应该对医疗费用实行有效控制

夏德雅
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前言:应该对医疗费用实行有效控制。世界各国都遇到医疗费用居高不下的问题,我国保险公司在具体实施中应从几个方面着手:一是实行配套的医疗剖析与仲裁制度。二是理顺药品价格与医药收费管理体制。另外,通过网络远程会诊的方式,在丰富医疗方式、改善医疗质量的同时,也避免了一些疑难病症因误诊而导致乱用药的现象,从而有效控制医疗费用。综上所述,我国商业医疗保险能否满足广大人民群众的医疗保险需求,能否促进我国医疗事业健康、稳定、长期、高效地发展正在接受着实践的检验。
(1)应该对医疗费用实行有效控制。世界各国都遇到医疗费用居高不下的问题,我国保险公司在具体实施中应从几个方面着手:一是实行配套的医疗剖析与仲裁制度。保险公司应组织专业的技术小组,对患者定点医院就医或是否转院诊治,是否需要使用的医疗设备以及用药的种类、数量等方面进行严格的剖析和仲裁,保证医院合理检查、合理用药。二是理顺药品价格与医药收费管理体制。正如本篇前面所讲,要做到医治和药品经营的分离,杜绝乱用药的过度消费现象。另外,通过网络远程会诊的方式,在丰富医疗方式、改善医疗质量的同时,也避免了一些疑难病症因误诊而导致乱用药的现象,从而有效控制医疗费用。
(2)应该高度重视人才的培养。由于我国医疗保险人才面临前面所讲的缺陷,国家可以通过逐步建立医疗保险专业管理人员任职资格制度,实施医疗保险师、医疗管理师的培养等方式为各保险公司输送专业人员。另外,在教育的设置上,应建立以有关大学、研究机构和各个经营机构为主,其他专业管理机构为辅的多层次医疗保险专业人员教育培训体系,还可确定几个教育及培训中心或基地,专门承担高、精、尖人才培养和一般性专业人才培训,以大学教育、研究生教育、继续教育等多种形式培养各类医疗保险的专业人才。
综上所述,我国商业医疗保险能否满足广大人民群众的医疗保险需求,能否促进我国医疗事业健康、稳定、长期、高效地发展正在接受着实践的检验。我们坚信我国商业医疗保险的发展明天会更好。
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