去报销。此外,若职工医药的花费达到大额封顶线5.8万元时,总共就可以报销5万元。
新品测评


保险方案



热门文章



最新文章




先生
女士
获取验证码
相关文章


