

晋康保并非只要住院就可以报销,其报销范围和条件有一定的限制。以下是关于晋康保报销范围的详细说明:
报销范围
晋康保主要报销两种费用:
住院医疗费用:晋康保的主要报销项目之一。但需要注意的是,普通门诊、门诊手术、住院前后门急诊、生育费用、工伤等费用是不在报销范围内的。
特定药品医疗费用:晋康保也报销特定药品的医疗费用,但仅限于保险合同中约定的特定药品清单内的药品。
报销条件
保险责任范围内:只有超过免赔额且在保险责任范围内的费用才可申请报销。
提供必要材料:申请理赔时,需要提供完整的理赔材料,包括被保险人身份证明、医保结算单、医疗费用发票原件或复印件、住院医疗费用清单、住院完整病历、诊断证明等。
报销比例
非特定既往症人群:基本医保目录内住院赔付比例80%,基本医保目录外住院赔付比例60%。
特定既往症人群:赔付比例为20%。
注意事项
免赔额:晋康保设有免赔额,只有超过免赔额的部分才能报销。
异地就医:异地就医的赔付比例可能会有所下调,具体根据就医地点和备案情况而定。
责任免除:因某些特定情形导致的住院医疗费用,晋康保是不承担给付保险金的责任的,如工伤、医疗事故、应由生育保险支付的医疗费用等。
综上所述,晋康保并非只要住院就可以报销,其报销范围和条件需要仔细了解并符合相关规定。如果您有进一步的疑问或需要更详细的信息,建议您直接咨询晋康保的客服人员或查阅其官方网站上的相关信息。