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余杭、萧山和杭州主城区医保并轨

安清茜卿
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前言:余杭撤市变区已有10多年,但杭州市一级很多政策公布时,往往都会后缀一个括弧“不包括萧山区、余杭区”,比如说医保政策。从1月2日起,持余杭区、萧山区医保卡能在杭州社区卫生服务中心刷卡就诊配药了,反之亦然。最近在杭州市人力资源和社会保障网上,有一份名为《关于公布主城区、萧山区和余杭区三地互认定点医疗机构名单的通知》的文件。主城区、萧山区和余杭区基本医疗保险参保人员可在相应定点医疗机构内按规定刷卡就医,享受参保地医保待遇。

余杭撤市变区已有10多年,但杭州市一级很多政策公布时,往往都会后缀一个括弧“不包括萧山区、余杭区”,比如说医保政策。何时能与主城区的医保定点互认,一直牵动着很多人的心。听说,现在有了新进展,到底啥情况,一起看看吧~

日前,从杭州市医疗保险管理服务局传来了好消息,主城区、萧山区和余杭区三地医保定点医疗机构互认,迈出了重要一步。从1月2日起,持余杭区、萧山区医保卡能在杭州社区卫生服务中心刷卡就诊配药了,反之亦然。

据了解,萧山区、余杭区和主城区三地,其实在医保定点互认上以前也进行过一些尝试,在杭州的省级和市级定点医院已经可以使用市民卡通过市医保“一卡通”平台直接刷卡结算,但主城区的医保定点社区卫生服务中心尚未和萧山区、余杭区互认互通。如果要到社区卫生服务机构就诊配药等,还不能实现“异地操作”。

最近在杭州市人力资源和社会保障网上,有一份名为《关于公布主城区、萧山区和余杭区三地互认定点医疗机构名单的通知》的文件。内容很简单,不足200字,意义却很大。

各有关单位:

为贯彻落实“杭改十条”关于推进萧山、余杭两区与主城区社会保障一体化发展的要求,方便主城区、萧山区和余杭区基本医疗保险参保人员跨统筹区就医,经核准,自2015年1月1日起,共有911家医疗机构为主城区、萧山区和余杭区互认定点医疗机构,现将具体名单予以公布。

主城区、萧山区和余杭区基本医疗保险参保人员可在相应定点医疗机构内按规定刷卡就医,享受参保地医保待遇。

简单点说,那就是,从1月2日开始,在杭州居住的余杭人、萧山人,可以到单位附近的社区卫生服务中心(站)刷市民卡看病、买药;同样,在余杭或萧山居住的杭州市民,也可以就近在当地的社区卫生服务中心(站)刷市民卡看病、买药。

杭州市医疗保险管理服务局相关人士举例介绍,以往,萧山人在杭州的社区卫生服务中心(站)就诊,需要先垫付,然后回去报销,做不到实时结算,十分麻烦。即日起,将可以直接刷卡,实时结算,大大方便了许多参保人。

医保定点互认互通是萧山、余杭融入主城区的关键一环。通过医保系统和结算平台的对接,基本上实现医疗费用实时结算,这正是2014年初杭州市人力社保工作会议提出的目标之一。

从现在开始,三地医保定点互认就将逐步推开。不过,医保互认不是一步到位。从医疗机构、包括社区卫生服务机构入手,只是第一步。今后还将不断扩大互认的点和面。

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