烟惠保报销范围有哪些

山东烟台烟惠是山东省烟台推出的第2款惠民保险，一推出便引起广泛的关注。同样是价格低、保障高，那么山东烟台烟惠保是否存在不保的情况呢？山东烟台烟惠不保的情况是存在的，总结了以下几点：1、医保目录外的住院费用不保烟台烟惠保只保医保目录内住院+药品保障内容，医保外的费用是不报销的，保障范围还是有一定的限制。2、既往症不赔被保人在投保生效前罹患5类重大疾病，如肿瘤、肝肾疾病等，烟惠保对其产生的医疗费用不给予赔付；被保险人在保单生效前已患3类重疾，烟惠保对其产生的特药费用不赔，分别是：恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤）、多发性硬化、肺动脉高压。3、免责条款不赔被保人罹患先天性疾病、遗传代谢疾病、艾滋病、工伤、生育等情况由第三方支付或者应该由公共卫生负担的，烟惠保一律不赔。

烟台烟惠保作为一款惠民型医疗保险产品，由烟台市民政局等政府部门指导，太平财险、国寿财险、安诚财险、中华联合财险、天安财险、国任财险这6家商业保险公司联合承保，大大增强了产品的可信赖度、提高了知名度。其保障内容如下：1、住院医疗费用保障：仅限医保范围内，对于被保险人在保险期间内、于指定医疗机构产生医保目录范围内的医疗费用，经医保结算、扣除免赔额后，按一定比例报销；2、特定高额药品费用保障：对于被保险人在保险期间内初次确诊该险药品目录中约定药品的适用疾病，并经医生开具处方，在指定医院或药店购买符合保障范围内的药品，而实际支出的费用进行保障。上述两项费用累计超过2万的部分，即对于该险免赔额以上费用的部分，报销80%，最高报销200万，每项报销不超过100万。

肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、尿路上皮癌、肝癌、头颈癌、脑癌、黑色素瘤、多发性硬化、特发性肺动脉高压

烟惠保可在线上投保，比如烟惠保公众号就提供了投保入口。烟惠保是由太平财险，中国人寿财险，安诚财险，中国联合财险，天安财险，国任财险联合承保的，可保障社保内住院用药费用，社保外院外指定目录药品费用，共享2万元免赔额，可报销80%。烟惠保是由烟台市总工会、烟台市民政局、烟台市保险行业协会协同支持并推出的烟台医保参保人专属的普惠式补充医保，提供医保内住院医疗费用以及特定高额药品费用的报销，保费为59元/人/年，最高报销200万，投保不限年龄、职业和健康状况，烟台市基本医保参保人均可参保。

烟惠保的投保可以在烟惠保公众号上进行，不过烟惠保是烟台市民专属的普惠型商业健康保险，只有烟台市城镇职工基本医疗保险参保人员以及烟台市城乡居民基本医疗保险的参保人员才能投保。烟惠保具体投保流程如下：1.微信搜索“烟惠保”公众号并关注；2.关注公众号后点击菜单栏最下方的“参保入口”；3.进入参保页面后点击右下角的“立即参保”；4.按照投保提示以此填写参保人姓名、身份证号、手机号等信息；5.资料填写完成后，选择右下角的“提交订单”即可完成参保。

普惠医疗险烟惠保报销范围包括医保内住院医疗费用（按80%报销）和15种特定高额药品费用（按80%报销），两种保障内容共享年度免赔累计两万。普惠医疗险烟惠保是一款普惠型商业补充医疗保险，由太平财险，国寿财险等多家保险公司联合承保，且还有烟台市公会、烟台市民政局等单位的大力支持，并有烟台银保监分局作为指导监督单位。

烟惠保的保障范围包括：1.医保内住院医疗费用，保障期间，被保险人在指定医院就诊所发生的医疗费用，符合烟台市基本医保内的医疗费用，经过社保报销后，应当由个人自负的额部分，可报销80%；2.15种特定高额药品费用，保障期间，被保险人除此确诊罹患《烟惠保特定高额药品目录》中所列明药品的使用疾病，且在指定医院经过专科医生开具处方，在指定医疗机构购买的符合合同约定支付范围内的药品费用，可报销80%。

烟惠保的理赔流程如下：1.报案：被保险人发生保险事故后，拨打中国人寿客服服务热线95519进行报案，并提交理赔资料。2.审核：中国人寿将审核提交的理赔资料，并在审核通过后发放理赔款。3.领取理赔款：理赔款将直接打入被保险人指定的银行账户中。需要注意的是，烟惠保的理赔范围仅限于社保目录内的医疗费用，且有一定的免赔额和报销比例限制。此外，烟惠保对于不同的特定高额药品费用也有特定的理赔流程和要求。具体的理赔流程和要求可以参考烟惠保的合同条款或者咨询中国人寿客服服务热线。