健i保与医惠保1号详细对比

医保内保障：主要是对住院和门诊特殊疾病的治疗和国家议价“双通道”药品在医保目录下所产生的费用进行保障，并对经过基本医保支付后，个人负担过高的部分进行保障。医保外责任：主要是对住院和门诊特殊疾病进行治疗时，发生合理必要的、医保目录外的个人自付费用进行保障。包括了医保目录外自费药品和高值医用耗材，从而有效地降低患者在医保目录外的费用负担。重特大疾病再保障部分：为有效缓解重特大疾病病人的医药费负担过重，在承担完以上两种保障责任后，对个人负担的医疗费用予以补偿。部分特殊重特大疾病补充保障责任：按照合同的约定，该产品将会对一些特殊的重特大疾病展开补充保障，从而让相关患者的高昂费用负担得到更大程度的降低。医惠保1号理赔多久到账？只要填好个人资料，通常都不需要提交住院病历，当天办理审批，平均3个工作日内就可以完成理赔结算。

医惠保1号保险通常指的是江苏省的普惠型商业补充医疗保险，即江苏医惠保1号。其保险范围主要包括以下几个方面：1.保障基本医保范围内个人自付的部分：重点保障住院、门特治疗以及使用国家谈判“双通道”药品发生的医保目录内费用，经基本医保保障后个人自付费用较高部分。该项责任年度免赔额1万元，“超过免赔额0至10万元”赔付65%，“超过免赔额10万元以上”赔付77%，最高赔付额100万元。2.保障基本医保保障范围以外的部分：重点保障住院和门特治疗发生的合理且必须的医保目录外个人自费费用，包括医保目录外自费的药品和高值医用耗材，有效减轻患者医保目录外费用负担。该项责任年度免赔额2万元。“超过免赔额0至10万元”赔付55%，“超过免赔额10万元以上”赔付67%，最高赔付额100万元。3.重特大疾病再保障部分：为切实缓解重特大疾病患者医疗费用负担较重的问题，对经上述两项保障责任保障后个人负担医疗费用再予以赔付（包括免赔额1万元和2万元在内的自付和自费总费用）。该项保障责任免赔额5万元，赔付比例为45%，最高赔付额100万元。4.部分特殊重特大疾病补充保障责任：产品将根据合同约定，对部分特殊重特大疾病（罕见病）进行补充保障，以进一步减轻相关患者高额费用负担。请注意，具体的保险责任和理赔标准可能会因具体的产品条款而有所不同。因此，在购买医惠保1号保险之前，请务必仔细阅读产品条款和保险责任，了解清楚后再做决定。

黑龙江i龙惠保的详细条款主要包括以下几个方面：保险合同的基本信息：这部分内容主要包括投保人、被保险人、受益人、保险期限等基本信息。保险责任和范围：明确保险公司对于被保险人在保险期限内因意外事故或疾病导致的损失或风险所承担的责任和赔偿范围。具体来说，黑龙江i龙惠保覆盖了医保内住院医疗费用和医保外住院医疗费用两大保障责任，并提供了多项可选保障计划，以满足不同用户的需求。免责条款：这部分内容列明了保险公司不承担保险赔偿责任的情况，例如被保险人故意造成的损失、合同约定的免赔额范围等。需要注意的是，有约定既往症可参保，但因既往症及其并发症产生的医疗费用不予理赔。具体的既往症包括肿瘤、肝肾疾病、心脑血管、糖脂代谢疾病、肺部疾病等。保险费和费用支付方式：这部分内容明确了保险费的支付方式和周期，以及可能涉及的其他费用。保险金的申请和支付：包括保险金的申请条件、申请流程以及保险公司的支付方式和时间。具体来说，黑龙江i龙惠保的报销比例较高，医保内住院医疗费用报销70%，医保外住院医疗费用报销80%。同时，免赔额相对较低，医保内住院医疗费用和医保外住院医疗费用的免赔额分别为2万元。保险合同的解除和终止：这部分内容列明了保险合同的解除和终止条件，以及相关的手续和赔偿规定。约定的其他条款：根据具体保险产品的需要，可能涉及一些特别约定的条款。请注意，以上内容仅供参考，具体条款可能因产品版本和地区差异而有所不同。在购买黑龙江i龙惠保之前，建议您仔细阅读并理解相关条款内容，以确保自己的权益得到充分保障。

以下是对黑龙江i龙惠保详细条款的整理：一、产品概述黑龙江i龙惠保是一款专为黑龙江省基本医疗保险参保人（含城镇职工、城乡居民等）定制的商业医疗保险产品。该产品由多家保险公司联合承保，具有保障范围广泛、报销比例高、免赔额低等特点。二、保障范围1.医保目录内住院医疗费用：保障被保险人在医保定点医疗机构住院产生的、符合医保目录内的医疗费用。2.医保目录外住院医疗费用：保障被保险人在医保定点医疗机构住院产生的、医保目录外的合理且必要的医疗费用。3.特定药品费用：保障被保险人因特定疾病在指定药店购买的特定药品费用。三、报销比例及免赔额1.医保目录内住院医疗费用：报销比例高达80%，免赔额为2万元。2.医保目录外住院医疗费用：报销比例在50%-70%之间，具体比例根据产品条款而定，免赔额同样为2万元。3.特定药品费用：报销比例可达100%，且0免赔。四、投保要求及期限1.投保要求：仅限黑龙江省直医保、哈尔滨市城乡居民医保、城镇职工医保、哈尔滨铁路医保的参保人员投保，不限年龄、职业和健康状况。2.投保期限：该产品一般为一年期产品，需要每年重新投保。具体投保开放时间和保障期限根据产品公告而定。五、既往症约定黑龙江i龙惠保对既往症有明确的约定。部分产品对既往症的报销比较宽松，除了特定既往症外，其他既往疾病依然可以获得保障。但需注意，因既往症及其并发症产生的医疗费用可能不予理赔。具体条款以当地产品为准。六、保费及保额黑龙江i龙惠保的保费投入较少，一年保费仅需几十元（如89元/年），即可享受高达300万元的保险保障。这样的设计使得该保险产品非常适合保费预算有限的人群投保。总的来说，黑龙江i龙惠保是一款性价比较高、保障全面的商业医疗保险产品，适合广大黑龙江省基本医疗保险参保人投保。在投保前，请务必仔细阅读产品条款和投保须知，以确保充分了解并享受该产品提供的保障服务。

以下是根据公开发布的信息整理的相关内容：一、产品概述黑龙江i龙惠保是一款专为黑龙江省市民定制的商业医疗保险产品，由多家保险公司联合承保，如平安财险等。该产品是自愿投保的，无强制要求，并且保费投入较少，一年的保费通常只需几十元。二、投保要求1.适用人群：黑龙江i龙惠保主要适用于拥有当地医保的市民，如黑龙江省直医保、哈尔滨市城乡居民医保、城镇职工医保、哈尔滨铁路医保的参保人员。2.投保限制：该保险不限制投保人的职业、年龄、户籍等，投保宽松，亚健康人群也能投保。3.投保方式：投保可在线上办理，方便高效。三、保障内容1.住院医疗费用：包括医保目录内外的住院医疗费用保障。具体报销比例和免赔额可能因产品版本和年份而异，但通常医保目录内的费用报销比例较高，约为70%-80%；医保目录外的费用报销比例在50%-80%之间。每项保障可能设有2万元的免赔额。2.特定药品费用：包括特定高额药品和特定疾病的药品费用保障。部分产品可能对特定药品费用提供100%的报销比例，且无免赔额。四、既往症约定有约定既往症可参保，但因既往症及其并发症产生的医疗费用可能不予理赔。具体既往症包括但不限于肿瘤、肝肾疾病、心脑血管、糖脂代谢疾病、肺部疾病等。五、保障期限与续保黑龙江i龙惠保通常为一年期产品，需要每年重新投保。投保人应及时关注续保信息，以确保保障持续不间断。六、理赔流程具体的理赔流程可能因承保公司和产品版本而异。一般来说，投保人需要在发生保险事故后及时通知保险公司，并按照保险公司的要求提供相关证明材料和理赔申请。请注意，以上内容仅供参考，具体条款可能因产品版本、年份以及承保公司而有所差异。在投保前，建议您仔细阅读保险合同和保险条款，了解清楚保险责任、免责条款以及理赔流程等重要信息。如有疑问，可咨询当地保险公司或相关机构以获取准确的产品信息。

医惠保1号是一款专为城市居民设计的商业医疗保险产品，以下是对其的详细介绍：一、产品特点保障内容广泛涵盖住院医疗费用和特定药品费用，包括基本医保范围内保障责任、基本医保范围外保障责任、重大疾病再保障责任以及特殊重特大疾病补充保障责任。对既往症的报销也较为宽松，除了特定既往症外，其他既往疾病也可以获得保障。价格亲民保费通常只需几十到一百多元不等（如基础版158元/人，升级版258元/人），即可获得高达百万的医疗保障。投保条件宽松对年龄、职业基本无限制，健康告知要求相对宽松。身体条件不佳、年长或从事高风险职业的人群也可投保。二、保障范围基本医保范围内保障责任有效衔接住院、门特和国家谈判“双通道”药品待遇。参保人住院、门特和使用国家谈判“双通道”药品发生的基本医保范围内个人自付费用，纳入保障范围。年度免赔额1.46万元，赔付比例分段设置：超过免赔额以上至10万元以内（含10万）部分，按照50%的比例进行赔付；10万元以上部分，按照77%的比例进行赔付。年度累计最高赔付限额为100万元。基本医保范围外保障责任重点关注自费药品和高值医用耗材费用。参保人在医疗机构住院或接受门特治疗发生的合理且必须的基本医保范围外药品及高值医用耗材费用，以及医保目录内药品在药品说明书适应症范围但在基本医保限定支付范围外使用时的费用，纳入保障范围。年度累计免赔额2万元，赔付比例分段设置：超过免赔额以上至10万元以内（含10万）部分按55%的比例进行赔付；10万元以上部分按67%的比例进行赔付。年度累计最高赔付限额为100万元。其中，同一通用名药品年度计入限额30万元，高值医用耗材年度计入限额20万元。重大疾病保障责任对高额医疗费用进行再保障。对基本医保范围内保障责任和基本医保范围外保障责任两项责任赔付范围内费用经赔付后剩余的个人负担治疗费用，纳入重大疾病保障责任范围。年度免赔额为5万元，按照45%的比例进行赔付。年度累计最高赔付限额为100万元。特殊重特大疾病补充保障责任根据合同约定，对部分特殊重特大疾病进行补充保障，以进一步减轻相关患者高额费用负担。三、投保条件被保险人须在正常参加江苏省基本医疗保险的基础上投保医惠保1号。四、理赔流程关注并登录“江苏医惠保1号”微信公众号，点击底部菜单栏“服务中心-理赔服务”，根据提示填写并上传材料。保险公司审核材料，若发现缺少资料或需要寄送纸质资料的，将通知申请人补充完整。保险公司根据完整资料进行赔案审核。如作出理赔给付的决定，向相关权益人账户支付保险金；如作出不予赔付的决定，将发出不予赔付决定通知书。申请人可在“江苏医惠保1号”微信公众号查询处理进度和结果。五、注意事项投保时需仔细阅读保险合同条款，了解保险责任、免责条款等内容。理赔时需提供真实、完整的理赔材料，否则可能影响理赔结果。保险期间内如理赔方式有调整，保险公司会及时更新通知。综上所述，医惠保1号具有保障内容广泛、价格亲民、投保条件宽松等特点，能够为江苏省基本医疗保险参保人员提供额外的医疗保障。在投保和理赔时，需仔细阅读保险合同条款并遵循相关规定。

“江苏医惠保1号”是一款面向江苏省全省的、与基本医疗保险紧密衔接的商业补充医疗保险产品，由江苏省医疗保障局、国家金融监督管理总局江苏监管局指导监督。下面是对这款保险产品的详细评价：一、优势1.投保条件宽松：不限年龄、不限职业、不限户籍、不限健康状况，既往症可保可赔，只是比非既往病史人员降低10个百分点。2.保费亲民：提供了“基础版”和“升级版”两种方案，基础版保费为158元/人/年，升级版保费为258元/人/年，价格亲民，保障全面。3.保障全面：基础版提供四重保障，升级版在基础版基础上增至六重保障责任，最高保额可达400万元，覆盖了基本医保范围内外的医疗费用。4.理赔便捷：支持省内就医快赔，无需上传纸质材料，即可申请理赔。同时，还提供了多种理赔方式，包括在线申请理赔、客服电话咨询、线下营业点申请理赔等。5.增值服务丰富：除了基本的医疗保障外，还提供了多项健康增值服务项目，如健康随访、重大疾病早筛、心理咨询、平台5折购药优惠等，帮助投保人提升健康管理意识。二、劣势1.免赔额较高：医保范围内医疗费用有1万的免赔额，医保范围外费用有2万免赔额。重特大疾病再保障和部分特殊重特大疾病补充保障是5万的免赔额。2.赔付比例较低：医保范围内的赔付比例为65%，医保范围外的赔付比例为55%。最高的赔付比例才77%，是医保范围内超过10万部分的费用。相比市面上的其他惠民险种来说，赔付比例偏低。三、适合人群“江苏医惠保1号”适合所有江苏省基本医保参保人，特别是那些无法购买其他商业保险或希望增加医疗保障的人群。对于身体健康状况不佳、有既往病史或年龄较大的人群来说，这款产品是一个不错的选择。四、总结“江苏医惠保1号”作为一款政府指导的普惠型商业补充医疗保险产品，具有投保条件宽松、保费亲民、保障全面、理赔便捷等优势。然而，也需要注意其免赔额较高、赔付比例较低等劣势。总的来说，对于需要增加医疗保障的江苏省基本医保参保人来说，“江苏医惠保1号”是一个值得考虑的选择。

黑龙江i龙惠保是一款专为黑龙江省基本医疗保险参保人定制的商业医疗保险产品，由多家保险公司联合承保。以下是该产品的主要条款和特点：1.保障范围：-医保目录内住院医疗费用：保障被保险人在医保定点医疗机构住院产生的、符合医保目录内的医疗费用，报销比例高达80%，免赔额为2万元。-医保目录外住院医疗费用：保障被保险人在医保定点医疗机构住院产生的、医保目录外的合理且必要的医疗费用，报销比例在50%～70%之间，具体比例根据产品条款而定，免赔额同样为2万元。-特定药品费用：保障被保险人因特定疾病在指定药店购买的特定药品费用，报销比例可达100%，且0免赔。2.投保要求：-该产品仅限黑龙江省直医保、哈尔滨市城乡居民医保、城镇职工医保、哈尔滨铁路医保的参保人员投保。-投保不限年龄、职业和健康状况。3.投保期限与续保：-黑龙江i龙惠保一般为一年期产品，需要每年重新投保。-具体投保开放时间和保障期限根据产品公告而定。4.既往症约定：-该产品对既往症有明确的约定。部分产品对既往症的报销比较宽松，除了特定既往症外，其他既往疾病依然可以获得保障。-因既往症及其并发症产生的医疗费用可能不予理赔。具体条款以当地产品为准。5.保费与保障额度：-保费投入较少，一年保费仅需几十元（如89元/年），即可享受高达300万元的保险保障。6.其他条款：-保险合同解除和终止等相关事宜，遵循合同约定。-具体的报销比例、免赔额和其他特别约定可能因产品版本和地区差异而有所不同。请注意，在购买黑龙江i龙惠保之前，务必仔细阅读并理解相关条款内容，以确保自己的权益得到充分保障。同时，该产品可能随时间进行更新或调整，请以官方公告或合同条款为准。