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2025年度“德州惠民保”的保费标准为:0-59周岁人群79元/人/年,60周岁(含)以上人群99元/人/年,困难群众29元/人/年。该产品具有以下特点:

参保门槛低:凡缴纳了德州市职工和城乡居民基本医疗保险的市民均可投保,不限职业、不限既往病史,无需体检,带病也可保可赔付。

保障范围广:累计保额高达280万元,医保报完还能报。具体保障责任包括:

保险责任一:理赔起付线由1.5万元降低至1.2万元,报销比例执行分段累进计算,分别为1.2万-2万元报销10%、2万-20万报销50%、20万以上报销80%,最高保额100万元。

保险责任二:理赔起付线由1.7万元降低至1.2万元,报销比例为1.2万-2万元10%、2万以上30%,最高保额100万元。

保险责任三:特定高额药品费用和省市创新药品费用起付线1.5万元,报销比例为1.5万-10万元20%、10万以上50%(新投保的既往症人员分段降低10%),最高保额50万元。

保险责任四:特殊疾病特定药品和特食费用分别按起付线1万元和不设起付线、报销比例70%保障,最高保额30万元(特食费用最高保额2万元)。

支持医保卡支付:支持使用医保卡个人账户余额为本人和父母、配偶、子女及近亲属缴纳保费。

理赔服务优化:理赔起付线下调至1.2万元,让更多投保人能用得上、让保障更加触手可及。

发布于 2025-07-05
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