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小额医疗费用如何报销?医疗费能不能报销?

莆窘德
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前言:在医疗保险卡丢失、未使用损害的情况下,参加基本医疗保险的人往往认为在此期间产生的医疗费用不能报销。六、医疗费用的范围1、参保人按规定在外省市就医所发生的医疗费用的零星报销,应按本市基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施和用药范围的规定执行。

医疗保险卡丢失、未使用损害的情况下,参加基本医疗保险的人往往认为在此期间产生的医疗费用不能报销。事实上,事实并非如此。无论是因为医疗保险卡,都没有信用卡,还是因为其他原因产生小额零星的医疗费用,只要符合医疗保险报销条件的,市民们都可以携带相关资料去往社保局报销。

一、小额医疗费用报销范围:1。城市医疗机构的医疗费用、城市医疗费、医疗费、社会保障卡或者医疗保险卡,以及本市医疗服务丢失或者丧失时的紧急医疗费用。

2、其他省市医疗保险参保人员在居民区的门诊和急诊医疗费用、急诊观察室观察和住院费用。

二、证件和资料:

1、申请门急诊医疗费报销,参保人应携带有效证件(身份证、户口簿等)、社保卡或医保卡、门诊医疗费专用收据、急诊医疗费专用收据、相关病史资料及复印件、门急诊就医记录册急诊附页及复印件(就医关系为本市的人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费)。如医保卡报损,还需提供医疗保险卡损坏告知单。

2、申请住院及急诊观察室留院观察费用报销,参保人应提供医疗费专用收据、住院期间的医疗费用清单(急诊观察室留院观察医疗费清单)及复印件、出院(观)小结及复印件。

3、申请办理门诊大病医疗费零星报销,参保人应提供门诊医疗费专用收据、疾病诊断证明书及复印件,相关检查报告及复印件。

4、参保人可委托他人代为办理。被委托人在办理时另需携带本人及参保人的有效证件(身份证、户口簿等)。

三、办理

参保人应按规定携带相关证件、资料至邻近的区县医保中心或服务点申请办理医疗费零星报销手续。

四、支付方式

申请报销的医疗费采用银行卡方式进行支付。

五、就诊医院的范围

1、就医关系在外省市的参保人,应当至当地医疗保险的定点医院就医;当地未实行医疗保险的,可以到当地卫生行政部门批准成立的乡卫生院以上的医院就医。

2、就医关系在本市的参保人在外省市发生急诊医疗的,按照上述规定执行。

六、医疗费用的范围

1、参保人按规定在外省市就医所发生的医疗费用的零星报销,应按本市基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施和用药范围的规定执行。能够提供当地医疗保险有关规定的,可参照当地的有关规定,但申请报销不得同时参照两个地区的规定。

2、医疗费用报销时,按照医疗保险年度的有关标准,进行个人账户资金的扣除、门的自负区间和紧急情况的标准、住院标准和最高限额的支付,在收到医疗费用的特殊日期。

- THE END -
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