住院医疗保险必须是住院才能理赔吗

当人们罹患疾病时，住院治疗是很有必要的，毕竟医院有专业的医疗人员和医疗设备等，但是住院就会面临需要支付一定的医疗费用，尤其是很多大病重病需要支付更多的费用，这也在一定程度上给很多人带来了很大的压力和负担。好在我们可以使用住院医疗保险进行报销，这样就可以解决许多人的人燃眉之急。那么什么是住院医疗保险呢？住院医疗保险又是如何报销的呢？一、什么是住院医疗保险？住院医疗保险属于健康险的一类，它是保险公司针对投保人因疾病或者意外在住院时产生相关费用后，利用医院的费用凭证进行给付的一种保险。住院医疗保险一般会有最长住院天数限制，住院医疗保险也会对免费额度进行设置，基本是五千元或者一万元，这样做的目的是为了让被保险人可以有钱看病，同时不至于产生不合理的费用。二、住院医疗保险如何报销？住院医疗保险到底是怎么报销的，这可能是很多人最为关心的问题。第一、住院医疗保险的报销方式主要是：根据医院的凭票进行报销，但是必须遵循补偿性原则。很多保险公司都规定了，报销住院时的想关费用，必须要扣除社保报销以及公费报销的部分，当然赔付额度是不会超过实际花费的额度的。第二、患病者需要提前支付医疗费用，报销必须在出院之后进行。住院医疗报销属于事后报销，所以建议患者在住院治疗时带足相关费用，以免影响疾病治疗。总之、住院医疗保险是一种患者在住院产生费用之后，可以利用医院相关凭票进行报销的一种保险制度，但值得注意的是，它是一种事后报销，需要患者自己提前支付相关医疗费用。

意外险并不一定要被保险人住院才能赔。因为意外险属于给付型险种，而不是报销型险种，所以并不需要被保险人住院治疗，产生医疗费用之后才会赔；而只要被保险人在保险期间因意外受伤致残，或是身故，保险公司都会根据合同规定进行相应的赔偿。而且那些附加有意外医疗的意外险产品，只要被保险人去了指定的医疗机构治疗，就能够报销所产生的合理且必需的医疗费用，而这些医疗费用当中就不仅仅包含有住院医疗费用，还包含有门诊医疗费用。而若去的不是指定的医疗机构，那无论是门诊费用，还是住院费用，都无法报销。而一般指定的医疗机构都要求是二级或二级以上的公立医院。不过在医院治疗时，一般都要先经过社保的报销，之后才能由商业医疗险来报销剩余的医疗费用。

住院理赔，同大病理赔一样，办理理赔过程中，投保人无须亲自来港办理，只须按照公司要求，备齐相关理赔文件，并邮寄给保险代理人即可。住院理赔程序如下：1/在入院的30日内书面通知公司索赔；如果由于环境限制无法告知，公司酌情延长此告知时间。2香港保险住院理赔程序介绍住院理赔，同大病理赔一样，办理理赔过程中，投保人无须亲自来港办理，只须按照公司要求，备齐相关理赔文件，并邮寄给保险代理人即可。住院理赔程序如下：1/在入院的30日内书面通知公司索赔；如果由于环境限制无法告知，公司酌情延长此告知时间。2/收到索赔通知后，公司将住院理赔申请表以及相关理赔文件清单寄给或电邮给客人。3/在90天内，投保人必须将主治医生签字的住院理赔申请表以及相关理赔文件，如病历，各种检查报告，住院收据，出院小结等备齐，并寄给保险代理人。如遇特殊情况下，以上过程也要在6个月内办妥。4/公司收到理赔申请表和文件后，随即展开理赔程序，理赔时间通常在5-7个工作日。5/理赔成功后，公司财务部将理赔金汇给投保人。

第一步：报案。如果被保险人遇到意外伤害或者疾病需要住院治疗时，投保人或受益人应当及时通知保险公司，同时要将相关的费用收据保存好，以备日后报销所需。　　第二步：填写相关表格。收到索赔通知后，保险公司将会把“住院理赔申请表”以及相关理赔文件清单寄给客户。申请人按照保险公司的要求填写表格以及准备好相关资料。　　第三步：上交相关资料。表格填完之后，申请人应把表格以及相关资料一并上交给保险公司。上交时间越快越好，最慢也要在90天内完成。上交的资料通常包括主治医生签字的“住院理赔申请表”以及相关理赔文件，病历，各种检查报告，住院收据，出院小结等，并寄给保险公司。如遇特殊情况，以上过程也要在6个月内完成。　　第四步：保险公司进行审核并得出赔偿结论。收到相关资料之后，保险公司将快速展开理赔流程，先进行审核验证事实，再做出最后是否该赔偿以及需要赔偿多少保险金的审核结果。如果保险公司需要赔偿的话，公司财务部将会通知投保人来领取保险金。

　　1.投保人、被保险人应于知道或应当知道保险事故发生之日起10日内通知保险公司。否则投保人、被保险人应承担由于通知迟延致使保险人增加的勘查、检验等项费用，因不可抗力导致的迟延除外。被保险人在非指定医院就医，必须事先征得保险公司同意，否则保险公司不承担保险责任。　　2.保险金的申请。被保险人发生保险责任范围内的医疗费用支付，由被保险人作为申请人，于被保险人出院后30日内，填写保险金给付申请书，并凭下列证明和资料向保险公司申请给付保险金:(1)保险单及交费凭证;(2)被保险人户籍证明及身份证明;(3)由保险公司指定医院出具的医疗诊断书(写明诊断全称、简单病史及治疗过程)及住院医疗费用的原始凭证，结算明细表和处方;(4)与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。保险公司收到申请人的保险余给付申请书及上述证明和资料后，对确定属于保险责任的，在与申请人达成有关给付保险金数额的协议后10日内，履行给付保险金责任。对于不属于保险责任的，向申请人发出拒绝给付保险金通知书。被保险人对保险公司请求给付保险金的权利，白其知道或应当知道保险事故发生之日起两年内不行使而消灭。　　3.争议处理。在本合同履行过程中，双方发生争议的，应协商解决;协商未达成协议的，可申请仲裁或向保险单签发地人民法院提起诉讼。

不一定。意外险并不一定要被保险人住院才能赔。因为意外险属于给付型险种，而不是报销型险种，所以并不需要被保险人住院治疗，产生医疗费用之后才会赔；而只要被保险人在保险期间因意外受伤致残，或是身故，保险公司都会根据合同规定进行相应的赔偿。而且那些附加有意外医疗的意外险产品，只要被保险人去了指定的医疗机构治疗，就能够报销所产生的合理且必需的医疗费用，而这医疗费用当中就不仅仅包含有住院医疗费用，还包含有门诊医疗费用。

意外险通常并不仅限于住院才能报销，具体的报销范围和条件视保险公司和保险计划而定。一般来说，意外险可以涵盖以下方面的费用报销：1.医疗费用：包括因意外事故导致的医疗费用，无论是住院治疗还是门诊治疗，例如手术费用、药物费用、检查费用等。2.康复费用：包括康复治疗、物理治疗、职业康复等相关费用。3.残疾赔偿：如果意外事故导致您发生永久或暂时的伤残，意外险可能会提供相应的残疾赔偿。4.意外身故保险金：如果您在意外事故中不幸身故，意外险可能会提供给您指定受益人的意外身故保险金。