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保险中的重大疾病通常涵盖一系列对患者及其家庭造成重大经济负担和长期影响的疾病。根据中国保险行业协会与中国医师协会共同制定的标准,重大疾病保险通常必须包括以下疾病:

必保疾病

1.恶性肿瘤:不包括部分早期癌症,如原位癌。

2.急性心肌梗塞:因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。

3.脑中风后遗症:因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障碍。

4.重大器官移植术或造血干细胞移植术:涉及肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术,或因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤进行的造血干细胞移植。

5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术):为治疗严重的冠心病而实际实施的开胸手术。

6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期):双肾功能慢性不可逆性衰竭,达到尿毒症期,并已进行至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。

可保疾病(部分列举)

除上述必保疾病外,重大疾病保险还可能涵盖以下疾病(具体取决于保险产品):

1.多个肢体缺失:因疾病或意外伤害导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端以上完全性断离。

2.急性或亚急性重症肝炎:因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死,导致急性肝功能衰竭。

3.良性脑肿瘤:已引起颅内压增高,并危及生命,通常需开颅手术或放射治疗。

4.慢性肝功能衰竭失代偿期:因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭,不包括酗酒或药物滥用所致。

5.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症:因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。

6.深度昏迷:因疾病或意外伤害导致意识丧失,且已经持续使用呼吸机及其它生命维持系统96小时以上,不包括酗酒或药物滥用所致。

7.双耳失聪:永久不可逆性丧失听力。

8.双目失明:永久不可逆性丧失视力。

9.瘫痪:因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。

10.心脏瓣膜手术:为治疗心脏瓣膜疾病而实际实施的开胸手术。

11.严重阿尔茨海默病:自主生活能力完全丧失。

12.严重帕金森病:自主生活能力完全丧失。

13.严重Ⅲ度烧伤:至少达体表面积的20%。

新增疾病(部分)

根据最新的重疾新规,部分重疾险产品还可能涵盖新增的重大疾病,如严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎等。

请注意,不同保险公司的重疾险产品覆盖的疾病范围可能有所不同。在购买重疾险时,建议您仔细阅读保险合同,了解具体保障范围和理赔条件。

发布于 2025-04-03
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