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小熊

复星联合乐健一生中端医疗保险是一款包含多个条款和保障项目的医疗保险产品。以下是对其主要条款的归纳和整理:

一、投保方式灵活

1.年度保额可选:保额越低,保费越便宜。

2.免赔额可选:免赔额越高,保费越便宜。

3.报销比例可选:报销比例越低,保费越便宜。

4.等待期可选:提供30天等待期和0等待期方案,前者保费更便宜。

5.理赔医院可选:计划一至计划四不含特需医疗,保费相对较便宜。

二、保障内容丰富

1.必选责任:包括住院及特定门诊医疗保险金责任、恶性肿瘤-重度住院津贴医疗保险金责任。

2.可选责任:涵盖一般门急诊医疗保险金责任、生育医疗保险金责任、牙科医疗保险金责任以及健康检查医疗保险金责任。

三、增值服务实用

该保险产品还提供一系列增值服务,包括就医星管家、门诊专家就医协助、重疾住院费用垫付、重疾住院/手术协助安排、重疾第二诊疗意见、重疾多学科会诊、重疾住院期间护理、重疾术后家庭医疗护理、特需住院直付以及国际前沿药品渠道咨询等。

四、其他重要条款

1.合同构成:包括保险条款、投保单、保险计划表、被保险人清单、保险单等文件。

2.合同成立与生效:投保人提出投保申请,经公司同意承保后合同成立,并在约定日期生效。

3.投保范围:适用于团体成员及其配偶、子女、父母等,需符合公司规定的投保条件。

4.保险期间:最长为一年,具体由投保人与公司约定。

5.索赔与保单变更:在保险期间内,被保险人遭受承保责任范围内的损失时,有权向公司提出索赔。同时,在保单有效期内,经投保人和公司协商同意,可以修改保单内容。

请注意,以上内容仅供参考,具体条款可能会因产品版本更新而有所变化。在购买前,请务必仔细阅读产品说明书和保险合同,以了解最新的保障内容和条款细节。

发布于 2025-05-22
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