保险理赔

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发生理赔纠纷，怎么办？

tzzle

现在网上买保险很常见，以支付宝为例，万一发生理赔纠纷，蚂蚁保险这个平台会负责吗？我们联系了蚂蚁金融的客服人员，得到的答复是：万一发生理赔可以在支付宝上直接报案，如果在理赔过程中需要协助，可以拨打蚂蚁金融的客服电话95188，会有工作人员协助处理。

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保险赔付率怎么计算？

# 保险理赔

莆痊凸

对于保险公司来说，每隔一段时间就会就算一下保险赔付率。赔付率就是保险公司赔款支出与保费收入之间对比关系，这在一定程度上可以看出保险公司的经营情况。那么，接下来我们就来看看保险赔付率是怎么计算的。1、简单赔付率：计算公式：简单赔付率=（已决赔款+未决赔款）/保费收入*100%公式含义：反映统计区间内赔款与保费收入的简单比例关系；能从一定程度上反映公司未来现金流动情况。2、满期赔付率：计算公式：满期赔... 查看更多

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赔付是什么意思？

# 保险理赔

赖雅桦

赔付是指保险公司在出险后，依据保险合同的约定支付保险金的方式，赔偿和给付，合称为赔付。保险赔偿是一种补偿性质的赔偿，也就是说它只对实际损失的部分进行赔偿，最多与受损财产的价值相当，而永远不会多于受保财产的原有价值。但是人身保险是以人的生命或身体作为保险标的的，而人的生命和身体是不能用金钱来衡量的，所以，人身保险出险时，保险公司只能在保单约定的额度内，对被保险人或受益人给付保险金，也就是说，人身保险... 查看更多

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在水滴保上买的产品，出险了怎么理赔？

# 保险理赔

ovbfv

在水滴保上买保险后，有线上和线下两种理赔方式，具体操作流程如下：1.线上理赔方式在线上进行理赔的时候您可以这样去操作：进入水滴保的微信公众号，登陆成功后，点击“我的保单”，进入理赔服务当中找到相应保单；进入相应保单以后，根据页面提示在线提交理赔材料即可。2.线下理赔方式对于无法在线上提交理赔材料的保险产品，大家可以拨打保单上的客服电话，携带相关材料到保险公司进行报案，申请理赔。

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泰康人寿重疾险理赔审核要多久？

# 保险理赔

距妓

通常情况下，泰康人寿保险公司在收到理赔申请书，及本合同约定的证明和资料后，将在5日内作出核定；情形复杂的，在30日内作出核定。对属于保险责任的，在与受益人达成给付保险金的协议后10日内，履行给付保险金义务。为了理赔顺利进行，我们在出险后第一时间要及时报案。因为有的出险后不及时报案，会导致保险公司在后续审核的时候，无法收集到相关的资料来确认事故发生情况，从而拒赔。总的来说，泰康人寿重疾险的理赔都是根... 查看更多

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重大疾病保险赔付方式

# 保险理赔

vahgi

重大疾病保险有必要买吗，在这之前大家再来看看它的赔付方式。一般来说，重大疾病保险的赔付方式分为3种：确诊即陪实施某种特定手术达到疾病的约定状态以新规下必保的28种重大疾病为例，一起来看看：如恶性肿瘤-重度，只要组织病理学检查结果有明确诊断，就可以赔付；而严重脑中风后遗症需要持续180天后仍遗留相应后遗症才可以赔付。所以，并不是医生说得了某种病就可以赔，还需要符合疾病定义才行。

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众安保险，健康险怎么理赔？

# 保险理赔

司徒信绿

如果是百万医疗险、重疾险等健康险的理赔步骤根据保单金额的不同而变化，以5000元为区分点。1.保单金额≤5000元如果理赔金额小于等于5000元的，可以直接在【众安保险APP】上完成，具体步骤如下：下载软件：下载【众安保险APP】后完成实名认证登录；手机上传资料：在“我的”——“理赔”中使用在线理赔服务，无需线下递交材料原件，只需用手机拍照上传理赔资料即可；审核通过后转账：经过保险公司审核确认属于... 查看更多

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医疗险买了多份，能重复理赔吗？

# 保险理赔

东方康固

通过上面我们可以知道，医疗险是费用补偿型产品，是按照医疗费用发票金额报销的。一般来说，为避免一张发票在多家公司重复报销，保险公司一般会要求客户拿原始票据去报销。当一家公司给你理赔过后，会出具分割单，剩下的钱再拿到其他保险公司报销。也就是说，同一笔医疗费，不能重复报销两次，即使买了多份医疗险，多家保险公司累计报销金额也不能超过发票上的总金额。但如果碰到一些特殊情况，也是可以“叠加报销”的。情况1：百... 查看更多

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驾乘意外险如何理赔

# 保险理赔

水敬淑妮

理赔条件：1、意外发生原因和地点：被保险人在驾车或乘车时发生意外事故，在机动车内受到外来伤害。2、意外发生时间：在保险责任期内，发生意外事故。3、符合保险合同约定：被保险人申请的赔付金额在保险合同约定金额范围内。4、材料齐全：被保险人可以提供保险公司要求的所有理赔资料。理赔流程：驾乘险的理赔，和其它险种的理赔没有太多的区别。如果发生事故，需要第一时间联系保险公司；然后按照要求提交资料就好了，审核通... 查看更多

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自杀保险公司赔吗

# 自杀、# 保险理赔

深蓝君

一般来说，不赔但有1种特殊情况却可以，那就是如果你买的是——寿险但前提条件是：买完寿险2年后的轻生才赔。抱着轻生的念头去买保险，真的能赔吗？原理很简单，首先任何人和机构都不会鼓励自杀行为，保险公司也是一样。之所以设置这个期限，也是因为一个人啊他自杀的念头往往是一时的，很少能够持续整整2年。市场上的保险产品太多了，很多人不知道哪些产品适合自己。每月初，我们都会更新一次榜单，里边都是市面上最有性价比... 查看更多

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什么是家庭共享免赔额？

# 保险理赔

陷撕

家庭共享免赔额，即在同一订单下，但投保人为个人、配偶以及他的父母，子女同时投保时，被保险人可以共享1万元免赔。如果其中一个被保险人罹患恶性肿瘤且接受住院等治疗。自从确认之时起，他的免赔额变成0，其余被保险人共享1万元免赔额。若期间有人发生退保，就由剩下的被保险人共享免赔额。简单举个例子：一家三口共同投保一份家庭版的百万医疗险，免赔额是1万元，也就意味着三个人可以共享这份免赔额。比如妈妈生病花去50... 查看更多

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校方责任险怎么理赔？

# 保险理赔

巩河美叶

当发生校园事故时，校方责任险理赔流程大致如下：1、学校在发生事故24小时内拨打保险公司报案，然后拨打教育局普教科报案电话。2、出险学生完全治疗结束后，准备相关材料，经教体局安监科审核后报送至市教育风险管理办公室，相关材料如下：（1）出险学生学籍证明；（2）《保险金给付通知书》；（3）就诊医院所提供的医疗证明；（4）医疗费、交通费等相关费用票据；（5）《转账授权书》；（6）如进行伤残鉴定，需提供伤残... 查看更多

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淘宝运费险如何理赔？

# 保险理赔

鲍杰谦菁

买家无需亲自申请理赔，系统在“退款成功”后自动进入赔付流程。买家在退货时，只需在淘宝网退货过程中填写正确的“物流公司”“物流单号”等信息,待该笔交易退款结束后，系统会自动发起理赔申请，保险公司需在72小时内进行审批处理，确认理赔后赔付金额将直接支付至买家支付宝账户。买家可在“已买到的宝贝”中点击对应订单中的“退运保险”，查看保险详情，了解理赔进展。

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什么是既往症？为什么既往症不能赔？

# 保险理赔

闵旭德

按照我们常人的理解，既往症就是投保之前已经有的疾病，或出现的一些身体异常情况。目前的各大保险公司对既往症并没有统一的规范，但大体上都延续了以下的概念：合同生效前，医生已有明确诊断，但未接受任何治疗，如轻度颈椎病、胆结石；合同生效前，医生已有明确诊断，长期治疗未间断，如高血压、糖尿病等慢性病；合同生效前，医生已有明确诊断。治疗后症状完全消失，有间断用药的情况，如间歇性心肌梗塞；合同生效前、未经医生诊... 查看更多

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赔付率高说明什么？

# 保险理赔

娥彤

赔付率高只能说明保险公司赔出去的钱，都快赶上收入的保费了，并不代表获赔的人特别多。如果获赔的人特别多，那么就证明这款产品的保障内容是大家普遍需要的，也就是说人人都会发生这样的风险，有更多的人可以从保险公司拿到赔款。如果获赔的人特别少，但是赔付的金额多，就说明大部分的消费者在帮助小部分的人，这就符合保险的基本原理，就是保障低风险概率事件。很多人觉得赔付率越高，代表这款产品容易拿到赔款。但是我们换个角... 查看更多

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人寿保险的理赔标准是什么？

# 保险理赔

汇奔

人寿保险理赔通常会分成医疗费、误工费、住院伙食补助费等内容。（1）医疗费：在公费医疗范围内，按照医院对当事人的事故创伤治疗所必须的费用计算，凭据支付。（2）误工费：当事人有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于事故发生地平均生活费3倍以上的，按照3倍计算;无固定收入的，按照事故发生地国营同行业的平均收入计算。（3）住院伙食补助费：按照事故发生地国家机关工作人员的出差伙食补助标准计... 查看更多

我也是有底线的 ~ ~