母女冒用医保双双获刑;社保卡使用范围限制要看清

"75岁的邹某家住诸暨市暨阳街道,丈夫老周今年80岁,患有脑梗塞、冠心病,长期住院治疗。两个女儿都在萧山居住,2011年,邹某夫妇也搬到萧山。邹某患高血压已有30多年,平日里要吃不少药。因邹某只参加了城镇职工基本医疗保险,药费报销比例较少,而丈夫老周的社保卡能报销不少医药费。为省钱,邹某便让自己52岁的小女儿周某,拿着老周的社保卡去配药。 起初,因诸暨的社保卡不能在萧山使用,周某每次拿着父亲老周的社保卡,去诸暨市中医院、诸暨市人民医院的门诊配药。后来,萧山也能用诸暨的社保卡了,邹某便让周某在萧山市第一人民医院的门诊配药。 从2011年2月至今年7月,周某用她父亲的社保卡,为母亲配药34次,报销药费11376.64元。老周因长期卧病在床,生活无法自理,虽意识清醒,但已无法说话,故他对妻子女儿使用自己社保卡的事全然不知。案发后,邹某和女儿退缴赃款11376.64元,并被诸暨市人力资源和社会保障局处以罚款22753.28元。母女俩因涉嫌犯诈骗罪,于今年8月被诸暨市公安局取保候审。 前天,诸暨市人民法院以诈骗罪判处邹某拘役3个月,缓刑5个月,并处罚金2000元;判处周某拘役3个月,缓刑5个月,并处罚金2000元。 小编提醒:社保卡内包含五险一金:养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险、公积金。因此,社保卡可以查询各险种的缴费情况,生病时可以用社保卡付款支付医疗保险费用(生育时可用于支付费用),购房时可以用社保卡去申请提取公积金。但是,对于五险一金如何使用,大部分人都是一知半解的,除了平时看病吃药用到了医疗保险,其他的五险一金险种的使用范围是一无所知,下面,小编跟大家讲讲五险一金的使用范围。 首先要普及一下关于五险一金的基础知识,通常,我们把五险一金中的“五险”称之为社保,“一金”指的是住房公积金,社会保险(又称五险)包括养老保险,医疗保险,工伤保险,失业保险和生育保险。五险一金怎么用?首先介绍社保待遇相关报销范围。 养老保险待遇:基本养老保险是按国家统一的法规政策强制建立和实施的社会保险制度。企业和职工依法缴纳养老保险费,在职工达到国家规定的退休年龄或因其他原因而退出劳动岗位并办理退休手续后,社会保险经办机构向退休职工支付基本养老保险金(也称“退休金”)。基本养老金由基础养老金和个人账户养老金组成。基本养老金主要目的在于保障广大退休人员的晚年基本生活。医疗保险报销范围:医疗保险报销范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。失业保险金待遇领取:失业保险顾名思义,就是当你失业的时候可以领取的一种保障金。目前失业保险金的领取有以下三个方面的要求:首先你得按照规定参加失业保险,并且与所在单位已按照规定履行缴费义务已满1年;第二,不是你本人意愿中断就业的;第三,已办理失业登记,并有求职要求的。 工伤保险待遇:工伤保险待遇是指职工因工发生暂时或永久人身健康或生命损害的一种补救和补偿,其作用是使伤残者的医疗、生活有保障,使工亡者的遗属的基本生活得到保障。工伤保险待遇的高低,项目的多少,取决于国家或该地区的经济发展水平和人们的社会生活水平。生育保险报销条件:生育保险报销是指参加生育保险的女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴,向统筹地区生育保险基金的条件,其基本条件是女职工或男职工的配偶符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。另外,用人单位理应依法为职工参加生育保险,未依法为职工参加生育保险的用人单位,应当按照生育保险基金支付的标准,承担职工的生育保险待遇。 "
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