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方红萍 Emma

金医保百万医疗险有必要购买,尤其适合追求长期稳定医疗保障、注重保障全面性且预算有限的人群,但需结合健康告知、职业类别等细节综合判断。以下为具体分析:

值得购买的情况

保障范围广且保额高

金医保百万医疗险基础责任覆盖一般住院医疗、轻中症住院医疗、重大疾病住院医疗责任,包括住院医疗费用、特殊门诊费用、门诊手术医疗费等。一般疾病或意外医疗及60种中轻症有200万保额,共享1万免赔额;120种重大疾病有400万保额,0免赔,100%赔付,还含有质子重离子医疗保险金,与重大疾病共用保额,额外还有1万元的重大疾病关爱保险金。

可选责任丰富实用

恶性肿瘤院外特药种类多,覆盖163种,包含2种CAR-T药品,0免赔,100%赔付;还可附加重疾住院津贴、重疾关爱金等,责任实用。

保费具有优势

各年龄段保费相对便宜,0岁有社保情况下一年保费是379元;10岁有社保情况下一年保费是164元;30岁有社保情况下一年保费是205元。全家人一起买还享受优惠折扣,2人95折、3人9折、4人及以上85折优惠。

投保条件宽松

支持0-60岁人群投保,55-60岁无需体检,符合健康告知可直接投保。有乙肝小三阳、未手术切除的甲状腺结节、乳腺结节等,都有机会正常承保。

增值服务全面

住院垫付不限次数、不限城市,二级及以上公立医院都支持;包含专家门诊、手术等重疾绿通服务;针对癌症,提供跨院的多学科会诊服务;在线问诊和特药服务都不限次数。

可保证续保

保险期限是1年,但可保证20年续保,在此期间不管是否理赔过、身体状况是否发生变化、产品是否停售,都不影响消费者续保,而且可续保到最高99周岁。

不值得购买或需谨慎考虑的情况

投保年龄限制

首次投保最高年龄是60岁,超过60岁的人群不支持投保。不过很多产品虽然支持60岁-65岁甚至70岁人群投保,但大多也要求55岁以上要体检。

职业类别限制

仅限1-4类职业投保,高危职业人群无法购买。

健康告知要求

需要进行健康告知,对于存在异常情况的被保险人,保险公司会根据提交的情况进行核保,核保结论可能会影响保险费用、承保范围或导致拒保。

等待期规定

设有等待期,如90天。在等待期内出险,保险公司不承担赔偿责任。

发布于 2025-06-10
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