新济南医保是什么意思

一、医保是什么我们国家医保有两种体系，分别是：职工医保和居民医保，职工医保就是我们通常所说的五险中的一种，是上班族交的。而居民医保面向自由职业者。二、职工医保和居民医保的区别因为缴费要多，相对于居民医保，职工医保也会有三大优势：1、如果遇上住院等巨额花费，职工医保报销比例、报销额度会更高。2、职工医保累计交满一定年限后，比如上海交满15年，退休后就可以免费享受了。而居民医保需要一直交下去，交一年就保一年。三、医保报销范围要想医保可以帮我们报销，那得满足两个条件：三大目录内费用、定点医院。①医保三大目录只有在医保目录内费用，才可以得到报销：可以看到，医保主要报销药品、诊疗、服务设施这三大目录内的费用。不过，对于医保目录咱们也要注意三点：·只有甲类药100%报销：乙类药只报一部分，不同乙类药报销比例都不一样，比如报90%，那剩下的10%则要自己掏钱。而目录外的药，俗称“丙类药”，需全部自费。·特殊诊疗项目不报：对于体检、牙齿矫正等诊疗费，也不在报销范围内。·只报普通床位费：如果你住在VIP病房或者特需部，这部分的床位费没法报销。所以明白了吧，有些人就算花了几十万，医保也没有报销多少，就是因为大部分费用不在医保目录内。②定点医院要想费用得到报销，除了得在医保目录内，我们还得去定点医院、定点药店。怎么查有哪些定点医院、药店，也简单得很，还是打开你的微信，支付→城市服务→医保→医保电子凭证→支持的医院/药店

济南的医疗保险报销范围是什么？众所周知，医疗保险费用报销的前提是在医疗保险报销范围内。据报道，济南市医疗保险报销范围包括住院费、治疗费、一般门诊费和部分药品费。报销范围1、符合规定的住院费用；2、门诊规定病种治疗费用;3、普通门诊的医疗费用;4、医保规定的乙类药品、支付部分费用诊疗项目和医疗服务设施项目。不予报销范围1、医保欠费期间所发生的相关医疗费用;2、经司法机关或相关部门认定，因自杀、自残或犯罪所致伤、病发生的医疗费用;3、参保人员在境外发生的相关医疗费用;4、醉酒导致伤亡所发生的医疗费用;5、整形、美容、矫正等治疗费用;6、康复性治疗费用;7、有第三者责任赔偿;8、应当由工伤保险基金支付的;10、因违反有关法律规定所致伤害的。提示：济南市医疗保险报销范围是什么？由此可见，济南市医疗保险报销范围包括住院费、治疗费、一般门诊费、部分药品费等。此外，整形、矫正等医疗费用以及自杀、自残、犯罪等医疗费用不在医疗保险报销范围内。

济南市医疗保险的报销流程是什么？众所周知，济南市医疗保险报销的具体流程是提交申请、审核、领取报销单、完成报销。此外，还应准备费用清单、申请表、身份证、账簿、诊断证明、医疗账单等材料进行报销。提交报销申请材料提交地点：被保险人所在地区社会保险基金管理局医疗保险部门。社会保险基金管理局受理申请并审核1、受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核，并决定是否受理。2、申请材料不齐全的，在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容。3、申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。4、逾期不补正，视为撤回申请。5、但补正材料后，申请人可在法定有效期内重新提出申请。报销完成社会保险基金管理局审查材料并批准申请，申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后，予以报销。提示：济南市医疗保险的报销流程是什么？由此可见，济南市医疗保险费用报销流程基本上是提交申请、审核、领取报销单、完成报销。此外，还应注意，在报销审核过程中，对材料不全、逾期未还的机构不予报销。

既往症指的是，产品生效之前，医生已有明确诊断，且长时间治疗未间断的或治疗后症状未完全消失，有间断用药治疗的；以及产品生效之前，未经医生诊断和治疗，但症状明显且持续存在，以普通人医学常识应当知晓的疾病。

医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。该保险一般由政府承办，借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。中国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。社会医疗保险指劳动者患病时，社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销，使劳动者恢复健康和劳动能力，尽快投入社会再生产过程。社会医疗保险属于社会保险的重要组成部分，一般由政府承办，政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。

新农合的意思是指由政府组织、引导和支持，农民自愿参加，再由个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合采取的是个人缴费、集体扶持和政府资助的方式来筹集资金，是我国农业户口人群自己创造的互助共济的医疗保障制度，主要可以保障农民们能够获得基本的卫生服务、缓解农民因病致贫和返贫。

新农合全称新型农村合作医疗，是指农民自愿参加，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新型农村合作医疗（简称新农合）是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。国家建立和完善新型农村合作医疗制度，符合基本医疗保险药品目录的医疗费用，可以按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

医保保险，通常被称为医疗保险，是一种社会保险制度，旨在为参保人员在接受医疗服务时提供经济保障。医疗保险覆盖的范围广泛，包括疾病的诊断、治疗、药物费用、住院费用、手术费用、以及生育和康复等方面的费用。在大多数国家，医疗保险由政府设立并管理，可能通过税收、社会保险费等方式筹集资金。参保人员在缴纳一定费用后，有权在需要医疗服务时享受保险提供的保障。医疗保险制度有助于降低参保人员因医疗费用而产生的经济负担，提高医疗服务的可及性和公平性。此外，除了政府设立的公共医疗保险外，还有商业医疗保险作为补充。商业医疗保险由保险公司提供，参保人员可以根据自身需求和经济能力选择购买不同的保险产品。但请注意，商业医疗保险的保障范围、保费和赔付条件等可能因保险公司和产品而异。总的来说，医疗保险是一种为参保人员在接受医疗服务时提供经济保障的社会保险制度，有助于降低医疗费用的经济负担，提高医疗服务的可及性和公平性。