国泰全能宝少儿门诊住院医疗险怎么赔付

国泰全能宝少儿门诊住院医疗险的赔付方式主要依赖于具体的保险条款和条件，以下是一些关键的赔付信息：

1.保障对象与医院范围：该保险针对28天至17周岁的少儿，且保障范围限定在二级及二级以上公立医院普通部。

2.赔付限额与比例：

-意外身故、伤残：最高赔付额度为20万元。

-意外医疗：赔付限额为2万元，报销范围限定在社保内，无免赔额。若经社保报销，赔付比例为100%；未经社保报销，赔付比例为60%。

-疾病住院医疗：赔付限额为2万元，报销范围同样在社保内，免赔期为90天。赔付比例与意外医疗相同。

-疾病门急诊医疗：赔付限额为1万元，等待期为15天，每次就诊有100元的免赔额，且单日限额为500元。赔付比例同上。

-意外创伤性牙齿修复医疗与意外微创美容缝合医疗：各具有2万元的赔付限额，报销范围不限社保。社保内费用的赔付比例同上；社保外费用赔付比例为30%。

-少儿特定疾病保险金：针对12种特定少儿疾病提供保障，赔付限额为10万元，等待期为90天。

-预防接种医疗：赔付限额为2万元，涵盖预防接种相关反应，报销范围不限社保，每次就诊有100元的免赔额。社保内费用赔付比例同上；社保外费用赔付比例为100%。同时提供预防接种身故伤残保障，最高赔付额度为20万元。

3.其他注意事项：

-合同到期仍未结束治疗的，最多可延长保障期限30天以报销相关医疗费用。

-涉及疾病门急诊治疗时，既往症及其并发症属于免责范围，不予理赔。

-该产品不能报销自费药品和自费项目。

4.赔付流程：当被保险的儿童因疾病或意外需要门诊或住院治疗时，家长或监护人应向保险公司提出赔付申请，并提供相关的医疗证明文件，如医生的诊断书、治疗费用清单等。保险公司会审核这些文件，并根据保险条款尽快作出赔付决定。

请注意，以上信息可能因产品更新或地区差异而有所不同，具体条款内容应以保险合同为准。在购买前，建议仔细阅读保险合同并咨询保险销售人员以获取最准确的信息。