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保险理赔为什么这么难?揭秘保险拒赔的两大原因

原创:bob体育半岛入口
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相信很多朋友都有过这种感受,一听到保险,第一反应都很反感,感觉“保险”和“骗人”是可以划等号的。

刚好前两天,我也收到了这样的一则留言:

深蓝君你好,我这个人特别没有安全感,我想买保险,但家里人非常反对。

主要是我老公的一个朋友,之前买了一份保险,得病了却没有赔,所以大家都觉得保险都是骗人的,是这样么?

对于类似的担心,深蓝君完全可以理解!很多人之所以会觉得保险骗人,主要是有两方面的考虑,要么是对保险的理赔存在担忧,要么就是有听过买了保险后还亏钱的案例。

所以,这一讲,我们就来从这两个角度出发:看看那些保险公司没赔钱的案例,究竟是为什么?以及怎样避免类似的事情发生?

首先,先来说说大多数人的一种担忧:觉得保险公司是靠拒赔赚钱的

有些朋友,因为听说了有人买了保险被拒赔的情况,于是对保险的理赔存在深深的担忧。

害怕自己买了保险后也得不到理赔,甚至,还有人是这样推测的:保险公司的收入不就是靠保费吗,要是赔得多了,赚得不就少了吗?

但事实并不是这样的,保险公司的收入主要是靠投资获得的,至于要赔出去多少钱,其实保险产品在定价时就已经计算好了。

这里要告诉大家,我们买的保险,其实就是和保险公司签了一份具有法律效力的合同,买的保险赔不赔,赔多少,都在合同上白纸黑字写得一清二楚

对于保险公司来说,理赔是再正常不过的事情,就拿2020年的数据来说,各家公司的理赔速度都挺快的,而且获赔率也达到了 97 %以上。

也就是说,绝大部分理赔案例都是赔了的,至于剩下的3%没有得到理赔,深蓝君发现拒赔原因都是大同小异,一般可以分为两类。

第一类拒赔原因是:险种没买对

保险其实有很多种分类,不同的险种保障作用也不同。

举个例子:有些人买了一份意外险,也就是保障一些磕磕碰碰、摔伤烫伤之类的意外,结果不幸生病了,拿着保险找保险公司赔钱,这自然是不能赔的。

就像家里的电器,电冰箱和洗衣机的功能完全不同,谁也代替不了谁。不同种类的保险也是一样的,如果这个时候,自己不清楚自己买的是什么保险,又会说保险都是骗人的。

这也是想提醒大家的一点,买保险前,一定要清楚自己买的是什么险种,什么情况下可以理赔,这个很重要。

第二类拒赔原因是:不符合理赔的范围

在咱们的保险合同中,对于保哪些疾病、保哪些医院和保障的药品范围,其实都已经白纸黑字写出来了。要是不符合这里边的范围,也是不能赔偿的。

其实这些也并不复杂,关于不同险种的作用和实际的理赔范围,我们还会在之后的节目中详细学习,这里就不深入讲解了。

总的来说,保险的理赔并没有我们想象的那么难,各家保险公司为了提高自己的品牌竞争力,都很看重理赔服务。

于情于理,都不敢违背立法,随意拖延不给我们理赔的。

这就是我们想提醒大家的第一点:保险公司并不是靠拒赔赚钱,赔不赔其实都是按照白纸黑字的合同来的,该赔的都会赔。

除此之外,很多人之所以认为保险骗人,其实还存在另一种原因:经常有一些说的高收益,实际上根本达不到的情况。

很多人出于对亲人朋友的信任,都会跟熟人买保险,有时候只是简单听一听介绍,连产品都没看就买了。

回家到后,合同往抽屉一丢,就再也没理过,直到过了好几年,才发现不是那么一回事。

就在半个月前,我的一位老同学找到我,想请我给他帮帮忙,他是这么说的:

我妈几年前在一个亲戚那里,买了一份理财险,说是过几年就可以领几万块,但今年拿到手的收益,只有几千块钱。

我觉得很奇怪,明明当初说的几万块,怎么最后到手的这么少?保险就是骗人的!

在看了他的合同后,我发现里边约定的收益其实并不高,这点在合同里都有写明。

之前推销保险的亲戚很可能是夸大了实际收益,但我这位同学妈妈出于信任,连合同都没看就签字了,这种夸大收益的情况还是很常见的。

说到这里,相信大家也可以发现,整个事件中,保险没有骗人,骗人的其实是人。

虽然不可否认,还是有很多优秀的从业者一直扎根在保险行业,但保险人员的素质参差不齐,难免会有一些素质不高的保险人员,为了业绩,可能会去推销一些他自己都不了解产品。

所以,无论是买保险还是理财,都不要只听信销售员的口头承诺,那些很可能是为了让你买单的虚假宣传。只有白纸黑字写在合同里,才是可以值得相信的。

这就是我们想提醒大家的第二点:一切以合同为准,说的再好听的收益都是不保证的,大家一定要多留个心眼。

好,我们这一小讲的内容就到这儿了,主要分析了两方面内容:

第一,保险公司并不是靠拒赔来赚钱,被拒赔的案件大都是不符合理赔条件,或者是有骗保的情况。大家不要轻信传言,正确认识保险,才能接受保险。

第二,保险其实不会骗人,骗人的都是人,对于宣传的高收益一定要谨慎,口头上说出来的收益都不值得相信,最终还是要以白纸黑字合同为准。

其实从深蓝君自己的经历来说,我对保险都有一个从排斥到深爱的过程。

也许,很多人之所以排斥保险,其实就是来源于不了解,而也有一些人,在了解保险之后,选择了接受保险。

深蓝君相信,会有越来越多的人能正确认识保险,并真正的用好它。

最后,如果大家挑选保险有什么困难,可以点击链接一对一咨询,我会以自己多年的经验,给你最实用的建议。

如果想诊断自己的保单,或者有核保、理赔等疑难问题,也可以点击链接一对一咨询我都会用心为你解答。

免责说明:以上内容为bob体育半岛入口 意见,仅供参考;如涉及到产品信息及赔付条件,以保险公司最新产品条件具体约定内容及承保政策为准。
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